Одонтогенный гайморит представляет особую разновидность данного заболевания, развивающегося в околоносовых пазухах. В отличие от обычного гайморита, являющегося чаще всего следствием простудных заболеваний, он возникает под воздействием патологических процессов в ротовой полости. Они связаны с воспалением верхних моляров и премоляров. Корни этих зубов расположены вблизи дна гайморовых пазух. Это приводит к тому, что одонтогенная инфекция, развивающаяся в ротовой полости, распространяется и в области носа.

Диплококки, стафилококки. стрептококки, энтерококки – вот основные её возбудители.

Нагноение верхнечелюстной кисты также нередко способствует развитию инфекции. Однако распространяется она на гайморовы пазухи в следующих случаях:

При несоблюдении гигиены ротовой полости. Она подразумевает регулярную чистку зубов, полоскание после еды и плановый осмотр у стоматолога. Визит к врачу нередко откладывается при отсутствии боли. Но кариес в большинстве случаев доставляет ощутимый дискомфорт уже при некрозе нерва зуба. В этом случае боль трудно терпеть. Поэтому важно вовремя проводить осмотр у стоматолога и не пренебрегать правилами личной гигиены полости рта.

При неправильном лечении и росте зубов. Удаление может провоцировать разрушение перегородки между гайморовыми пазухами и верхней челюстью. Связано это с большим размером корней зубов, особенно коренных. В результате одонтогенная инфекция быстро распространяется из ротовой полости на пазухи. Неаккуратная установка пломбы может привести к тому, что часть лекарства, закладываемого в зуб, попадет по каналу в гайморову пазуху. Это также приводит к воспалению. Способствует развитию одонтогенной инфекции и пародонт. Причина его – неправильный рост зубов.

Одонтогенный гайморит при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям, в том числе и абсцессу мозга. Поэтому важно следить за полостью рта, соблюдая все правила гигиены и регулярно посещая стоматолога.

Содержание статьи:

Симптомы и диагностика одонтогенного гайморита

Определить одонтогенный гайморит можно по характерным выделениям из носа. Они имеют водянистую консистенцию, отличаются неприятным запахом. На начальных этапах развития заболевания пациент чувствует боль в области воспалившегося зуба. Она ощущается в лобной части головы, подглазной области с той же стороны. Ухудшается способность различать запахи. Как правило, одонтогенный гайморит является односторонним, поэтому боли ощущаются только в одной половине тела.

Если вовремя не диагностировать заболевание, пазухи могут полностью заполниться слизистыми выделениями. Этот процесс сопровождается ростом отека. Выделения из носа в таком случае представляют собой смесь слизи и гноя. Любое прикосновение к месту воспаления вызывает сильные боли. Нарушается дыхание и обоняние. Отток выделения из носа естественным путем уже невозможен. Эти симптомы свидетельствуют о гнойной форме одонтогенного гайморита.

Пациент испытывает слабость, постоянное недомогание. У него может повышаться температура. появляется жар. Внешне заметен отек щеки и покраснение на лице со стороны воспалившегося зуба. Больной не может спокойно спать. В некоторых случаях даже наблюдается светобоязнь.

Убедиться в том, что у пациента действительно одонтогенный гайморит позволяет рентгенография. На снимке должны быть заметны затемнения в области гайморовых пазух. Иногда для получения четкого изображения используются специальные красители. Это необходимо в случае полипозной формы одонтогенного гайморита. Во время риноскопии обычно заметно увеличение слизистых оболочек носа. В крови пациента с данным видом гайморита повышена скорость оседания эритроцитов и присутствует нейтрофильный лейкоцитоз. В ходе пункции выделяется гной, что также подтверждает диагноз.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение одонтогенного гайморита

Эндоскопия. Если одонтогенный гайморит вызван попаданием пломбы в канал, воспалением зуба или корня, в первую очередь устраняется данная проблема и проводится санация полости рта. Затем с помощью эндоскопии удаляются гнойные выделения. Процедура проводится под местной анестезией. В особо сложных случаях прибегают к общему наркозу. Аналогично проводят устранение инфекции и в случаях, когда она развивается в мягких тканях.

Консервативное лечение после избавления от причины развития заболевания проводится с помощью аптечных препаратов. Ежедневно проводятся промывания носа и физиотерапия. Чтобы избежать осложнений или при их наличии, нередко используются антибиотики. Облегчить неприятные ощущения и дискомфорт позволяют обезболивающие препараты. На время лечения пациент должен избегать повышенных нагрузок.

Операция. Хроническая форма одонтогенного гайморита требует не только консервативных методов. Может потребоваться хирургическая операция, в ходе которой врач расширяет соустье. Это необходимо, чтобы облегчить выход гноя из пазух. После хирургического вмешательства в течение нескольких дней осуществляют промывания физраствором.

Пункция или прокол – ещё один вид операции при одонтогенном гайморите. Предварительно в нос закладывается ватный тампон с лидокаином. Так осуществляется анестезия. После этого врач с помощью иглы делает прокол, а выделения из гайморовых пазух удаляются через рот.

Данная операция не считается сложной и редко вызывает осложнений. Однако многие избегают пункции, боясь боли. Благодаря анестезии её удастся избежать, поэтому это не повод для беспокойства. Конечно, в целом процедура доставляет пациенту неприятные ощущения, но во многих случаях оперативное вмешательство – единственный способ избавиться одонтогенного гайморита.

При отказе от проведения данной процедуры можно получить осложнение в форме воспаления клиновидной и лобной пазухи, менингита и даже абсцесса мозга. Самостоятельно заниматься лечением одонтогенного гайморита не стоит. Как показывает практика, народные методы при этом неэффективны.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, ЛОР-врач, специально для сайта ayzdorov.ru

Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gajmorita_odnotogennii.php

Одонтогенный гайморит

Проблема не связана с простудой или общей респираторной вирусной инфекцией. В качестве основной причины проявления называется болезнь верхних коренных зубов, откуда воспаление идет на гайморовы пазухи. Не стоит пускать все на самотек, ведь последствия могут быть серьезными.

Одонтогенный гайморит опасен своими осложнениями:

    возможен отек; воспаление глазницы; возникает нарушение в мозговом кровообращении.

    Гайморовы пазухи

    Они представляют собой специфические пещерки, которые будут образовывать полости вблизи носа, соединенные с основным носовым проходом. В качестве отличительно особенности выступает наличие незначительной толщины у выводного отверстия, называемого соустьем. Если говорить о внутренней части, то тут присутствует специфическая слизь, выполняющая роль защитника от микробов. Помимо этого она поглощает твердые частицы. Специфика работы тут такова, что имеет место постоянное выведение всего тут находящегося наружу. Если имеет место отек, то отверстие будет слишком узким для выполнения своей функции и возникает застой слизи.

    Причины

    Болезнь будет провоцироваться инфекцией, которая поражает ротовую полость или причина заключается в проблеме с коренными зубами.

    1. Неправильный уход или отсутствие ухода за ротовой полостью. Подобная проблема одна из самых часто встречающихся, ведь мало кто выполняет предписания стоматологов по чистке зубов и уходу за ртом. Сюда относится и несвоевременное обращение к стоматологу. Не стоит бояться визита к этому врачу, ведь ранний приход поможет быстро справиться с проблемой, а после придется иметь дело с неприятными последствиями. Больше всего рискуют те, кто имеет запущенный кариес и уже начинается некроз нерва зуба. Подобная ситуация предполагает воспаление тканей, находящихся вблизи нерва и проход инфекции к гайморовой пазухе.
    2. Некорректная установка и выбор пломбы. Бывает и так, что недостаточно следить за своим здоровьем, ведь трудности могут появиться по независимым причинам. В ряде случае этой причиной выступают не очень хорошо разбирающиеся в своей работе стоматологи. Так устроено, что на верхних задних зубах корни находятся на незначительном удалении от пазух. Может потребоваться пломбировка и чистка канала, при которой стоматолог, если он не опытен, занесет часть пломбировки в гайморову пазуху, проведя ее по зубному каналу. Находящая вне предела зуба пломба будет определена организмом, как инородное тело и начинается соответствующая реакция.
    3. Удаленный зуб. В некоторых ситуациях наблюдается попадание зубного корня в ранее описанную пазуху. В случае со здоровым зубом он находится на том месте, которое ему отведено и трудностей не возникает. После удаления будет образован так называемый свищ и через него инфекция проходит к гайморовой пазухе.
    4. Симптомы одонтогенного гайморита

      Стоит обратиться к специалисту, как только появляются первые признаки заболевания. В подобном случае можно избежать длительного лечения и нежелательных последствий. Одонтогенный гайморит может иметь следующие симптомы:

    5. проблемы с обонянием;
    6. общая слабость;
    7. головные боли;
    8. больного может морозить или поднимается температура;
    9. имеются проблемы со сном;
    10. в районе гайморовой пазухи могут наблюдаться болезненные ощущения.
    11. В том случае, когда имеет место гнойная форма заболевания, все симптомы становятся ощутимей. Могут возникать и другие признаки этой проблемы. К примеру, легкое надавливание на лицевую кожу или незначительное постукивание по зубу приносят болевые ощущения.

      Если имеет место перфоративный гайморит, то произойдет сообщение ротовой полости, пазухи и носа. Помимо этого в носовой полости может появляться часть жидкой еды, но тогда, когда голова находится в вертикальном положении. При отклонении назад течение жидкости останавливается.

      Диагностика

      В случае с острой разновидностью этой болезни имеет место наличие припухлости щеки. При пальпации в районе проблемной верхнечелюстной пазухи возникает резка боль. Когда проводится передняя риноскопия пациент с подозрением на одонтогенный гайморит, говорит об отечности, а слизистая будет иметь покраснение с пораженной стороны полости носа. Дополнительно имеется опухание в районе средней и нижней части. Кроме этого на средней части носового хода имеется слизисто-гнойная, а может быть и просто гной с возможностью его отделения.

      Когда проводится исследование кров пациента, имеет место присутствие нейтрофильного лейкоцитоза, в том числе становится возможным повышение СОЭ. Часто пользуются диафаноскопией или назначают рентгенологическое обследование, где видны затемненные области в пораженных пазухах. При выполнении пункции наблюдается получение гноя. В случае с хронической проблемой осмотр выявляет существенную припухлость, которая находится в районе подглазничного участка.

      Пальпация в районе передней челюстной стенки будет сопровождаться существенными болевыми ощущениями. Дополнительно имеет место корректировка чувствительности кожи в районе подглазничного нерва. Становится трудно дышать носом, а риноскопия показывает гной в области среднего носового хода. Помимо этого наблюдается отечность внизу и верху носовой раковины. В случае с рентгенологическим исследованием будет заметно, что зубы имеют осложненный кариес, может быть глубочайший пародонтит, а у внутрикостных имплантатов наблюдается хроническое воспаление. При всем этом повышается температура тела пациента.

      Как показывает практика, лечить одонтогенный гайморит с использованием народных средств никак не получается. Гнойная и острая его разновидности требуют квалифицированного подхода, потому стоит довериться только врачу. В первую очередь ведется борьба с источником инфекции, к примеру, он может быть пломбированным материалов или чем-то другим. После этой процедуры назначается санация рта и устраняется нагноение с применением эндоскопии. Подобная процедура будет требовать местного обезболивания, в том числе будут востребованными успокоительные препараты для амбулаторного лечения. Когда процедура завершена, требуется минут тридцать спокойствия, после чего больной направляется домой. Может потребоваться и больше времени, что зависит от состояния пациента.

      Но бывают и такие моменты, когда никак не обойтись без общей анестезии. В подобном случае пациента надо госпитализировать на один день, чтобы он находился под присмотром квалифицированного медицинского персонала. Когда завершится устранение причины заболевания, понадобиться пользоваться препаратами, которые будут помогать сужать сосуды. Благодаря этому удастся вернуться в прежнее состояние.

      Когда операция будет завершена, потребуется выполнять ежедневное промывание носовой полости с применением тех лекарственных растворов, которые назначает врач и в тот период, который будет необходим для полного выздоровления. Может иметь место назначение физиотерапии или будут использованы препараты, способные помочь снять болевые ощущения. При наличии осложнений, которые могут быть в виде гнойного выделения, требуется пользоваться антибиотиками, но только по рекомендации лечащего врача. Обязательным условием выздоровления считается ограничение физической нагрузки на протяжении одного месяца.

      Лечение хронического одонтогенного гайморита

      При лечении хронической формы одонтогенного гайморита применяются вполне стандартные методики, но в некоторых ситуациях не обойтись без вмешательства хирурга. Когда происходит устранение зуба, являющегося причиной этой проблемы, требуется выполнение пункции пазухи. После этих действий устанавливается дренажная трубочка, причем ее могут оставить на четырнадцать суток. Это вполне стандартно для такого лечения. С ее помощью в организм вводят:

    12. антибиотик в растворенном виде;
    13. необходимые для лечения ферменты;
    14. асептические растворы.
    15. В ситуации, когда не наблюдается положительного результата от консервативного лечения, рекомендуется хирургическое вмешательство. Речь идет о проведении операции, при которой выполняется отсечение патологической ткани и расширение соустья. После пяти – шести суток от подобной операции требуется начать промывку с исопльзованием физического или лекарственного раствора.

      Пункция гайморовой пазухи

      Помимо использования антибиотика может быть назначена пункция. Подобная процедура не считается сложной или проблематичной и практически не имеет осложнений, в том числе не потребуется никакой подготовки. Используется тонкий шпатель, у которого внизу находится ватка, которую перед процедурой смачивают лидокаином. Он устанавливается в ноздрю, чтобы сделать обезболивание перед проколом. После берут крупную стерильную иглу, имеющую загнутое окончание. Болевых ощущений быть недолжно, ведь применяется анестезия. После прокола ее не будут вытаскивать, а к ней подсоединят шприц и выполнят промывку с применением физраствора.

      При процедуре пациенту надо сесть ровно и открыть рот, так как через него выводится вся жидкость. Сама по себе процедура не считается приятной и при ней возможно неприятное ощущение внутреннего давления. Когда происходит наполнение пазухи раствором, инициируется вытекание ее содержимого. Для препятствия очередного нагноения вводится диоксидин в растворенном виде. Не менее удачным считается проведение физиопроцедур. При этом назначается от пяти до семи сеансов с применением соллюкса, но могут воспользоваться и УВЧ.

      Профилактика

      Понятное дело, что проще предотвращать болезни, чем справляться с их последствиями. В этом плане одонтогенный гайморит будет не слишком сложным для профилактики и есть возможность свести риск проявления к минимуму. С этой целью потребуется:

    16. минимум 2 раза в году ходить в стоматологию и заниматься своевременным лечением зубов;
    17. следить за ротовой полостью и проводить все гигиенические процедуры;
    18. укреплять иммунитет;
    19. лечить заболевание при появлении первых симптомов.
    20. Как хроническое, так и острое проявление этой проблемы у детей и взрослых считается опасным, поэтому требуется оперативное вмешательство и лечение. Надо понимать, что на дому справиться со столь непростой болезнью никак нельзя, но есть возможность защитить себя от нее, выполняя ранее указанные предписания.

      Обострение

      Если в анамнезе указывается обострение хронического гайморита, то имеет место кожное повреждение в области носовой полости, что проявляется в виде трещин, возникает припухлость, возможны мацерация и мокнутия. В большинстве случаев наблюдается появление коньюктивита и возможен кератит. В случае с обострением применяется прокалывание, но вариант будет не всегда уместным. Беспункционная методика не считается эффективной, если речь идет об одонтогенном гайморите. Некоторые пациенты, боясь выполнять прокол, могут затянуть с лечением, что приводит к воспалению лобной и клиновидной пазухи. Вследствие данных процессов возможно развитие менингита, появляется синус-тромбоз, а в особенно тяжелых случаях начинается абсцесс мозга.

      Все это может иметь плачевные последствия, вплоть до летального исхода. Часта инвалидность, потому затягивать с решением проблемы не рекомендуется. Нельзя заниматься самолечением, в том числе пользоваться компрессами с согревающим эффектом или прогреванием. Следствием такого «лечения» будет появление серьезных воспалений и осложнений, справиться с которыми не всегда удается. Считается, что такая методика может быть задействованной, но лишь при начальной стадии развития заболевания, а это сможет определить только квалифицированный специалист. Именно поэтому не стоит затягивать посещение врача, который специализируется на лечении одонтогенного гайморита у детей и взрослых.

      В случае же обычного гайморита, вам стоит почитать подробней здесь .

      Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/odontogennyy-gaymorit

      Гайморит: симптомы, лечение в домашних условиях

      Из этой статьи Вы узнаете:

    21. гайморит: симптомы, лечение,
    22. главные признаки гайморита у взрослых и детей,
    23. возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.
    24. Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».

      Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.

      Гайморит: фото, схема

      У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

      Гайморит: симптомы у взрослых

      Важно. симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика  –

    25. в форме острого воспаления,
    26. в форме хронического воспаления,
    27. обострения хронического воспаления.
    28. Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

      1.  Симптомы острой формы гайморита  –

      В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

    29. Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
    30. Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
    31. Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
    32. Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
    33. Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
    34. При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
    35. При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме  –

на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

Источник: http://24stoma.ru/gajmorit.html

Гайморит бывает разный: причины, лечение, рекомендации

Содержание

Одонтогенный гайморит – заболевание, вызывающее воспаление верхнечелюстной пазухи вследствие инфицирования верхних коренных зубов. В результате заражение распространяется и на стенки гайморовой пазухи. Данный недуг опасен тем, что может вызывать ряд осложнений, связанных с отеком, флегмоной – гнойным воспалением глазницы и нарушением мозгового кровообращения. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Гайморовы пазухи – эти полости около носа, соединяемые с носовыми проходами. Они обладают достаточно большим собственным объемом, но, несмотря на это, их выводные отверстия – соустья, очень узки. Однако именно эти проходы и соединяют пазухи с носом. С внутренней стороны гайморова полость выслана слоем слизи, который призван уничтожать микробы и поглощать твердые частицы. В результате отработанное содержимое выводится через устье в нос, но если больной страдает гайморитом, неизменно вызывающем отек, происходит сильное сужение отверстия, препятствующее отхождению слизи.

Эти изменения затрагивают и процесс поступления кислорода к верхнечелюстным пазухам. Они начинают испытывать его недостаток, что провоцирует сбой в работе слизистой оболочки. Отек растет, к нему присоединяется боль, слизь застаивается, вызывая воспаление в пазухе и размножение болезнетворных микроорганизмов. В отличие от классического гайморита, который вызывает воспаление левой и правой гайморовых пазух, одонтогенный гайморитпроявляет себя только с одной стороны – в месте, где локализуется больной зуб.

Типы и причины заболевания

Одонтогенный гайморит имеет две стадии своего развития: серозную и гнойную. Острое воспаление начинается с серозной формы заражения слизистой оболочки, при этом ткани отекают, кровеносные сосуды расширяются, а клетки наполняются жидкостью. Если проигнорировать этот процесс, набухшая слизистая оболочка перекроет пространство соустья, остановив отток накопившейся жидкости, в результате начнет развиваться гнойный гайморит. На этой стадии у больного начинает неприятно пахнуть изо рта, возникают слабость и быстрая утомляемость. Дышать носом становится невозможно, воспаление сопровождается жаром.

Надо сказать, что обе стадии могут протекать как в острой, так и в хронической форме, причем хронический гайморит в любой момент может стать острым из-за попадания болезнетворных бактерий и снижения иммунной защиты.

Чаще всего заболевание возникает из-за недобросовестного ухода за полостью рта и несвоевременного лечения больных зубов. Наибольшую опасность представляет запущенный кариес, который заканчивается некрозом – омертвлением зубного нерва. В результате воспаляются околокорневые ткани с дальнейшим вовлечением в процесс гайморовой пазухи. Иногда заболевание может спровоцировать и сам врач-стоматолог, случайно заложив пломбировочный материал в гайморову пазуху. Нередки случаи, когда корень зуба проникал в гайморову пазуху. В результате его удаления после хирургической операции образовывался свищ, который и становился «дорогой», по которой инфекция по ротовой полости поднималась в гайморову пазуху.

Симптомы заболевания

Одонтогенный гайморитсопровождается общей слабостью, снижением обоняния, заложенностью носа, головной болью, болью в районе расположения гайморовых пазух, ознобом, повышенной температурой тела и бессонницей. Если заболевание переходит во вторую – гнойную стадию своего развития, то все вышеперечисленные симптомы усугубляются, кроме того, возникает острая боль при пальпации воспаленной стороны лица и постукивании молоточком по зубам, корни которых находятся в месте пораженной пазухи.

Симптомы одонтогенного гайморита перфоративной формы, при которой сообщаются полость рта, гайморова пазуха и нос, сопровождаются проникновением жидкой пищи в носовую полость в обычном – вертикальном положении головы. Если немного отклонить голову назад, то жидкость вытекать не будет, а если наоборот, немного наклониться вперед, то она потечет более интенсивно.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия одонтогенного гайморита проходят в два этапа. На первом врач осматривает больной зуб и определяет его состояние, а на втором осматривает гайморовы пазухи. Для определения состояния как зуба, так и пазухи, может использоваться рентгенологический метод. Если полную информацию о характере воспаления получить не удалось, может быть назначена компьютерная томография, которая поможет понять, есть ли в гайморовой пазухе посторонние предметы. Однако все эти исследования не позволяют составить полную картину произошедших изменений, наиболее полным и точным методом диагностики является эндоскопия.

Для проведения этой процедуры используется миниатюрный эндоскоп, который вводится через предварительно раздвинутое соустье и отверстие, образовавшееся после операции по удалению зубного корня. В результате угол обзора существенно расширяется, а изображение увеличивается и становится возможным провести детальное обследование состояния пораженных органов.

Лечение заболевания

Лечение одонтогенного гайморитадолжно проходить под контролем врача, лечиться на дому народными методами нельзя, это может привести к самым непредсказуемым и страшным последствиям. Первые меры, которые проводит специалист, связаны с уничтожением источника инфицирования – пломбировочного материала и других инородных тел и санацией ротовой полости. Удаление из пазухи гнойного содержимого осуществляется уже на стадии эндоскопической диагностики. Процедура проводится с применением местных обезболивающих препаратов и успокоительных средств. В тяжелых случаях может быть принято решение о применении общей анестезии. Тогда больного госпитализируют в стационар на одни сутки, где он будет находиться под наблюдением врачей.

Как только минует опасность дальнейшего инфицирования, больному назначают прием сосудосуживающих и других лекарственных средств, помогающих восстановить слизистую оболочку и вернуть ей здоровое состояние. Помимо этого, могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, обезболивающие препараты и лекарственные средства, предназначенные для промывания носа. Если заболевание протекает с осложнениями, в частности, с гнойными выделениями, врач может назначить антибактериальные препараты. Лечение одонтогенного гайморита антибиотикамипроводится с применением следующих лекарственных средств:

  • антибиотиков пенициллинового ряда – Агментина, Амоксициллина и других;
  • антибиотиков цефалоспоринового ряда – Цифтибутена, Цифепима, Цифдиторена и других;
  • антибиотиков из группы макролидов – Азитромицина, Тетрациклина и других;
  • антибиотиков группы фторхинолов – Ципролета, Ципрофлоксацина и других.
  • При одонтогенном гайморите можно применять антибиотик и местно. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Биопарокс и Зофра.

    Хронический одонтогенный гайморит лечится обычными методами, но иногда не обходится без хирургического вмешательства. Обычные методы включают удаление «причинного» зуба, пункцию пазухи и введение дренажной трубочки, которая в течение 14 дней будет служить для подачи растворов антибиотиков, ферментов и асептических лекарственных средств. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в отсечении патологических тканей из пазухи и расширении таким образом соустья. Через 5-6 дней после операции приступают к промыванию физическими и лекарственными растворами.

    Профилактика заболевания

    Для того чтобы свести к минимуму риск развития одонтогенного гайморита, необходимо с периодичностью раз в 6 месяцев посещать врача-стоматолога и лечить зубы при первых признаках кариеса. Гигиена полости рта имеет очень важное значение, в идеале чистить зубы нужно три раза в день, если такой возможности нет, то хотя бы два раза – утром и вечером. В период эпидемий вирусных инфекций принимать средства для повышения иммунитета и каждые 2-3 года делать панорамный снимок челюсти, который поможет врачу оценить состояние и особенности расположения зубов. Это поможет повысить шансы человека никогда не столкнуться с одонтогенным гайморитом.

    Источник: http://nasmorkunet.ru/lechenie-oslozhnenij/gajmorit-byvaet-raznyj-prichiny-i-rekomendacii.html

    Симптомы гайморита и его лечение антибиотиками: таблетки, капли, уколы

    Гайморит поражает каждого десятого жителя планеты. В здоровом состоянии гайморовы пазухи человека стерильны, слизистая выделяется в необходимых количествах, не скапливаясь и не перекрывая носовые ходы.

  • заложенность носа (о домашних средствах от заложенности носа читайте тут ),
  • трудно дышать,
  • головная боль,
  • общая слабость,
  • давление в области гайморовых пазух,
  • выделение слизи.
  • Формы выпуска антибактериальных препаратов от гайморита

    Антибиотики выпускаются в трех видах: таблетки, капли и растворы для инъекций. Выбор вида приема препаратов делает врач в зависимости от формы течения болезни, возраста пациента и других показаний.

  • Таблетки – самая распространенная форма выпуска антибактериальных препаратов. Современные средства отличаются широким спектром действия, отсутствием или минимальному набору побочных эффектов и устойчивостью к кислотной среде желудка. При лечении гайморита антибиотики в таблетках отлично зарекомендовали себя в клинических исследованиях и на практике: Амоксицилин, Аугментин, Доксициклин .
  • Капли воздействуют локально на носовые проходы и гайморовы пазухи. Они назначаются после лечения сосудосуживающими каплями при отсутствии результата. Самые популярные препараты антибиотики в каплях для лечения гайморита: Биопарокс, Полидекса с фенилэфриином, Изофра от гайморита .
  • Инъекции антибактериальных препаратов назначаются при лечении гайморита в стационарных условиях при запущенной форме болезни или в особо сложных случаях. Самыми эффективными растворами антибиотиков для уколов при лечении гаймрита признаны: Имипенем, Меропенем, Цефтриаксон, Цефуроксим, Тобрамицин, Гентамицин .
  • О симптомах начальной стадии гайморита читайте здесь .

    Симптомы и лечение различных видов гайморита у взрослых и детей

    Выбор способов лечения и антибиотиков напрямую зависит от вида гайморита, стадии развития заболевания и причины появления. Не все виды гайморита поддаются лечению антибиотиками. Существуют причины появления этой болезни, при которых антибиотики могут даже усугубить состояние больного.

    Острая форма заболевания

    Острое течение гайморита выражается следующими клиническими проявлениями:

  • Сильная заложенность носа и затруднение дыхания.
  • Повышение температуры (38°C и выше).
  • Возникновение и нарастание к вечеру болевых ощущений в области носовых пазух, мигрени.
  • Нарушение сна, общая слабость, потеря аппетита.
  • При симптомах острого гайморита врачи, как правило, начинают лечение с антибиотиков первой группы:

  • Амоксициллин признан врачами в разных странах одним из самых эффективных (80-90%) и безопасных антибиотиков. Суточная доза препарата должна быть разделена на два приема, после еды. Длительность приема – 5-7 дней.
  • Кларитромицин весьма успешно уничтожает все виды микроорганизмов, связанные с острым гайморитом. Препарат принимается дважды в день, через одинаковые промежутки времени. Длительность приема – 7 дней.
  • Азитромицин отличается от других антибиотиков длительным периодом полувыведения. В связи с этим, курс рассчитан на 5 дней. Для взрослых назначается прием 500 мг в первый день лечения и по 250 мг раз в сутки в следующие 4 дня.
  • Хроническое течение болезни

    Возможно ли лечение хронического гайморита антибиотиками? При переходе гайморита в хроническую стадию заложенность носа и затрудненное дыхание продолжается длительное время, головные боли и общая слабость также остаются. Могут проявляться и другие симптомы:

  • Зеленоватые и желтые гнойные выделения из носа и глотки.
  • Припухлости в области лба, щен и носа.
  • Ухудшение обоняния.
  • Появление болевых ощущений в области ушей, верхней челюсти, горла.
  • При симптомах катарального гайморита врачи чаще всего назначают лечение антибиотиками широкого спектра действия: Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Амоксициллин. Как правило, курс лечения длится 10-14 дней. Если после исследования слизи пациента врач обнаружит наличие грибковой инфекции, антибиотики заменяются противогрибковыми препаратами.

    Одонтогенный гайморит: инфекция в ротовой полости

    Одонтогенный гайморит развивается только у взрослых. Причина его возникновения – начало инфекции в ротовой полости и ее переход в слизистые гайморовой пазухи. У детей корни верхних коренных зубов расположены дальше, именно поэтому этот вид гайморита возникает у людей постарше. Тем не менее, дети подвержены заболеванию стоматитом. Узнайте как вылечить стоматит у ребенка .

    Отличительные симптомы одонтогенного гайморита:

  • Неприятный запах и гнойные выделения из носа.
  • Симптомы гайморита возникают вместе или сразу после заболеваний ротовой полости.
  • Боль из-за заложенности носа появляется позже.
  • Лечение начинается с устранения очага инфекции. Для лечения одонтогенного гайморита врачи часто назначают антибиотики широкого спектра действия. Если в результате пункции гайморовой пазухи удается обнаружить микроорганизмы, вызвавшие скопление гноя, прописываются препараты более узкой направленности.

    Аллергическая форма заболевания

    Симптомы аллергического гайморита очень похожи на проявления острой формы. Характерные особенности:

  • Зуд в носовых проходах.
  • Обильные выделения из носа.
  • Может проявиться дискомфорт под солнечными лучами.
  • Повышение температуры и озноб.
  • Поставить диагноз самостоятельно заболевший не сможет. Необходимо комплексное обследование на предмет выявления возбудителя аллергической реакции. То же касается и выбора способа лечения. Для лечения под пристальным наблюдениям врача используются узконаправленные вакцины, аутовакцины и небольшие дозы аллергенов. Если природа аллергенов, вызвавших гайморит, не выяснена, применяется хлорид кальция и антигистаминные препараты.

    Форма с выделением гнойной слизи

    Гнойный гайморит характеризуется более сильным проявлением симптомов острой и хронической формы заболевания. Выделения слизи имеют желто-зеленую окраску, иногда, с примесями крови.

    Для определения способов и методов лечения врачи проводят обследования, берут пункцию слизи из гайморовой пазухи. При столь серьезном осложнении болезни заниматься самолечением запрещено категорически.

    Из антибиотиков при лечении гнойного гайморита чаще всего врачи выбирают препараты третьего поколения. Одними из самых удачных в этом направлении признаны фторхинолоны: Левофлоксацин и Авелокс (Моксифлоксацин). Эти антибиотики в лечении гнойного гайморита эффективны на 90%. Для детей и подростков прием этих препаратов запрещен.

    Заболевание в сочетании с вирусной инфекцией

    Это заболевание сопровождает заражение вирусными инфекциями. К симптомам ОРВИ добавляются симптомы вирусного гайморита: заложенность носа, затрудненность дыхания и скопление слизи в гайморовых пазухах. Отдельно от ОРВИ вирусный гайморит диагностируется при переходе в хроническую стадию. Как правило, достаточно вылечить основное вирусное заболевание – и гайморит уйдет вместе с ним.

    Методы лечения вирусной инфекции известны большинству. Антибиотики в этом случае не назначаются. Вирусная инфекция гайморовых пазух лечится сосудосуживающими, иммуномодулирующими и средствами. Даже самые ярые приверженцы традиционной медицины в этом случае рекомендуют народные методы лечения.

    Помимо приема препаратов, при гайморите необходимо промывать нос. Насколько эффективно промывание носа при гайморите .

    О лечении фронтита антибиотиками можно узнать по этой ссылке .

    Об особенностях гайморита на ранних сроках беременности узнайте на странице http://uho-gorlo-nos.com/nos/gajmorit/lechenie-pri-beremennosti.html .

    Грибковый гайморит при ослабленном иммунитете

    Грибковый гайморит чаще всего развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом и тех, кто длительное время занимается самолечением антибиотиками.

    Особая опасность этого заболевания заключается в слабовыраженном развитии. Долгое время больной даже не подозревает о том, что заболел именно грибковым гайморитом и продолжает принимать антибиотики. Особенность заключается в зависимости цвета выделяемой слизи от вида грибка, поразившего слизистые:

  • Плесневой грибок вызывает выделение желеобразной слизи белого цвета с желтоватым оттенком.
  • Кандидозный гайморит сопровождается выделениями белого цвета.
  • Микозный гайморит характеризуется синюшным цветом слизистой и сильным затруднением носового дыхания.
  • В общем, слизь при грибковом гайморите может быть от зеленого и белого до темно-коричневого и даже черного цвета. Основные симптомы грибкового гайморита совпадают с признаками других типов, окончательный диагноз может поставить лишь врач после обследования и проведения анализов.

    Для лечения грибкового гайморита антибиотики не применяются, в этом случае они лишь усугубляют положение и, как говорилось выше, могут стать причиной развития грибкового поражения. В этом случае врачи назначают противомикробные препараты и иммуностимуляторы. В сложных случаях показано даже хирургическое вмешательство.

    Антибактериальная терапия заболевания у детей и при беременности

    Для лечения гайморита у детей разработана целая серия антибиотиков с минимальным комплексом или отсутствием побочных эффектов. Эти препараты действуют более мягко, ведь у большинства малышей организм обладает сильным иммунитетом и в состоянии справиться с болезнью самостоятельно. Используются антибиотики групп цефалоспоринов, пенициллинов и макролидов. Об антибиотиках аминопенициллинах можно узнать по этой ссылке. При легких формах гайморита назначается местное применение антибиотиков в виде аэрозолей. При осложнениях препараты назначаются внутрь или в виде инъекций.

    У беременных выбор средств лечения гайморита сводится к минимуму. При выявлении симптомов гайморита при беременности прием антибиотиков внутрь возможен лишь в крайних случаях. Именно по этой причине кране важно обращаться к врачу при малейших подозрениях и даже незначительном недомогании. Намного проще справиться с острым гайморитом, чем лечить запущенную стадию, подвергая риску жизнь и здоровье будущего малыша.

    Выбор способа лечения гайморита у будущей мамы зависит и от срока беременности, самый опасный период – первый триместр. Антибиотики будущей маме должен назначать только врач. Прием внутрь таблеток и инъекции применяются лишь в крайних случаях. Если женщина обратилась в больницу вовремя, ей назначат введение препаратов местного действия в гайморовы пазухи или антибиотики в виде аэрозоля.

    Информация об антибактериальных препаратах общедоступна, многие из них вы можете купить в аптеке без рецепта. Но, выбор и назначение антибиотиков после комплексного обследования и лабораторных исследований – прерогатива врача. Занимаясь самолечением столь серьезными средствами, вы можете усложнить проблему.

    Источник: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/gajmorit/simptomy-i-lechenie-antibiotikami.html

    Распространенность этого заболевания объясняется анатомической особенностью строения верхнечелюстной (гайморовой) пазухи: она расположена очень близко к  корням  верхних коренных зубов и при их перфорации в результате стоматологических операций или при массивном инфекционном процессе, микробы легко проникают вглубь гайморовой пазухи, провоцируя развитие болезни.

    Причины появления и распространения инфекции

    Большинство микроорганизмов, обитающих в ротовой полости человека, являются условно-патогенными, иммунная система здорового организма успешно подавляет их рост и развитие и не дает возможности оказывать негативное воздействие на организм, но при попадании во внутреннюю среду – на слизистую оболочку околоносовой пазухи, они становятся причиной развития бактериального воспаления.

    Чаще всего одонтогенный гайморит вызывают:

  • энтерококки;
  • диплококки и их ассоциации.
  • Реже причиной инфекции становятся анаэробные микроорганизмы или патогенные грибы.

    Патогенез

  • остеомиелит верхней челюсти;
  • травматичное удаление корней зубов верхней челюсти.
  • Признаки

    • чувство тяжести, «распирания» в области пораженной гайморовой пазухи;
    • неприятный запах из носа – необязательный симптом, его появление связано со спецификой бактериальной флоры ротовой полости, которая стала причиной инфекции.
    • Чаще всего симптомы заболевания слабо выражены и оно быстро переходит в хроническую форму. В период ремиссии больной также не ощущает себя здоровым, хронический одонтогенный гайморит становится причиной постоянных головных болей, чувства усталости, заложенности носа и общего недомогания.

    • Связь появления клинических симптомов болезни с заболеваниями ротовой полости;
    • односторонность клинических симптомов;
    • заболевание характерно только для людей старшего возраста – у детей, из-за недоразвития альвеолярного отростка, корни зубов не выступают в верхнюю челюсть и одонтогенный гайморит практически не встречается;
    • слабую выраженность клинических симптомов – болевой симптом и заложенность носа при этой форме гайморита выражены гораздо слабее;
    • Лечение  заболевания включает в себя общую и местную терапию и хирургическое лечение.

      Терапевтическое лечение включает в себя:

    • Санацию ротовой полости – только после выявления и устранения причины заболевания можно рассчитывать на полное избавление от инфекции;
    • симптоматическая терапия – включает в себя сосудосуживающие препараты, физиолечение, санацию носовой полости и так далее.
    • Также необходимо общее лечение больного: соблюдение щадящего режима, десенсибилизирующая терапия, общеукрепляющие средства, витамины и так далее.

      При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция  — гайморотомия, с удалением части измененной слизистой оболочки и расширением соустья между носовым ходом и гайморовой пазухой.

      Одонтогенный гайморит – неприятная и требующая длительного лечения болезнь, вылечить хроническую форму заболевания без хирургического вмешательства достаточно сложно, а вот предотвратить развитие инфекции гораздо проще. Своевременная санация ротовой полости, регулярные визиты к стоматологу и бережное отношение к своему здоровью помогают избежать развития множества заболеваний, в том числе и одонтогенного гайморита.

      Одонтогенный гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, развившееся в результате проникновения инфекции из ротовой полости. По статистике некоторых ученых, до 50% всех случаев развития острого, а особенно хронического, гайморита связано с распространением патогенных и условно-патогенных  микроорганизмов, проникающих в толщу верхней челюсти из очагов воспаления в полости рта.

    • Золотистый и простой стафилококк;
    • стрептококк;
    • Также частота появления одонтогенного гайморита связана с распространенностью стоматологических заболеваний, так как очень мало людей уделяет должное внимание здоровью ротовой полости, регулярно посещает стоматолога и не имеет очагов хронической инфекции.

      При постоянном источнике воспаления в корневых каналах или в тканях десны возникает постепенная сенсибилизация слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи к очагу одонтогенной инфекции, костная перегородка истончается и инфекция распространяется вглубь верхней челюсти. Лечение такого гайморита сопряжено с рядом трудностей и в особо запущенных случаях может потребоваться операция.

      Одонтогенный гайморит может развиться как осложнение следующих стоматологических заболеваний:

    • Острый и хронический периодонтит зубов верхней челюсти;
    • нагноение кисты верхней челюсти;
    • ретенированные зубы;
    • Заподозрить острый или хронический одонтогенный гайморит бывает непросто, заболевание чаще всего протекает в стертой форме, без выраженных клинических признаков и  не слишком сильно мешает больному вести обычный образ жизни.

      Основные симптомы

    • Хроническая заложенность носа – она может быть односторонней или двухсторонней, но всегда с преобладанием симптомов с одной стороны;
    • болевые ощущения в ротовой полости – у больного периодически возникает боль в области верхней челюсти. Также необходимо учитывать, что одонтогенный гайморит может клинически проявиться через несколько месяцев после удаления зуба – до полугода после экстракции или резекции корневого отростка;
    • Основными отличительными симптомами одонтогенного гайморита считают сочетание следующих  признаков:

    • неприятный запах из носовой полости – скопление гноя с неприятным запахом характерно для одонтогенной инфекции.
    • Лечение

    • антибактериальную терапию – проводится общее лечение антибиотиками широкого спектра действия, а при возможности, с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление;
    • Также лечение одонтогенного гайморита обязательно включает в себя пункцию гайморовой пазухи, это необходимо и в диагностических и в лечебных целях. Пункция позволяет наиболее эффективно очистить и промыть верхнечелюстную пазуху, заполнить ее растворами антибиотиков и антисептиков.

      Источник: http://ingalin.ru/lor/gajmorit/odontogennyj-gajmorit.html

      Смотрите еще:

      • Небулайзеры omron лекарства Какие лекарства можно использовать в небулайзерах, можно ли использовать минеральную воду? Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач. 1.Лекарственные средства, расширяющие бронхи […]
      • Небулайзер при насморке боржоми Ингаляции минеральной водой – быстрое и эффективное лечение! Какое самое распространенное заболевание у человека? Конечно простуда. Ведь холодный и влажный воздух в первую очередь подвергает испытанию нашу дыхательную систему. Все инфекции попадают в организм, опять же, через дыхательные […]
      • Небольшой насморк без температуры Что значит кашель и насморк у грудничка без температуры? Причины и лечение кашля У грудничков мускулатура еще не полностью сформирована. По этой причине очень часто они страдают на так называющий «лающий» кашель. Он так называется по той причине, что очень схож с лаем собаки. Симптом […]
      • Небулайзер отхаркивающие ингаляции Растворы для ингаляторов (небулайзеров) Содержание: 1. Бронхолитики Беродуал. Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия […]
      • Небулайзер для ингаляций microlife В компрессионном ингаляторе жидкость расширяется при помощи струи воздуха, которая подается под давлением, как в аэрозоли. Этот эффект достигается благодаря узкому компрессионному отверстию. Преимущества прибора: Прост в применении. Лекарства не нужно подогревать. Само устройство имеет […]
      • Небулайзер травяные ингаляции Можно ли делать ингаляции при заболевании ангиной? Ангина — распространенное простудное заболевание. Заразиться ангиной возможно воздушно-капельным путем или через предметы, которыми пользовался больной. Болезнь сложная, поэтому рекомендации врача не обходятся без назначения […]
      • Небулайзер как заправить лекарство Какие рецепты растворов для небулайзера помогут при насморке? «Что-то я не пойму, для чего вы вообще решили небулайзер заправлять чем-то. Небулайзер для лечения легких предназначен, а у вас — гайморит с насморком. Тут что в него ни наливать, от гайморита вы не избавитесь. Инструкцию […]
      • Не развита пазуха носа Пазухи носа: виды, функции и заболевания пазух Не каждому известно, что в лицевых костях черепа есть пустые пространства – пазухи носа. В медицинской литературе их называют околоносовыми или придаточными. Полностью формируются они к пяти годам жизни. С носовой полостью пазухи сообщаются […]
      Лечение одонтогенного гайморита антибиотиками