Синусит — это воспалительный процесс слизистых оболочек носовых пазух. Синуситом считается гайморит, ведь это заболевание представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки гайморовой или верхнечелюстной пазух, также фронтит, который представляет собой воспаление лобной пазухи, сфеноидит, характеризующийся как воспаление области клиновидной пазухи и этмоидит, течение которого сопровождается воспаление решётчатого лабиринта.

Различают односторонний и двухсторонний синусит, для первого характерно воспаление одной пазухи, для второго — воспалительным процессом во всех придаточных пазухах носа, другое название которого пансинусит. Течение этого заболевание может быть острым или хроническим, экссудативным, и продуктивным. Экссудативное воспаление характеризуется наличием слизи  внутри пазух носа, пи продуктивном воспалительном процессе ткани разрастаются внутри пазух.

Самыми распространёнными причинами синусита являются вирусные заболевания и иные инфекции, попадающие в организм из окружающей среды в виде бактерий. При остром синусите наблюдается отёк слизистой оболочки пазух, который приводит к закупорке выводного отверстия пазухи. Вредные вещества накапливаются со временем в пазухах и приводят к воспалению. Симптомами синусита считают:

  1. повышенная температура тела
  2. головные боли
  3. заложенный нос
  4. гнойные выделения из носовых пазух
  5. отёк лица в области больной пазухи.
  6. Хронический синусит возникает и-за инфекции, где совмещены и грибки бактерии. Поэтому их сочетание приводит к долгому и сложному воспалительному процессу. Если даже просто в организме есть маленький очаг, где скапливается инфекция, всё, этого достаточно для развития хронического синусита.

    Хронический синусит сопровождается головными болями, при нём заложен нос, для него характерно выделение гноя из носа периодически. Если синусит вовремя не начать лечить или не правильно лечить — это может привести к воспалению оболочки глаза, зрительного нерва, головного мозга, остеомиелиту, возникновению полипов.

    Чтобы вам диагностировали синусит вам необходимо:

  7. сдать анализы
  8. сделать рентген больной области.
  9. Только после этого вам отоларинголог назначит нужное лечение.

    Гайморит – синусит

    Синуситом называется воспалительный процесс  придаточных пазух носа. Это общее название для заболеваний, возникающих на фоне различных инфекций. В зависимости от того, в какой области располагается очаг воспаления, синусит может быть хронической или острой формы. Наиболее часто воспаление начинается в гайморовой пазухе. Она находится в верхнечелюстном отделе, за ней располагаются лобная и клиновидная пазухи и  решетчатый лабиринт. Если заболевание затрагивает только верхнечелюстную область, то ставится диагноз гайморит.

    Слово синусит обозначает воспаленная  пазуха,  а гайморит указывает на четкое расположение в верхнечелюстной пазухе. По сути, гайморит является дополнением при лечении и диагностике синусита, который ставится как диагноз при одновременном воспалении в нескольких пазухах.

    Синусит причины

    Полость носа сообщается с семью придаточными пазухами, которые соединены между собой ходами, через которые осуществляется их очищение (дренирование). Если по какой-то причине этот процесс затруднен, то возникает синусит. Это может произойти при деформации в результате искривления носовой перегородки, аномалий  анатомического строения или ринитов. Другой причиной является вирусная инфекция, которая приводит к воспалению и отеку. Железы начинают вырабатывать густой секрет, которым забиваются соустья. Отсутствие вентиляции, недостаток кислорода и застой слизи является причиной развития патогенной среды. К вирусной инфекции постепенно присоединяется бактериальная. Частое использование в качестве лечения антибиотиков приводит к тому, что у большинства бактерий вырабатывается стойкая устойчивость. В последнее время инфекции все чаще являются результатом грибков. Это последствие применения бактериальной терапии, которая угнетает иммунную систему организма, нарушает микрофлору и создает условия для микозной инфекции.

    В начальной стадии заболевания синусита не всегда  присутствуют микробы. Это может быть  вызвано  переохлаждением или вдыханием вредных химических веществ. Самой распространенной причиной является аллергия и сниженный иммунитет. К аллергическим  реакциям в  80% случаев приводит вазомоторный  ринит.

    Синусит симптомы

    Все виды синусита протекают в острой, подострой или хронической форме. Причиной острого синусита является насморк, корь, скарлатина, грипп и другие инфекции. Заболевание длится две-четыре недели. Подострый синусит является следствием недостаточного лечения первого эпизода и может сохраняться до двенадцати недель. Хронический  является результатом рецидивов и развивается в виде осложнения — аллергического ринита. Симптомы могут держаться до двенадцати недель.

    В самом начале заболевания чувствуются неприятные  и давящие ощущения в области спинки носа, верхнего века, переносицы. Постепенно появляется боль, которая распространяется на лицо и виски. Заложены обе ноздри, дыхание затруднено, и появляется гнусавость. Выделения сначала прозрачные, потом при присоединении бактериальной инфекции, они  становятся густыми зеленого и желтого цвета. Температура повышается до  отметки     39 С°, чувствуется сильная слабость, недомогание, нарушается сон и аппетит. Ухудшение самочувствия усиливается к вечеру.

    Виды синуситов

    В зависимости от степени воспаления различают четыре вида синуситов: гайморит, этмоидит, фронтит и сфеноидит. По характеру воспаления синусит бывает в трех формах:

  10. отечно-катаральный, когда поражены только параназальные пазухи, и отделяемое серозного цвета;
  11. гнойный, при котором воспаление проникает в глубокие слои тканей, и отделяемый секрет гнойного характера;
  12. смешанный имеет признаки гнойного и отечно-катарального воспаления
  13. Самым распространенным является гайморит. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-39 С°. Присутствует интоксикация и озноб. Беспокоят боли в верхнечелюстной пазухе, области лба, корня носа и скулах. При пальпации боль усиливается и может отдавать в виски. Головные боли бывают разной интенсивности. Нарушается носовое дыхание, и человек дышит через рот. Это приводит к слезотечению. Выделения из носа сначала жидкие, затем становятся зеленоватыми и мутными. Хронический гайморит приводит к ночному кашлю, который крайне трудно вылечить. Появляются  трещины и припухлости в преддверии носовой полости.

    При этмоидите воспаление затрагивает передние отделы решетчатого  лабиринта. Больного беспокоят головные боли у корня носа и в области переносицы. У детей нередко возникают конъюнктивиты, и отекает верхнее веко. Боли могут носить неврологический характер. Повышается температура, и серозное отделяемое постепенно ставится гнойным. Снижается обоняние и затрудняется носовое дыхание. Воспаление может перейти на глазницу и веко.

    Фронтит протекает тяжело. Сильные головные боли особенно выражены по утрам. Появляется боль в глазах и светобоязнь. Хронический фронтит может привести к образованию полипов, а также к некрозу тканей и образованию  свища.

    Сфеноидит развивается вместе с воспалением пазухи решетчатого лабиринта. Головная боль  располагается в области затылка и темени. Могут быть затронуты зрительные нервы, что опасно  прогрессированием потери зрения.

    Острый синусит

    Острый синусит длится более восьми недель. При этом чаще всего поражена верхнечелюстная пазуха. Нередко воспаление бывает двусторонним. Понятие острый синусит используют при бактериальной форме заболевании, однако в  87% случаев оно имеет вирусную природу. Возбудителем в каждом втором случае являются стрептококки, а также вирусы и анаэробы. Основными симптомами является головная боль, которая усиливается при наклоне, выделения из носоглотки и носа, и затрудненное дыхание.

    При легкой форме острого синусита на рентгеновских снимках отсутствуют признаки выраженного воспаления и интоксикации. Температура обычно не высокая. Заболевания средней тяжести характеризуется умеренным болевым синдромом, повышением температура до 38, 5 С°, небольшим отеком века и околоносовых пазух. Тяжелая форма проявляется выраженной  интоксикацией организма, сильными головными болями. Возникает опасность серьезных осложнений. На рентгеновском снимке виден горизонтальный уровень жидкости.

    Хронический синусит

    Если синуситом человек болеет более трех месяце и несколько раз в год, то заболевание приобретает хроническую форму. Основными причинами являются:

  14. искривленная носовая перегородка;
  15. хронический ринит;
  16. склонность к аллергическим реакциям;
  17. заболевания зубов;
  18. вредные условия на производстве;
  19. грибки
  20. У пациента затруднено  носовое дыхание, нарушено обоняние и вкус, ощущается боль в пазухах носа. Проявляется слабость и недомогание, а также головные боли. Для полипозной формы характерно разрастание  отечной ткани. При хроническом гнойном синусите активизируется патогенная  бактериальная микрофлора, что может привести к поражению почек, легких и сердца.

    Катаральный синусит

    Катаральный синусит проявляется в виде воспалений  околоносовых пазух и внутренней оболочки носа. Воспалительный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Протекает заболевание в острой или хронической форме. Основными причинами являются:

  21. скопление слизи;
  22. разрастание патогенной микрофлоры;
  23. вирусные воспаления или простуда;
  24. отек слизистой
  25. Ощущается тяжесть, которая сдавливает голову, лоб и переносицу. Боль может отдавать в корни зубов, глазницы.

    Синусит лечение

    Лечение синуситов у взрослых

    Лечение синусита нужно проводить обязательно  под наблюдением врача отоларинголога. В лечении используются различные капли и спреи. Они временно снимают отек и дают возможность свободно дышать. После освобождения носовых каналов закапывают лекарства комбинированного типа. К ним  относятся Полидекс, Изофра. Они оказывают антибактериальное, противовоспалительное,  противоаллергическое  и  подсушивающее действие. Вместе с этим нужно проводить промывания солевыми   и антисептическими растворами. В качество дополнительного лечения назначаются антигистаминные препараты — Телфаст. Кларитин. Диазолин. Употребление пробиотиков снижает риск вредного воздействия на печень и микроформу кишечника. После того, как пройден этап лечения острой фазы, назначаются процедуры физиотерапии. Если заболевания запущено, то проводится пункция и прокол. Ткани пробиваются специальным шпателем. Затем вводит катетер и под давлением  дезинфицирующим раствором вымывают скопившийся гной. При необходимости процедуру проводят несколько раз.

    Лечение синусита у детей, так же, как и у взрослых, нужно  проводить под контролем ЛОР — врача. Лечение  включает использование антибактериальных, антигистаминных препаратов. сосудосуживающих  капель и  физиотерапевтические процедуры. Капли и спреи можно использовать не более пяти дней, иначе они вызывают стойкое привыкание и не дают положительного результата. Использовать их нужно  четко соблюдая  инструкцию.  В тяжелых случаях проводят промывания и  пункцию. Воспаление пазух носа может возникнуть на фоне кариеса, поэтому сначала нужно посетить детского стоматолога. Антибактериальная терапия назначается после проведение микробиологических исследований для выявления чувствительность к антибиотикам. Синуситы у малышей до пять лет могут вызвать опасные осложнения.

    Как лечить синусит

    Антибиотик при синусите

    Антибиотики – это полусинтетические или природные вещества, которые разрушают размножение микробов. От химического состава препарата зависят  его индивидуальные особенности и действия.   Эти соответствия являются основой для  их классификации.

    Для лечения синусита у детей назначаются антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин. Назначаются препараты тетрациклина – Юнидокс Солюдаб или Доксициклин. Их прием ограничен возрастом десять лет. Еще одна группа препаратов, которую назначают для лечения – это макролиды. Они  являются иммуномодуляторами  и обладают противовоспалительным действием.

    Антибиотики используют при подозрении на гнойное воспаление или после хирургического вмешательства во избежание инфицирования. Самыми распространенными антибиотиками для лечения синусита являются препараты пенициллиновой группы —   это Азлоциллин, Амоксицилин. Они останавливают рост патогенной          микрофлоры и подавляют рост и размножение бактерий. Пенициллины обладают свойством проникать в клетки. Это бывает необходимо, когда возбудитель находится не в крови, а внутри клетки.

    Антибиотики цефалоспорины схожи по своему действию с пенициллиновой группой. Существует несколько поколений этих лекарств. Первый ряд — это Цефалексин и Цефазолин. Их выписывают при отсутствии осложнений. Другой ряд – это Цефтриаксон и Цефотаксим. Их назначают не так часто.

    Левомицетин и антибиотики группы аминогликозидов обладают широким спектром действия, но их использования грозит осложнениями со стороны почек и печени. При легкой и средней тяжести синусита антибиотики назначают в форме таблеток. Используют также аэрозоли и спреи. Для лечения тяжелой формы заболевания используют внутривенные или внутримышечные инъекции. При приеме антибиотиков нужно соблюдать необходимые требования:

  26. четкое соблюдение дозировки;
  27. употреблять строго по назначению врача;
  28. если после трех суток использования состояние  не улучшилось, или появились побочные эффекты, сразу же обратитесь к врачу
  29. Синусит лечение народными средствами

    Лечить заболевания можно и народными средствами :

    Отварите картофель и дышите парами. Вдыхайте осторожно, накрывшись полотенцем.

    В стакан воды добавьте по три капли марганцовки и йода и  используйте для промывания.

    Отожмите сок одной луковицы и залейте стаканом горячей воды. Когда вода остынет, добавьте столовую ложку меда. Оставьте на три часа, а потом промывайте нос.

    Чайную ложку зверобоя залейте стаканом кипятка. Остудите, процедите и используйте в качестве промываний.

    Десять лавровых листов  залейте тремя лирами кипятка. Прокипятите семь минут. Используйте полученный отвар для ингаляций. Курс рассчитан на одну неделю.

    Снять головную боль при синусите поможет зеленый чай, с добавлением мяты и  корицы. Пить нужно небольшими глотками.

    Синусит осложнения

    В патологический процесс при синусите могут быть вовлечены внутричерепные органы. В 75 %   последствием болезни  является поражение глазницы. Осложнения могут привести  к поражению костей — остеомиелиту. Самым распространенным осложнением является менингит. Нередко встречается эпидуральный абсцесс, который связан с воспалением  в лобной пазухе. Этот процесс нередко приводит к субдуральному абсцессу. Во время фронтита может развиться отек мозга. Клиническая симптоматика заболевания бывает слабо выраженной, что  значительно затрудняет своевременную диагностику.

    Профилактика синусита

    Для профилактики синусита выделяют основные мероприятия:

  30. Своевременное и комплексное лечение  различных инфекций носоглотки.
  31. Комплексное и своевременное лечение очагов инфекций — тонзиллита, ангины, кариеса.
  32. Мероприятия по укреплению иммунитета.
  33. Избегание переохлаждения.
  34. Правильное и сбалансированное питание.
  35. Лечение аллергии.
  36. Принятие мер по предупреждению осложнений.
  37. Лечение сопутствующих заболеваний.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/36-sinusit

Синусит: острый и хронический

Отличие синуситов от гайморитов

Гайморит есть частным случаем синусита. Фактически у каждого человека есть ряд придаточных пазух – это верхнечелюстные, лобные, клиновидные и решетчатые полости. Они покрыты внутри слизистыми структурами и объединены между собой канальной схемой. Из-за сильного воспаления, вызванного тем или иным фактором, слизистая отекает и перекрывает ток жидкости в пазухах, после чего здесь начинаются застойные явления, размножаются бактерии, образуется гной и т. д.

Такого рода поражение верхнечелюстных пазух обычно называется гайморитом (в отдельных случаях одонтогенным ). Если имеются проблемы с лобными полостями, то врач может диагностировать фронтит. Застойные процессы в решетчатых локализациях – этмоидиты, ну а отёк слизистой в клиновидной пазухе – это сфеноидит.

Кроме этого, врачи выделяют два основных типа течения болезни – острый и хронический синусит. Первый вызывается, как правило, сильной респираторной инфекцией и считается комплексным бактериальным осложнением с ярко выраженными симптомами. Второй же возникает из-за недолеченного острого синусита, протекает вяло без ярко выраженной симптоматики, имеет фазы ремиссии и рецидивов, а даёт о себе знать в полной мере уже при очень запущенной форме.

Причины синусита

Одна из главных и основных причин практически всех синуситов – это недолеченный либо запущенный ринит. Кроме этого, часто развитию болезни способствуют аллергии, наличие в организме ОРЗ, проч. Дополнительными негативными факторами принять считать хронические риниты, зубные заболевания, присутствие полостных полипов, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Симптомы синусита

Острый синусит имеет ярко выраженную симптоматику. Если вы самостоятельно диагностировали у себя ряд нижеизложенных признаков болезни – обязательно начинайте лечение и обратитесь к ЛОР-врачу.

Признаки синусита у взрослых

Классическими и наиболее типичными симптомами заболевания, являются:

  • Длительный затяжной насморк. часто с гнойными выделениями зеленого либо желтого цвета, иногда со сгустками крови .
  • Постоянная заложенность носа, периодически «пробивающая» в одной из ноздрей поочередно.
  • Сильный сухой кашель ближе к вечеру и ночью (если у вас только этот симптом, то это, вероятно, следствие хронического бронхита. а не синусита).
  • Мощное выделение соплей слизистой структуры утром, общая сухость носоглотки.
  • Высокая температура (в случае острых синуситов) или же субфебрильная лихорадка (постоянная температура тела в районе 37 градусов, при хронических гайморитах).
  • Частичная или полная потеря обоняния.
  • Быстрая утомляемость, недомогание, потеря аппетита и иные формы общей интоксикации организма.
  • Отёчность лица,  особо проявляющаяся в районе пораженных пазух.
  • Повышенная чувствительность лицевой части головы.
  • Головная боль с локализацией в области основы носа и под глазами (гаймориты), в районе лба и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты). Болевые ощущения усиливаются и теряют локализацию при наклонах головы вперёд и в стороны, а также при средних и сильных физических нагрузках.
  • Симптомы синусита у детей

    Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

    У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

    Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

    Возможные осложнения синусита

    Со стремительным формированием острых форм синусита или же неспешной прогрессией хронической его формы, в патологический процесс могут вовлекаться не только носовые пазухи, но и иные внутричерепные структуры, включая глаза.

    В результате значительного скопления гнойных масс, на фоне разрастающейся бактериальной инфекции, могут формироваться флегмоны и абсцессы глазного яблока, а давление этой жидкости зачастую частично или полностью, лишает пациента зрения.

    Довольно часто при запущенных формах болезни, врачи диагностируют у человека тромбозы кавернозного синуса, в результате которых инфекция стремительно распространяется по организму и вызывает сепсис. Синуситы также негативно влияют на состояние нижних дыхательных путей, могут затрагивать костные лицевые структуры и приводить к поражению костной ткани и формированию остеомиелита. В отдельных случаях ЛОР-специалисты диагностируют у пациентов менингит на фоне запущенных форм воспаления придаточных пазух, а также абсцессов центрального и спинного мозга.

    Лечение

    Лечение синусита любой формы и сложности должно проводиться исключительно под наблюдением ЛОР-врача. Особое внимание в данном контексте, стоит уделять детям – у них болезнь возникает и прогрессирует гораздо быстрее, нежели у взрослых, а высокая вероятность возникновения очень серьёзных осложнений ставит под угрозу потенциальное здоровье и даже жизнь малыша.

    Лечение синусита у взрослых

    При лечении синусита в обязательном порядке применяются местные капли или спреи. имеющие сосудосуживающее действие – это лекарства на основе нафазолина, ксилометазолина и оксиметазолина (Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол). Сами по себе они лишь временно снимают симптомы заложенности носа и дают возможность использовать другие лекарственные средства местного применения. Зачастую употребляются и таблетки от насморка .

    После временного высвобождения блокады носовых каналов, в нос закапываются комбинированные лекарства (Изофра, Полидекса, Протаргол), включающие в себя несколько активных компонентов (антибактериальный, противовоспалительный, противоаллергический, подсушивающий). Параллельно при отсутствии противопоказаний, делаются промывания носа соляными растворами и антисептиками.

    При консервативной терапии практически всегда применяются антибиотики широкого спектра действия, как правило, на основе цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов (Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав).

    В качестве дополнительной терапии и уменьшения силы воспалительных процессов, при соответствующем назначении больной может принимать антигистаминные препараты – Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин, а в отдельных сложных случаях и кортикостероиды (Преднизолон).

    Обязательно во время лечения, регулярно употреблять пробиотики – это снизит негативное влияние лекарств на печень и восстановит микрофлору кишечника. После преодоления острой фазы заболевания и наступления фазы ремиссии, ЛОР-врач назначает больному физиотерапевтические процедуры – УВЧ и УФО придаточных пазух и полости носа, а также диадинамическую обработку токами.

    На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом. Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

    При сфеноидитах, прямым путём через нос невозможно добраться до клиновидной пазухи – тогда врач при отсутствии противопоказаний, делает резекцию на заднем конце средней раковины, вставляя катетер в полость.

    Лечение синусита у детей

    Лечение синусита у ребенка необходимо начинать с оперативного и правильного установления диагноза. Лучше и качественнее всего это сделать на комплексном обследовании у ЛОР-врача, который проведет не только визуальный первичный осмотр, но и направит чадо на дополнительные анализы, в том числе рентген, УЗИ, диафаноскопию и компьютерную томографию.

    Основные факторы успеха лечения – быстрое устранение инфекции, нормализация вентиляции пазух и оттока слизи из полостей, ослабление и нейтрализация основных симптомов.

    Курс нейтрализации симптоматики, кроме применения болеутоляющих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, принятие тёплых ванн и напитков, по возможности постельный режим без посещения улицы, особенно в холодное время года, а также ингаляции с эфирными эссенциями эвкалипта, мяты и хвойных компонентов.

    Восстанавливать нормальное носовое дыхание желательно при помощи щадящих сосудосуживающих лекарств с небольшой дозировкой – это Назол Кидс, Ринофлуимуцил, ДляНос, проч. Обязательно стоит организовать промывания носа при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов – это системы Аква Марис, Аквалор и т. д.

    Назначать антибиотики для лечения синусита у детей, должен исключительно ЛОР-специалист. В среднем, противобактериальный курс длится от 9 до 14 дней. Если у малыша синусит в первой, самоё легкой стадии, то оптимальными будут антибиотики на основе цефалоспоринов или макролидов – это препараты Кларитромицин, Азитромицин. Спирамицин, а также Цефтриаксон, Цефепим, Цефтобипрол. При тяжелых формах болезни или же их хронической фазе, предпочтительнее применение пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин.

    При острых синуситах у детей, хорошей альтернативой классическим антибиотикам широкого спектра действия, могут стать комплексные локальные препараты местного применения на основе антибиотиков, антигистаминных компонентов и антисептических лекарств – в частности, это Полидекса и Биопарокс.

    При сильном поражении придаточных пазух инфекцией и гноем и безуспешности медикаментозного лечения, врач-специалист обычно назначает микрохирургическую операцию – прямую пункцию пазух. В данном случае маленькому пациенту дают сильное обезболивающее и делают операцию под общим наркозом. После прокола, врач при помощи физраствора и созданного шприцом давления, принудительно вымывает содержимое полости, которое выходит через нос. При острой необходимости, данное мероприятие повторяют еще несколько раз, установив предварительно катетер, чтобы в следующий раз не пробивать повторно мягкие ткани носовой перегородки.

    В отдельных случаях даже при сильно запущенном синусите, помогает безоперационный метод перемещения жидкости, в народе называемый «кукушкой». Тут маленькому пациенту вводится в одну ноздрю физраствор в большом количестве, который мягко «выдавливает» скопившуюся слизь и направляет её по второму выходному параллельному носовому каналу. Таких процедур обычно требуется как минимум 4-5 сеансов.

    Лечение народными средствами

    Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

  • Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  • Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
  • Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
  • Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
  • Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.
  • Полезное видео

    Доктор Комаровский о синусите и методах его лечения у детей.

    Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/sinusit-ostryy-i-hronicheskiy

    Хронические синуситы: причины, симптомы, лечение

    Содержание статьи

    Хронические синуситы – воспаление пазух носа – наиболее частые поводы обращения за медицинской помощью. Они занимают одно из лидирующих мест среди ЛОР-заболеваний и среди детей, и среди взрослых. При этом, изолированный моносинусит (воспаление одной пазухи) наблюдается крайне редко. Преобладает хронический полисинусит, который значительно ухудшает качество жизни, т.к. представляет собой обширное воспаление сразу нескольких носовых полостей.

    Причины возникновения хронического синусита

    К основным причинам образования хронического синусита можно отнести:

  • недолеченные респираторные заболевания или некорректная терапия антибактериальными препаратами;
  • патологические процессы в полости носа: новообразования, продолжительно находящиеся в носовых ходах инородные тела, искривление перегородки носа и т.п. Все это может нарушать проходимость в носовой полости;
  • увеличение аденоидов (нередкая причина синуситов у детей);
  • опухоли и полипы в носу. Подобные разрастания тканей способны нарушать слизистую оболочку и перекрывать носовые ходы, что вызывает хронический полипозный синусит;
  • аллергические реакции, которые влекут за собой отек в носовой полости;
  • травмы лица. Различные переломы лицевых костей способны спровоцировать непроходимость в носовой полости;
  • нарушение иммунной системы, в том числе и врожденная иммунная недостаточность.
  • Более того, вероятность развития хронического синусита повышается при продолжительном воздействии сигаретного дыма и промышленных токсинов. Также факторами риска являются: гиперчувствительность к аспирину, хронические заболевания легких, осложнения муковисцидоза, бронхиальная астма, СПИД, ВИЧ и т.п.

    Следует иметь в виду, что хронический вазомоторный риносинусит может образоваться из-за вазомоторного ринита, причинами которого являются парфюмерия, алкоголь, повышенная влажность и другие факторы окружающей среды.

    Симптомы хронического синусита

    По разному может проявляться хронический синусит: симптомы зависят от характера заболевания и локализации воспалительного процесса.

    Как правило, первые признаки недуга возникают на фоне общих проявлений простуды:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • недомогание.
  • При этом, любые синуситы: острые и хронические, имеют следующие характерные симптомы:

  • выделения зелено-желтой, гнойной мокроты из носовой полости (иногда с примесью крови);
  • ослабление обоняния;
  • сильная заложенность носа (зачастую только с одной стороны);
  • интенсивный сухой кашель, появляющийся обычно в ночное время;
  • нарушение сна;
  • головная и лицевая боль;
  • покраснение участков кожи, которые расположены над воспаленными околоносовыми пазухами.
  • Однако симптомы хронического синусита несколько отличаются от острой формы заболевания. При хроническом течении болезни признаки воспаления менее выражены, но при этом более продолжительны. Также проявления хронического синусита на некоторое время могут практически полностью исчезать, но затем снова появляются.

    У детей клиническое течение воспаления пазух мало отличается от симптомов синусита у взрослых. Однако кроме основных признаков недуга, родителям следует обращать внимание на такие проявления заболевания, как:

  • повышенная утомляемость и вялость;
  • бледность кожных покровов;
  • синева под глазами;
  • похудание;
  • плохой аппетит.
  • Причем у совсем юных больных синусит стоит подозревать при наличии сухого ночного кашля и гнойных выделений из носовой полости более 10 дней подряд.

    Диагностика хронического синусита

    Диагноз хронический синусит ставится в результате проведения нескольких вариантов исследований, которые направлены на выявление формы, характера и распространения инфекции.

    Так, существуют следующие варианты сбора данных о состоянии пациента:

  • анамнестические данные – опрос больного;
  • диафаноскопия – просвечивание околоносовых пазух в затемненном помещении при помощи лампочки, введенной в ротовую полость. Данная процедура дает предварительное ориентировочное заключение о состоянии пазух;
  • рентгенография – один из наиболее распространенных и достоверных способов диагностирования воспаления пазух;
  • диагностическая пункция – позволяет установить характер и форму патологического процесса;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – обладают большими возможностями при исследовании содержимого пазух, чем рентген. Компьютерная томография позволяет выявить детали рельефа слизистой носовой полости, что недоступно при обычном рентгенологическом исследовании;
  • клинико-эндоскопические мероприятия – новые методы диагностики. С их помощью можно за более короткие сроки установить точный диагноз, а также проводить щадящее хирургическое лечение. Однако, к сожалению, не во всех ЛОР кабинетах установлено подобное оборудование.
  • В клинической практике наряду с традиционными методиками обследования придаточных пазух большое распространение получила и синусоскопия, основанная на ультразвуковом исследовании. Также нередко применяется тепловизионная диагностика – контроль изменений температуры кожи лица в области изучаемых пазух. Выполняется эта процедура специальным аппаратом – тепловизором.

    При подозрении на аллергический синусит врач обычно назначает кожную пробу с наиболее распространенными аллергенами. Такой безопасный и достаточно быстрый тест помогает выявить аллергены, вызывающие реакции у конкретного пациента.

    Лечение хронического синусита

    Лечение хронических синуситов – достаточно трудная задача, поскольку зачастую микроорганизмы, присутствующие в околоносовых пазухах, не реагируют на антибактериальные средства.

    Цели терапии при хроническом воспалительном процессе следующие:

  • убрать первоначальную причину заболевания;
  • обеспечить нормальный дренаж, естественное функционирование пазух;
  • снять симптомы синусита;
  • сократить частоту рецидивов болезни.
  • Для получения должного результата лечение любых форм синусита должно быть комплексным. Обычно оно включает применение противовоспалительных, антибактериальных, иммуномодулирующих препаратов совместно с лечебными процедурами (промывание, физиотерапия, прогревание, массаж и т.п.).

    Симптоматическое лечение

    Медикаментозное лечение хронического синусита основано на уменьшении отека слизистой оболочки носовой полости и улучшении оттока патогенного содержимого из придаточных пазух. Поэтому первое, что назначает врач – сосудосуживающие лекарственные средства местного применения: Називин, Галазолин, Нафтизин, Санорин и многие другие. Такие препараты доступны без рецепта. Но не стоит забывать, что использовать их можно не более 5 суток.

    При выраженных аллергических реакциях необходимо принимать антигистаминные медикаменты, которые восстанавливают отток слизи из околоносовых пазух. Также при синусите, как правило, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства: ибупрофен (Нурофен), парацетамол (Панадол), ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

    Антимикробные препараты подбираются индивидуально, так как лечить хронический синусит в этом случае необходимо с учетом:

  • возраста больного;
  • длительности заболевания;
  • чувствительности возбудителя;
  • эпидемиологической обстановки.
  • Обычно лекарственные средства данной фармакологической группы в случае хронического синусита принимаются на протяжении 6-8 недель.

    Антибиотикотерапия

    Вылечить хронический синусит, вызванный бактериальный инфекцией, без антибиотиков практически не реально.

    Поэтому отоларингологи при подтвержденном диагнозе воспаление пазух назначают антибактериальные препараты: амоксициллин (Амоксиклав, Аугментин, Оспамокс, Амоксил), доксицинлин (Монодокс, Доксибене, Юнидокс), а также Бактрим или Бисептол.

    Не стоит забывать, что многие случаи хронического синусита вызваны не бактериями, а иными причинами, поэтому сразу принимать антибиотики не следует. Для начала необходимо выяснить источник заболевания.

    Если лечащий врач прописал вам антибиотики, то очень важно не прерывать терапию и пройти курс антибиотикотерапии до конца. Обычно при хроническом синусите длительность приема антибактериальных средств – 10-14 дней, но при особых обстоятельствах может быть и дольше. Причем препараты необходимо принимать даже при исчезновении симптомов воспаления. Лишь врач может прервать курс терапии.

    Антибиотики помогают избавиться от хронического синусита. Но при этом они обладают явными недостатками, к которым, в первую очередь, относятся негативные побочные явления. Прежде всего, антибактериальные средства снижают собственные иммунные функции организма. Это делает его очень уязвимым к болезням, связанным с переохлаждением, вирусными инфекциями и иными факторами.

    Иммуномодулирующие препараты

    Одно из направлений лечения хронического синусита – повышение местного иммунитета. Поэтому терапия, как правило, включает прием иммуномодулирующих препаратов для стимуляции собственных защитных сил организма. Это позволяет не только ликвидировать симптомы воспаления пазух, но и решить ряд проблем с дыхательными путями.

    К лекарственным средствам, усиливающим местный иммунитет, стимулирующим механизмы естественного очищения околоносовых пазух от слизи и гноя, можно отнести Синуфорте. В основе этого препарата – экстракт растения Цикламен. Поэтому Синуфорте не вызывает привыкания, что важно для пациентов с хроническими формами синуситов. Для получения нужного результата данное лекарство достаточно применять раз в сутки на протяжении недели.

    Лечебные процедуры

    Промывание – один из эффективных методов удаления патогенного содержимого из носовой полости. Оно облегчает симптомы воспаления пазух, позволяет снизить дозировку принимаемых антибактериальных препаратов и частоту приступов заболевания. Выполнять данную процедуру необходимо несколько раз в день. Однако самостоятельно ее проводить нужно очень осторожно, чтобы не нарушить анатомическое строение полости носа.

    Один из вариантов промыванию у врача — использование такого метода, как ЯМИК. Суть процедуры в следующем: в носовые ходы вводятся специальные катетеры, через один из них подается антисептик, а через другой он отсасывается. При этом вместе с лечебной жидкостью из полости носа и пазух удаляется слизь и гной.

    Если у вас обнаружили хронический синусит – лечение паровыми ингаляциями и горячими ванночками будет кстати. Чаще всего для этой процедуры используются различные травы с бактерицидным и противовоспалительным действием: лист шалфея и эвкалипта, цветы ромашки и душицы и т.п. Также в раствор для ингаляций добавляют эфирные масла растений, спиртовую настойку прополиса, оказывающие противомикробное воздействие.

    Важно знать, что эффект от ингаляций будет лишь в случае ненарушенного оттока содержимого из пазух. При выраженной заложенности носа необходимо до начала проведения процедуры воспользоваться сосудосуживающими препаратами.

    Ингаляции противопоказаны детям до 5 лет, при тяжелом состоянии пациента (ознобах, высокой температуре), а также при склонности к кровотечениям, некоторых аллергических и воспалительных заболеваниях.

    Также комплексное лечение хронического синусита включает применение физиотерапевтических процедур – микроволн, УВЧ, лазерного излучения, грязелечения. Однако при полипозных и кистозных синуситах физиотерапия противопоказана.

    Если консервативные методы лечения не дают положительного терапевтического эффекта, то прибегают к хирургическому вмешательству. На сегодняшний день наиболее популярные способы хирургического лечения – эндоскопия и ультразвуковая хирургия.

    К сожалению, полностью предотвратить развитие хронического синусита нельзя. однако вполне возможно снизить выраженность симптомов заболевания и предотвратить образование рецидивов. Для этого достаточно проводить профилактику воспаления пазух: правильно лечить различные инфекционные болезни и кариес, своевременно устранять аномалии в носовой полости, укреплять иммунитет и закаляться.

    Источник: http://o-gaimorite.ru/xronicheskie-sinusity/

    Синусит

    Синуситами называется группа заболеваний синусов — околоносовых пазух. Когда воспаляется какая-либо одна пазуха носа либо две одноименных, расположенные симметрично друг другу по разным сторонам, в диагнозе указывается название той пазухи, которая поражена.

    Синусы – это полости небольшого размера, которые залегают в толще черепных костей. Каждый человек имеет семь околоносовых пазух:

  • лобные, которые залегают в толще лобной кости, – 2 шт.,
  • верхнечелюстные, которые располагаются в толще верхнечелюстной кости, – 2 шт.,
  • решетчатые ( их формируют в основании носа ячейки решетчатой кости) – 2 шт.,
  • клиновидная, которая находится на основании черепа, в теле клиновидной кости, – 1 шт.

    Все околоносовые пазухи (синусы) выстланы тонкой слизистой оболочкой и сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Такое сообщение крайне важно для пребывания околоносовых пазух в нормальном состоянии. Если под воздействием какой-то причины происходит закрытие канала, который соединяет полость носа и околоносовую пазуху (к примеру, это может случиться в результате отека слизистой оболочки носа, проявившегося на фоне насморка ), воздух, находившийся в герметично закрытом синусе, стремительно всасывается в кровь, происходит заполнение пазухи воспалительной жидкостью, где начинается активное размножение бактерий.

    Какова роль околоносовых пазух?

    Околоносовые пазухи выполняют следующие функции:

  • при прохождении воздуха через нос они его согревают,
  • принимают участие в образовании черт лица и лицевого скелета,
  • формируют тембр голоса.

    Слизистая синусов, подобно слизистой оболочке носа, легко подвергается проникновению инфекций и воспалениям. Как уже говорилось, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух носит название синусит.

    Основные причины синусита

    В большинстве случаев возникновение синусита обусловлено аллергией или простой инфекцией — бактериальной либо вирусной (ОРВИ, ОРЗ), в более редких случаях – микоплазменной или грибковой. Как правило, инфекция в первую очередь распространяется на слизистую оболочку носа (ринит), после чего поражает слизистую оболочку околоносовых пазух (рино-синусит).

    Основной момент в прогрессировании синусита – это закупорка канала, при помощи которого осуществляется сообщение полости синуса с носовой полостью. Подобная закупорка обычно возникает вследствие воспалительного процесса и отека слизистой носа, сопровождающих ринит и насморк. После того как произошла закупорка, происходит замещение воздуха из изолированной околоносовой пазухи воспалительной жидкостью, в которой происходит размножение бактерий, вызывающих воспаление. Исходя из этого, можно говорить, что немаловажное условие терапии синусита является нормализация адекватного сообщения между носовой полостью и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

    В ряде случаев вероятной причиной появления частых обострений синусита могут быть полипы носовой полости, искривление перегородки носа, аденоиды, хронический тонзиллит или ринит, кариес.

    Каким может быть синусит?

    При синусите в большинстве случаев инфекции подвергается одна или несколько околоносовых пазух. В этом состоит его отличие от ринита, при котором инфекция распространяется на всю слизистую оболочку носа.

    Синусит имеет несколько частных форм, различающихся в зависимости от воспаленной пазухи:

  • воспаление одной или двух лобных пазух (фронтит),
  • воспаление одной или двух верхнечелюстных гайморовых пазух (гайморит ),
  • воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит),
  • воспалительный процесс в ячейках решетчатых пазух (этмоидит).

    Гайморит – наиболее часто встречающаяся разновидность синусита. Воспалиться могут одновременно несколько околоносовых пазух, такой процесс носит название полисинусит.

    По течению различают два вида синуситов:

  • острый – продолжительностью не больше трех недель,
  • хронический – длящийся от трех недель до нескольких месяцев.

    Признаки и симптомы синусита

    Проявления признаков и симптомов синусита обычно возникают на фоне общих симптомов простуды: слабость, недомогание, повышенная температура. И острый, и хронический синуситы могут сопровождать следующие симптомы:

  • выделение из носа гнойной мокроты зелено-желтого цвета, в которой могут присутствовать примеси крови,
  • выраженная заложенность носа (зачастую только с одной стороны),
  • снижение обоняния,
  • выраженный сухой кашель, который появляется ночью,
  • на участке кожи, который находится выше воспаленной околоносовой пазухи, появляется покраснение,
  • болезненные ощущения в области лица и боль в голове.

    При гайморите боль локализуется в районе щеки, ниже глаза, слева, справа либо с обеих сторон.

    Во время фронтита боль чувствуется в районе лба, выше переносицы.

    При этмоидите болит сзади глаз и в районе переносицы, также болеть может в районе затылка или лба.

    Об имеющемся синусите у детей могут свидетельствовать ночной кашель и гнойные выделения, не прекращающиеся свыше десяти дней к ряду.

    Признаки и симптомы хронического синусита могут немного отличаться от тех, что возникают во время острого синусита:

  • хронический синусит характеризуется менее выраженными, однако длящимися дольше проявлениями,
  • симптомы хронической формы синусита могут на некоторое время пропадать, после чего опять появляться.

    В общем, хроническому синуситу свойственны периодические гнойные выделения из носа, время от времени появляющиеся лицевые и головные боли, устойчивая заложенность носа, часто повторяющиеся эпизоды ОРВИ и простуды (ввиду высокой восприимчивости).

    Диагностика синусита

    Выявление и терапию синусита осуществляют врачи-отоларингологи (ЛОР). Диагностика синусита предполагает проведение следующих процедур:

  • общий осмотр пациента,
  • осмотр слизистой полости носа (данная процедура носит название риноскопия, она совершенно безболезненна),
  • рентгенография черепа, которая необходима для обнаружения затемнения области воспаленных пазух.

    Лечение синусита

    Терапия синусита предполагает устранение инфекции, приведение в норму дренажа и вентиляции пазух (околоносовых) и снятие симптомов болезни.

    Общее симптоматическое лечение при синусите

    1. Если имеется простуда и насморк. которые сопровождаются симптомами синусита, стоит несколько дней побыть дома, не выходить на улицу в холодную погоду.

    2. Чтобы облегчить заложенность носа и нормализовать общее состояние, нужно пить теплое питье, принимать теплые ванны, делать ингаляции с добавлением эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны и других.

    3. Если температура повышена, можно воспользоваться препаратами для снятия воспаления и жаропонижающими средствами.

    Использование сосудосуживающих средств

    Основной метод лечения синусита – использование сосудосуживающих средств от насморка. За счет этих лекарств, устраняющих отек слизистой носа, происходит восстановление нормального дыхания носом и вентиляции околоносовых пазух. Применять любое сосудосуживающее средство дольше 5-7 дней нельзя.

    Если больной – ребенок, для него безопаснее всего использовать препараты от насморка, в которых содержится ксилометазолин.

    Антибиотики, используемые для лечения синусита

    Если синусит протекает в острой форме, назначаются антибиотики, входящие в группу цефалоспоринов (Цефуроксим ), пенициллинов (Амоксициллин ) и, кроме того, эритромицин и триметоприм (котримоксазол) + сульфаметоксазол. Длительность курса приема антибиотиков составляет 10-14 дней.

    При хронической форме синусита применяют, как правило, защищенные пенициллины (Аугметин ). При сложном течении хронического синусита антибиотики прописывают на срок до 4-6 недель.

    Продолжительность приема антибиотиков, а также их дозировку назначает лечащий врач.

    Все чаще врачи, проводя лечение синуситов (как хронического, так и острого), советуют курсы азитромицина (Сумамед ) продолжительностью три дня. Этот препарат особенно подходит для страдающих микоплазменным синуситом, который во многих случаях развивается в детском возрасте и на него не действуют другие антибиотики.

    В ряде случаев для лечения острой формы синусита могут применяться локальные высокоэффективные антибиотики (как вариант, Фузофунгин, Биопарокс ).

    Хирургическое лечение синусита

    Если медикаментозное лечение синусита оказывается нерезультативным, назначают хирургическое лечение.

    Как при остром, так и при хроническом синусите, суть хирургического лечения состоит в прокалывании (т.н. пункция) воспаленных околоносовых пазух и последующем удалении разросшейся слизистой оболочки, которая нарушает нормальную вентиляцию синусов (такая процедура называется дренирование).

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2385-sinusit.html

    Особенности лечения синусита и затяжного насморка

    • Что такое синусы?
    • Виды и причины заболевания
    • Симптомы заболевания
    • Лечение заболевания
    • Лечение хронического насморка
    • При лечении синусита и затяжного насморка необходимо проявить изрядное терпение. Синусит — это воспаление придаточных пазух (синусов), протекающее в острой или хронической форме. Если насморк не проходит неделями и месяцами, то предстоит особенно долгий лечебный процесс.

      Что такое синусы?

      Череп человека состоит не только из костей, но и 7 небольших пустотелых пространств в их глубине — придаточных пазух или синусов. Шесть из них — парные, которые находятся по обе стороны носа, еще есть одиночная клиновидная пазуха:

    • две лобные — выше бровных дуг;
    • две верхнечелюстные (гайморовы) — в глубине одноименной кости;
    • две решетчатые — в районе основания носа;
    • клиновидная — в глубине одноименной кости у основания черепа.
    • Придаточные пазухи не только формируют скелет лица, но и согревают вдыхаемый воздух, прежде чем он попадет в легкие, а также являются резонаторами, которые усиливают звуки речи. Важнейшая их особенность заключается в том, что они функционируют не по отдельности, а сообща. У всех синусов есть отверстия, через которые они соединены с носовыми ходами.

      Здоровье придаточных пазух напрямую зависит от беспрепятственного сообщения с носовой полостью. Пространство каждого синуса изнутри выстлано нежными слизистыми оболочками.

      А они, как известно, весьма подвержены атакам болезнетворных бактерий, вирусов и легко воспаляются.

      Как только слизистая носа из-за насморка (ринита) отекает и канал между какой-то из пазух и носовой полостью оказывается перекрытым, воздух из «закупоренного» синуса всасывается кровеносными сосудами, а его полость наполняется жидкостью. В ней инфекция начинает стремительно размножаться.

      Вернуться к оглавлению

      Виды и причины заболевания

      Если в воспалительный процесс одновременно вовлечено несколько пар пазух, лор-врач имеет дело с синуситом. Но чаще воспаляются 1-2 пазухи. Классифицируются заболевания в зависимости от того, какие именно это пазухи:

    • поражена клиновидная пазуха — это сфеноидит;
    • воспалились решетчатые синусы — этмоидит;
    • гноятся одна или обе гайморовы пазухи — диагностируется гайморит;
    • инфицированы лобные пазухи — это фронтит.
    • Поскольку все синусы имеют сообщение друг с другом, инфекция в одном из них может легко проникнуть и в соседние полости. Если воспалительный процесс охватывает все околоносовые пазухи, это пансинусит (или полисинусит). В зависимости от симптомов и характера течения болезни диагностируют две формы синусита: острую и хроническую. При рецидивах хронический синусит обычно протекает как острый синусит.

      Наиболее частые возбудители всех видов заболевания — патогенные бактерии или вирусы, реже грибки либо микоплазменные организмы. Иногда патология развивается как следствие аллергических реакций. Обостряться синусит может из-за полипов в носовой полости, кривой носовой перегородки, аденоидов, хронических ринитов, тонзиллитов и даже кариеса.

      Симптомы заболевания

      Типичная картина развития синусита такова: заболевание начинается с переохлаждения, простуды, ОРВИ или гриппа. Сначала развивается ринит с обильным насморком, а потом инфекция переходит на слизистые оболочки пазух.

      И тогда к традиционным симптомам простуды: общему недомоганию, мышечной слабости, возможным колебаниям температуры тела — добавляются признаки синусита. Для острой и хронической форм этого заболевания всех видов характерны следующие симптомы:

    • заложен нос, чаще односторонне, и затруднено носовое дыхание;
    • из носа выделяется слизь, сначала прозрачная, а потом зеленовато-желтая из-за гноя; если лопаются капилляры, появляется примесь крови;
    • ослабевает или совсем пропадает обоняние;
    • при воспалении гайморовой пазухи может покраснеть кожа по обе стороны носа;
    • пациента мучает сухой кашель, особенно сильный по ночам;
    • возникает болевой синдром.
    • При остром фронтите болит лоб выше надбровных дуг. Из-за острого этмоидита боль обычно локализуется около переносицы, в области глазных впадин, но может и отдавать в затылок. При остром гайморите сильные односторонние или двусторонние болевые ощущения концентрируются в основном ниже глаз. При остром сфеноидите они локализуются в области затылка, реже — висков, темени. Хронический синусит проявляется более слабыми, но более длительными симптомами. Боли, кашель, выделения с гноем могут неожиданно исчезать, потом через какое-то время появляться снова. При этом у хронического больного постоянно заложен нос, затруднено дыхание. Он часто простужается, страдает респираторными инфекциями.

      Лечение заболевания

      Постановка диагноза для лор-врача не представляет особой сложности. Осмотр слизистой полости носа (риноскопия) и челюстно-лицевой рентгеновский снимок позволяют безошибочно определить локализацию воспаленных областей. Лечение острого синусита занимает около 3 недель, хронического — гораздо дольше (до 2-3 месяцев). Первое, с чего нужно начинать лечебные процедуры, это восстановление свободного сообщения между полостями носа и пораженными пазухами.

      Для этого необходимо снять отечность слизистых оболочек носовых каналов, что позволит наладить эффективный отток слизи из воспаленных синусов и нормализовать их вентиляцию.

      Отечность снимают сосудосуживающими каплями. Детям рекомендуется закапывать в нос капли с ксилометазолином: они более безвредны. Но любые препараты против насморка, сужающие кровеносные сосуды, следует применять не дольше 3-5 дней, иначе вместо пользы они могут принести вред. Есть риск иссушения и атрофии слизистых оболочек, а также образование большего количества слизи.

      Одновременно нужно устранить размножившуюся инфекцию. Если недуг длительный, протекает тяжело, назначают курс антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Мощным препаратом является Азитромицин, особенно действенный при микоплазменном синусите. Эффективен и более локальный антибиотик Биопарокс. В более легких случаях предпочтительнее препараты на основе лекарственных растений.

      При синуситах аллергической природы назначают антигистаминные препараты. Если температура поднимается выше 38,5° С, следует принимать жаропонижающие средства. Освободить носовое дыхание помогают промывания носовых ходов спреями с морской водой, ингаляции. Если консервативное лечение не дает эффекта, затянувшуюся, прогрессирующую болезнь придется лечить хирургическим путем. Пациенту делают проколы (пункции) в пораженные пазухи, чтобы откачать гнойное содержимое и удалить часть разросшейся слизистой оболочки, которая тоже препятствует вентиляции полостей.

      Лечение хронического насморка

      Нередко простуда проходит быстро, но ринит, вызванный ею, длится неделями, а то и месяцами, особенно у маленьких детей. Он свидетельствует о незатихающем воспалительном процессе в носовой полости. Как вылечить затяжной насморк?

      Важно правильно выбрать лекарственные средства. Если выделяющаяся из носа слизь прозрачная, помогут препараты Виброцил, Отривин или Називин, суживающие сосуды. Но применять эти капли бесполезно, если слизи мало и она густая. Тут не обойтись без частых промываний полости носа спреями с морской водой и применения антибактериальных препаратов.

      Лечить затянувшийся насморк, вызванный аллергией, следует не у лор-врача, а у аллерголога. Временное облегчение принесет прием антигистаминного препарата. Но затем необходимо определить вид аллергена и устранить контакт с ним.

      Если в слизи нет гноя, полезно делать ингаляции. Цветки календулы заливают водой, доводят до кипения, дают настояться 4-5 минут. Потом голову и емкость с горячим настоем накрывают махровым полотенцем и вдыхают пар носом. Календулу хорошо чередовать с цветками ромашки лекарственной, листьями эвкалипта или эфирными маслами чайного дерева, кедра, туи.

      Запущенный насморк хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами (в первую очередь знаменитой «кукушкой»), УФО-прогреваниями, лазерными приборами.

      Лечение затяжного насморка — процесс, в котором активное участие должен принимать сам организм. Поэтому важно укреплять иммунную систему детей с малых лет, вывозя их летом на море. Солнечные ванны, морской воздух, богатая солями и йодом вода дают прекрасный закаливающий эффект.

      Источник: http://lor03.ru/sinusit/lechenie-sinusita-i-zatyazhnogo-nasmorka.html

      Смотрите еще:

      • Мучает заложенность носа Очень неприятно, когда в такой волнительный период может появиться насморк и заложенность носа. Большинство лекарственных препаратов, которые женщина принимала до беременности теперь принимать запрещено, так как они могут нанести вред здоровью малыша. Как же быть в этом случае? Ответить […]
      • Малыш захлебывается соплями Что делать если ребенок давится соплями и кашляет во время сна Причины Основными причинами, провоцирующими «захлебывание» соплями во время сна могут быть следующие: Физиологический насморк Аллергия Кроме того, если малыш начинает захлебываться обильным выделением слизи, у него могут […]
      • Лечение кварцевой лампой гайморита Лечение заболеваний горла и носа кварцеванием Содержание Кварцевание в наше время применяется довольно широко. Однако, как и при любом другом методе лечения, в данном случае нужно проконсультироваться с врачом по поводу возможных противопоказаний, а также о необходимой именно в вашем […]
      • Небольшой насморк без температуры Что значит кашель и насморк у грудничка без температуры? Причины и лечение кашля У грудничков мускулатура еще не полностью сформирована. По этой причине очень часто они страдают на так называющий «лающий» кашель. Он так называется по той причине, что очень схож с лаем собаки. Симптом […]
      • Не проходит насморк аденоиды Почему у ребенка не проходит насморк 2 недели? Оглавление: [ скрыть ] Причины затяжного насморка Виды затяжного насморка Насморк у грудничков Лечение длительного ринита Заключение по теме Если у ребенка не проходит насморк 2 недели, что делать? Таким вопросом часто задаются обеспокоенные […]
      • Не выходят сопли причина В горле сопли — как избавиться от постоянно стекающих в горло соплей Содержание статьи Без сомнения, сопли в горле доставляют массу дискомфорта. Когда в горле скапливаются сопли – это настоящее бедствие, ведь они: вызывают ощущение кома в глотке; провоцируют кашель; мешают приему […]
      • Небулайзер травяные ингаляции Можно ли делать ингаляции при заболевании ангиной? Ангина — распространенное простудное заболевание. Заразиться ангиной возможно воздушно-капельным путем или через предметы, которыми пользовался больной. Болезнь сложная, поэтому рекомендации врача не обходятся без назначения […]
      • Насобек и вазомоторный ринит При беременности. с осторожностью (II и III триместр) При лактации. с осторожностью Препарат применяют при заболеваниях: бронхиальная астма (при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена); бронхиальная астма тяжелого течения, гормонозависимая (с […]
      Лечение хронического ринита синусита