Отек при гайморите: как лечить?

Симптомами гайморита являются некоторые характерные признаки, одним из которых считается отек слизистой носа. Вообще слизистая выполняет барьерную функцию, препятствуя проникновению в организм инфекций.

Когда она воспаляется и появляется отек, как, например, при гайморите, это и является выполнением барьерной функции: так слизистая носа борется с проникшими в организм чужеродными частицами и сигнализирует человеку о возможной опасности для здоровья. Также отек может касаться области глаза и вообще лица, но в этих случаях можно говорить о последствиях воздействия болезни на организм. Снять отечность как симптом – еще не означает полного выздоровления, при гайморите важно комплексное лечение. Борясь непосредственно с болезнью, пройдут и все ее неприятные симптомы.

Содержание

Отек слизистой как симптом гайморита

Отек слизистой носа при гайморите появляется в ответ на действие определенных раздражителей. Ими могут выступать:

  • респираторные инфекции, при которых отек не дает чужеродным веществам распространиться в другие органы,
  • переохлаждение (из-за низкой температуры мерцательные реснички в носу прекращают выполнять свои функции, что провоцирует воспаление и отек),
  • аллергены и определенные лекарственные средства (например, спреи), которые первоначально приводят к увеличению секреции носа, что и провоцирует отек.
  • Также при гайморите могут провоцировать отек особенности строения носа, например, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу. Нарушения целостности слизистой тоже выступают в качестве причины отека, поскольку даже незначительные механические воздействия при банальном насморке могут приводить к разрыву оболочки и ее воспалению.

    Отек слизистой носа ведет к появлению некоторых неприятных симптомов:

  • покраснение,
  • припухлость,
  • заложенность носа,
  • затруднение дыхание,
  • выделения из носа,
  • головная боль,
  • частое чихание,
  • искажение голоса.
  • Важно снять отек слизистой, поскольку возможные последствия этих симптомов при гайморите могут быть намного тяжелее и опаснее, чем просто неприятные ощущения. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет.

    Последствия гайморита в виде отечности

    Обычно лечение гайморита начинают раньше, чем появятся еще какие-то изменения во внешности, например, отеки лица. Но отечность лица при гайморите – не редкость. Если гайморит односторонний, т.е. воспаление коснулось гайморовой пазухи с одной стороны, то отеки могут проявляться только на этой стороне лица – на щеке, около глаза и возле носа. Если же гайморит затронул обе пазухи, то отек может затронуть обе стороны лица.

    Отдельно можно рассмотреть ситуацию, когда отекают глаза. Это довольно редкое, но все же возможное осложнение гайморита. Появиться оно может по нескольким причинам:

  • постоянное механическое воздействие, например, при слезотечении (ситуация, когда из-за близкого расположения пазух и протоков глаза развивается конъюнктивит),
  • затрудненный отток жидкости,
  • общая интоксикация организма,
  • нарушение работы почек из-за приема антибиотиков.
  • При гайморите отек глаза обычно представлен в виде мешка под ним. Иногда может воспаляться отдельно верхнее или нижнее веко. Из-за увеличения гайморовых пазух повышается внутриглазное давление. Поскольку слезные протоки глаза сдавливаются, увеличивается и слезоотделение. Глаза приспосабливаются к таким процессам с помощью увеличения кровотока, из-за чего место отека еще и краснеет. Краснота в данном случае означает, что организм пытается бороться с инфекцией. Особенно заметны припухлости под глазами при гайморите после сна.

    Как снимать отеки

    Спадает отечность лица по мере комплексного лечения гайморита. Для определения необходимых мер лечения нужно обратиться к отоларингологу, который подберет нужные препараты или процедуры в зависимости от конкретных симптомов. На начальных стадиях с гайморитом можно справиться исключительно с помощью лекарств, в более сложных случаях – при гнойном гайморите – поможет процедура прокола или промывания носовых пазух, в самых запущенных случаях лечение осуществляется в стационаре. Неприятные симптомы, в том числе и отеки, начнут уходить по мере лечения.

    Непосредственно для снятия отека слизистой носа при гайморите применяются следующие средства:

  •  Антигистаминные препараты. Конкретное лекарство назначает врач в зависимости от тяжести состояния. Обычно данные средства применяют раз в день вечером для того, чтобы нормализовать сон и позволить организму и иммунной системе максимально восстановиться.
  • Сосудосуживающие средства. Выбор подобных препаратов сейчас огромен, однако у всех этих средств есть одна особенность: их нельзя применять слишком часто. Дело в том, что капли для носа, обладающие сосудосуживающим действием, вызывают привыкание слизистой, из-за чего сосуды носа станут неспособны самостоятельно сокращаться. Применять их можно не дольше недели по 3-4 раза в сутки. Обязательно нужно использовать эти средства перед сном, что позволит эффективно очищать нос и пазухи от гноя и слизи, благодаря чему улучшится носовое дыхание. Это обеспечит здоровый сон и лучшее восстановление организма.
  • В качестве более щадящих методов избавления от отека слизистой рассматривают:

  • использование растворов, снимающих воспаление (фурацилин, раствор борной кислоты, масляные и соляные растворы),
  • прогревания боковых сторон носа и переносицы (соль или любую крупу заворачивают в ткань и нагревают до терпимой температуры, затем эти мешочки используют в качестве компрессов),
  • проведение ингаляций на отварах различных трав (календулы, шалфея, ромашки), альтернативой может стать принятие душа, поскольку полезен теплый (но не горячий) и влажный воздух,
  • легкий массаж отечных мест на лице, который разгоняет застой крови (при этом усиливается обмен веществ и отек начинает спадать).
  • Если сильно отекли глаза при гайморите, можно применять специальные мази или капли, они также обладают сосудосуживающим действием и ускоряют кровоток. Примочки и обтирания теплой водой также помогают снять отек глаз.

    Если лечение гайморита не помогает справиться с проблемой отечности лица, следует еще раз посетить врача: возможно, проблема состоит не только в гайморите.

    Как справиться с назойливым гайморитом, как правильно проводить лечение, чтобы не возникло осложнений — об этом в следующем видео:

    Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/otek-pri-gajmorite.html

    Отечный гайморит лечение и симптомы | Как лечить отек при гайморите

    Когда начинается воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, значит, что у вас начал развиваться гайморит. Отечная форма болезни — одна из разновидностей данного заболевания. Он чаще всего наблюдается при хронической форме заболевания.

    Симптомы развития отечного гайморита

    Отек — один из главных симптомов болезни. При нем начинается воспаление придаточных пазух в носу, таких, как лобная и основная пазухи носа, решетчатый лабиринт, и верхнечелюстные. Другие симптомы отечного гайморита:

    При хроническом процессе часто больные жалуются на быстрое наступление усталости, особенно при умственном труде, проблемы с запоминанием и памятью, отсутствием обоняния.

    При нем явно наблюдается опухание щек и особенно век.

    Наблюдается частое отхаркивание, сухость в глотке, по утрам, и днем, тошноты и желание вырвать, мокрота выделяется очень обильно.

    При хроническом процессе отечный гайморит нередко сопровождается головной болью. При постоянной заложенности в носу, головная боль, носит общий фоновый характер, или локально беспокоит в месте расположения челюстных пазух, в висках или глазницах. Гораздо реже боли беспокоят в области лба и производят впечатление, что воспалился троичный нерв.

    Как лечить традиционными методами и народными средствами отек при гайморите?

    Лечение болезни предпочтительно проводить консервативными методами.

    Способы терапии:

    Используем антигистаминные препараты. Наиболее эффективным в лечении отечного гайморита из них является Димедрол. Но стоит заметить тот факт, что в аптеке без рецепта вам его никто не продаст. Поэтому необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для того, чтобы он в этом посодействовал. Так же вполне могут подойти такие препараты как Супрастин. Но следует отметить то, что его эффект значительно слабее.

    Применять препараты данного вида лучше один раз в сутки. По возможности делайте это перед сном, что сделает его более спокойным и позволит вашей иммунной системе немного восстановиться.

    Используем сосудосуживающие капли.

    Не так давно многие люди использовали такой препарат как Нафтизин, ведь он был достаточно недорогим и давал ощутимый результат при лечении болезни. В настоящее время выбор препаратов для снятия отеков значительно увеличился. В принципе можно покупать любой, ведь вы, скорее всего и разницу между ними сейчас найти не сможете, за исключением красивых оберток. При этом следует помнить о том, что у данного вида препарата есть одна очень важная особенность: капли, которые служат для сужения сосудов, не рекомендуется применять при отеке из-за гайморита очень часто. Ведь если этим советом пренебрегать, то слизистая очень быстро привыкнет к ним. Тогда ваш организм уже в скором времени просто не сможет без них и возникнет новая проблема.

    Так что если у вас отечный гайморит, то применяйте данные препараты не чаще четырех раз в сутки. Это позволит избежать привыкания. Крайний раз в день сосудосуживающие капли следует использовать перед сном. Это помогает наиболее эффективно лечить болезнь и очистить носовую полость от гноя и слизи. При этой процедуре происходит дополнительное освобождение гайморовых пазух. Так же у вас значительно улучшится носовое дыхание, а, следовательно, больше ничто не сможет помешать вашему спокойному сну.

    Терапия отечного гайморита в домашних условиях

    Для снятия отека в домашних условиях хорошо:

    Делать массаж в местах, где расположены гайморовы пазухи. Делая массаж, вы разгоняете застой крови. Усиливается обменный процесс и оттек начинает спадать.

    Таким же эффектом при лечении отечного гайморита обладают и согревающие компрессы. Компресс не должен быть очень горячим. Хороший эффект дают прогревания мешочками заполненными нагретым льняным семенем или рисом.

    Хорошо принять душ, теплый и влажный воздух, усилит циркуляцию крови. Если нет такой возможности, то просто сделайте ингаляцию, не горячим паром.

    Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/otechnyj_gajmorit.html

    Виды гайморита: основные симптомы и методы лечения

    Рейтинг: 5 3

    Перед тем, как начать лечение гайморита, врач обязательно должен его классифицировать, поскольку разные виды гайморита требуют совершенно разного подхода в лечении.

    Гайморит и его классификация

    Гайморит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, очаг которого локализован в верхнечелюстной пазухе носа. Согласно данным медицинской литературы, существует множество классификаций этого заболевания. В данной статье мы рассмотрим разновидности гайморита в зависимости от характера течения и причин его появления. Так, по клинической картине гайморит бывает острым, рецидивирующим и хроническим. А что касается причин его развития, то выделяют вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический и другие виды гайморитов.

    Лечение каждого вида гайморита имеет свои особенности. Поэтому в первую очередь врач при диагностике должен четко классифицировать патологию, и исходя из этого, назначать пациенту соответствующее лечение.

    Острый гайморит: симптомы и лечение

    На первых порах симптомы острого гайморита сложно отличить от признаков простуды или гриппа. Однако при прогрессирования заболевания возникают характерные для гайморита симптомы, среди которых сильная боль в области пазух носа, головная боль, усиливающаяся при смене положения головы, отечность и покраснение век и неприятный запах из носоглотки.

    Как правило, острый гайморит протекает 2-3 недели, и в большинстве случаев завершается полным выздоровлением больного. Однако для достижения такого результата необходимо грамотное и своевременное лечение. В отсутствие лечебных мероприятий возможны серьезные осложнения, требующие неотложных медицинских вмешательств.

    На начальных стадиях острый гайморит хорошо поддается консервативному лечению. Для этих целей используются лекарственные и немедикаментозные методы, которые успешно снимают отечность слизистой оболочки гайморовых пазух, подавляют инфекцию и восстанавливают отток слизи из пазух.

    Лекарственное лечение острого гайморита включает в себя применение сосудосуживающих препаратов. антибиотиков, муколитических средств, а также препаратов, снимающих сопутствующие симптомы, например, жаропонижающие или болеутоляющие препараты.

    Что касается немедикаментозных средств лечения острого гайморита, то оно включает в себя аппаратное промывание носа, физиотерапевтическое лечение, иглоукалывание и другие.

    В случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, то применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего делается прокол пазухи, благодаря чему удается прочистить ее от застоявшейся слизи и гнойных масс.

    Лечение рецидивирующего гайморита почти такое же, как острого. Однако в данном случае врачу надлежит выяснить причины обострения, которых обязательно нужно устранить, поскольку рецидивирующий гайморит (повторяющийся 2-3 раза в год) может перерасти в хроническую форму заболевания.

    Хронический гайморит: симптомы и лечение

    В отличие от острой формы заболевания, хронический гайморит длится более 2 месяцев. При этом симптомы заболевания то возникают, то угасают.

    Чаще всего причиной хронического гайморита служит невылеченный острый или рецидивирующий гайморит. Также хронизация воспалительного процесса в гайморовой пазухе возможна при попадании в нее стоматологического материала во время лечения зубов. Анатомические особенности строения пазух носа – еще одна возможная причина перехода острого гайморита в хроническую форму.

    Опасность хронического гайморита в том, что он может давать серьезные осложнения, среди которых такие грозные заболевания как менингит. абсцесс головного мозга и даже сепсис .

    Лечение хронического гайморита во многом схоже с терапией острой формы заболевания. Больному также назначаются сосудосуживающие препараты, антибиотики, муколитические средства, жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Также используются немедикаментозные методы лечения (например, аппаратное промывание пазух носа) и хирургическое вмешательство.

    В лечении хронического гайморита важное значение имеет и проведение терапевтических мер в период ремиссии (когда человека не беспокоят симптомы заболевания). В это время применяются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и лечебные мероприятия, направленные на повышение иммунитета и улучшение местного кровотока и лимфотока.

    Связанные симптомы:

    Вирусный гайморит: клинические признаки и особенности лечения

    Как правило, вирусный гайморит протекает на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Возбудителями выступают различные вирусы, провоцирующие начало воспалительного процесса в слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

    По симптомам вирусный гайморит очень напоминает простуду, и характерные для гайморита признаки (боль в пазухах, головная боль) появляются уже на поздних стадиях болезни. В то же время многие авторитетные врачи полагают, что вирусный гайморит возникает почти всегда при ОРВИ, поскольку вирусы всегда попадают и в пазухи носа.

    Основная задача при вирусном гайморите – не дать ему перейти в бактериальный, поскольку в данная форма гайморита куда тяжелее вирусной. Лечение сводится к приему противовирусных препаратов и применения сосудосуживающих средств.

    Помимо применения лекарств, больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

      Обильное питье. Полезной будет минеральная щелочная вода, отвар шиповника, травяные чаи, морсы. Поддержание оптимальной температуры (18-20) и влажности (50-70%) в помещении. Это необходимо для того, чтобы слизистая оболочка носа не пересушивалась. Регулярное проветривание и влажная уборка.

      Бактериальный гайморит

      Возбудителями бактериального гайморита являются аэробные и анаэробные бактерии. Бактериальный гайморит протекает гораздо сложнее вирусного, поскольку в ходе жизнедеятельности бактерий образуется большое количество токсических веществ, а также отмечается скопление гнойных масс.

      Бактериальный гайморит может быть односторонним, двусторонним а также острым или хроническим.

      Основой лечения бактериального гайморита является антибиотикотерапия. Подбор антибиотика осуществляется в зависимости от вида бактерии. Помимо антибиотиков, для лечения бактериального гайморита также используются сосудосуживающие препараты, муколитики, фитосредства, аппаратные методики. При неэффективности консервативной терапии больному делают прокол.

      Связанные болезни:

      Грибковый гайморит: особенности терапии

      Когда иммунная система дает сбой, то могут происходить серьезные сдвиги в количественном и качественном составе микрофлоры слизистых оболочек носовой полости. Иногда в таких ситуациях начинают активно размножаться грибки, что ведет к развитию грибкового гайморита.

      Симптомы грибковых форм гайморита почти такие же, как и в других случаях. Однако инвазивных формах возможно тяжелое течение болезни с сильной лихорадкой, нарушением зрения, носовым кровотечением и болезненность носовых пазух.

      Чаще всего грибковый гайморит нуждается в проведении хирургического лечения. Из лекарственных препаратов используются кортикостероиды и средства, улучшающие состояние иммунной системы (иммуностимуляторы).

      Аллергический и травматический гаймориты

      Эти виды гайморита встречаются гораздо реже остальных. Травматическая форма патологии возникает при переломах верхней челюсти, и основной метод лечения такого гайморита – хирургический.

      Что касается аллергической формы гайморита, то в данном случае болезнь возникает при попадании в организм аллергена, провоцирующего отечность и усиленную продукцию слизи в гайморовых пазухах.

      Основное лечение аллергического гайморита – устранение контакта с аллергеном. Иногда, к сожалению, избежать контакта с аллергеном невозможно (например, в случае аллергии на цветение). В таком случае лечение нужно проходить у врача-аллерголога, который назначит специальные гипосенсибилизирующие препараты. а также средства, быстро устраняющие проявления аллергической реакции.

      ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

      Источник: http://www.likar.info/lor/article-78852-vidy-gajmorita-osnovnye-simptomy-i-metody-lecheniya/

      Как можно снять отек слизистой носа при гайморите?

      Оглавление: [скрыть ]

      Как только вы обнаруживаете первые признаки гайморита, необходимо немедленно обращаться за помощью к специалисту, чтобы потом эта болезнь не спровоцировала воспаление соседних органов.

      Гайморова пазуха представлена парной околоносовой перегородкой, которая размещена в области верхней челюсти человека. Когда начинает развиваться гайморит, то в гайморовой пазухе затрагиваются близлежащие ткани, в результате чего происходит отек лица. Очень часто это воспаление случается в области глаз или на слизистой оболочке носа.

      Какую опасность представляет гайморит

      На лице человека все органы расположены довольно близко друг к другу, поэтому отек лица имеет весьма значительный побочный эффект. Анатомическое расположение гайморовых пазух таково, что воспалительный процесс имеет тенденцию развиваться негативно и распространяться на другие органы. Особенности анатомической близости заключаются в следующем:

      Во-первых, верхняя стенка гайморовой пазухи имеет толщину примерно 1 мм, которая отделяет ее от глазниц. Вот поэтому во время возникновения этого заболевания отечность появляется в области глаз.

      Во-вторых, нижняя стенка пазух анатомически отсутствует, что довольно часто провоцирует развитие гайморита. Это происходит из-за того, что зубы, пораженные кариесом, проникают корнями в полость гайморовой пазухи. Вот поэтому болезненные зубы могут стать причиной отечности глаз.

      В-четвертых, задняя стенка прилегает к венозному сплетению, поэтому если образуется гной, то он впитывается в кровь, и получается, что возникают тромботические и септические осложнения.

      В-пятых, очень близко к пазухе располагается носослезный канал, который непосредственно соединяет носовые ходы с глазницами.

      У лиц, имеющих хронический гайморит, может произойти воспаление клетчатки, которая располагается в окологлазной области. Кроме этой области, еще воспаление способно распространиться по всему носослезному каналу, что и приводит к развитию конъюнктивита, вследствие чего образуется отек всего глаза. После этого человеку будет невозможно открыть глаза.

      Основным методом лечения является использование лекарственных препаратов, но многие специалисты рекомендуют и народные средства.

      Использование сосудосуживающих капель в нос. Этот вид капель способен осуществить отток воспалительной жидкости из пазух. После того как вы закапаете их в нос, произойдет процесс эвакуации содержимого воспаленного синуса, а благодаря этому уходит и отек слизистой носа. Чаще всего применяют такие виды капель в нос, как Називин и Нафтизин.

      Во время хирургического лечения врач проводит пункцию носовых пазух. То есть происходит процесс дренирования и промывания антисептиками и антибиотиками. Этот вид лечения является сложным, и в основном специалисты прибегают к нему в самых крайних случаях.

      Выделяют несколько видов оперативного проникновения внутрь. В первом случае через медиальную стенку и со стороны передней стенки, предварительно проделав разрез над верхней губой. А другой поверхностный способ считается травматичным, поэтому его на практике не применяют.

      Применяются препараты, которые способны снять температуру тела и устранить отек носа. Но если вовремя не подключить антибиотики, то эффект надолго не задержится. В основном врачи назначают такие препараты, как Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.

      Прописываются антигистаминные препараты, которые в основном назначают от аллергии. К самым распространенным препаратам относят Фенкарол, Супрастин, Димедрол. Но стоит помнить, что данные препараты способны вызвать сонливость. Вышеперечисленные препараты помогут снизить отек носа и пазух.

      Лечение при помощи народной медицины

      Многим помогает использование эфирных масел, таких как масло пихты, сосны или кедра. Для этого возьмите кастрюлю кипятка и добавьте эфирное масло. Затем нужно взять одеяло и накрыться им над кастрюлей. Вдыхать такие ароматы нужно 20 минут. Данную процедуру рекомендуют проводить с утра и перед сном.

      Все, наверное, из детства помнят, как в нос закапывали сок алоэ, лука, свеклы или каланхоэ. Свеклу необходимо смешать с медом, а луковый сок нужно разбавить подсолнечным маслом.

      Источник: http://vseogajmorite.ru/gaymorit/kak-snyat-otek-slizistoj-nosa-pri-gajmorite.html

      Рентген пазух носа при гайморите: что видно на снимках

      При определении гайморита по снимку простой человек сталкивается с трудностями во время анализа структуры черепа. Рентгеноанатомии учат студентов медицинских университетов.

      При изучении определенных тонкостей строения черепа каждый человек сможет выявить гайморит на рентгенограмме. Научим наших читателей определять воспаление носовых пазух по снимку придаточных пазух носа (прямая проекция).

      Оглавление:

      Как определить гайморит по снимку: что показывает рентген пазух носа

      На представленном рентгеновском снимке овалами выделены придаточные пазухи носа (ППН). В норме они не пневматизированы, поэтому на снимке отображаются в виде темных полуовальных образований по обе стороны носа. Для определения интенсивности «окрашивания» рентгенологи сравнивают их с оттенком глазниц. Если цветовые оттенки совпадают, значит, снимок показывает норму.

      Рентген проходит через воздушные ткани и не отражается от них, поэтому на рентгенограмме они четко не отображаются. При заполнении полости жидкостью прослеживается интенсивное затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Для примера ниже приводим описание рентгенограммы врачом-рентгенологом.

      На представленном рентгеновском снимке ППН-пневматизация заметно не снижена, ячейки решетчатой кости не изменены. Заключение: рентген-признаков синусита не отмечается.

      На фото четко можно увидеть по обе стороны носа темные полости, аналогичные тем, которые расположены в проекции лобной части черепа. Верхнечелюстные или гайморовы пазухи поражаются воспалительным процессом чаще, чем лобные.

      Гайморит на снимке отображается в виде затемнения с верхним горизонтальным уровнем, также как и фронтит.

      Рентгенограмма: затемнение с верхним горизонтальным уровнем в правой гайморовой и лобной пазухе. Слева – прослеживается тень в нижней трети с верхним волнистым контуром за счет хронического пролиферативного гайморита

      Данное фото является вариантом патологии. Если читатели сравнят его с тем, которое было предложено их вниманию несколько ранее, смогут отличить патологические рентгеновские симптомы от нормальных.

      Что такое гайморит (эффект «молока в стакане»)

      Гайморит – воспаление придаточных пазух носа. Инфильтративная жидкость может быть следующих типов:

    • катаральная;
    • слизистая;
    • гнойная.
    • При анализе рентгеновской картины при патологии можно заметить черный цвет пазух с белым инфильтративным содержимым. Резкий контраст позволяет четко отделить норму от патологии. Эффект «молока в стакане» является диагностическим симптомом, который позволяет врачу-рентгенологу установить правильное заключение.

      Вниманию читателей. Мы учим вас определять воспалительные изменения в придаточных полостях по снимку не для того, чтобы вы занимались самолечением. Информация в статье должна использоваться исключительно для ранней диагностики патологии.

      Рентгеновский симптом «молоко в стакане» на прямом снимке не является прямым подтверждением воспалительных изменений в пазухах носа, хотя обладает большой степенью достоверности. Если он обнаружен на рентгенограмме ППН в прямой и боковой проекциях, тогда специалист может спокойно писать заключение о том, что у пациента гайморит.

      Фото рентгеновского снимка при правостороннем верхнечелюстном синусите.

      Очевидно, что гайморит и фронтит на рентгеновском снимке можно отследить по белым интенсивным тенями на фоне черной полости вокруг носа. Однако не все так просто.

      На вышеприведенном фото овалом отмечены патологические тени. Врач-рентгенолог описал подобную картину как рентген-признаки гайморита. Частично специалист прав, но он не заметил округлое затемнение средней интенсивности с ровным контуром около 1 см в диаметре.

      Если скапливается гнойный или катаральный инфильтрат, округлых патологических теней не рентгенограмме прослеживаться не будет. Округлое затемнение на рентген-снимке появляется при опухолях и кистах.

      При злокачественном новообразовании придаточных пазух носа можно увидеть рост образования с течением времени. Кисты также могут увеличиваться в размерах, но пропорционально в разные стороны.

      Рентген пазух носа: чего не видно на снимке

      На рентгене пазух носа виден гайморит (гнойный и катаральный), независимо от характера инфильтративного содержимого. К примеру, по рентген снимку ППН нельзя определить морфологический субстрат инфильтрата. На фото одинаково определяется гной и обычная воспалительная жидкость. Определить морфологическую структуру необходимо для решения вопроса о том, следует ли делать пункцию носовых пазух.

      Даже если вместо рентгенографии ППН применить компьютерную томографию, нельзя определить, какой по морфологии гайморит у пациента.

      Некоторые известные авторы упоминают о том, что при гнойном воспалении в полости носовых пазух будут видны просветления, а при отеке – содержимое имеет равномерный оттенок. Информация не подтверждается рентгенологами и требует подробного исследования.

      С помощью контрастной рентгенографии придаточных полостей носа можно дифференцировать кисту и опухоль. Гайморит хорошо прослеживается на обычном снимке ППН в прямой проекции. Для уточнения заключения можно сделать дополнительные проекции: носоподбородочная, подбородочная, аксиальная и боковая.

      ЛОР-врач, который посмотрит рентгенограмму, сможет установить правильный диагноз и определить тактику лечения. Пункция проводится либо в случае обнаружения гнойного содержимого, либо при неэффективности лечения антибактериальными препаратами.

      Итоговое заключение:

      1. Определить гайморит на рентгенограмме придаточных пазух носа просто – нужно лишь сравнить снимки в норме и при патологии.
      2. Важно дифференцировать воспалительные изменения, кисты и опухоли.
      3. Только ЛОР-врач может определить лечебную тактику и назначить адекватную терапию.

      Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/lor/snimki-pazuh-nosa-pri-gajmorite.html

      Гайморит

      Гайморит – один из видов синусита. который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

      Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный  процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит — это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая.  Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует.

      Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

      Причины гайморита

      Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

      Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

      • Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
      • Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
      • Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
      • Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.
      • Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
      • затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).
      • Основные причины острого гайморита — это ОРЗ (грипп. парагрипп. корь ), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции. Практически все вирусы поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ) способны вызвать гайморит. Эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и потому во время ОРЗ болезнь захватывает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызывает острый ринит и насморк, то поражение слизистой околоносовых пазух – синусит, который также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирус ) провоцируют острые формы гайморита и никогда не вызывают хронических форм болезни.

        Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки. стафилококки ), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.

        У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями. Этот факт должен обязательно учитываться в диагностике и лечении (особенно у детей), так как указанные возбудители нечувствительны к антибиотикам группы b-лактамов (пенициллины, цефалоспорины) и потому даже после курса лечения этими антибиотиками улучшения состояния здоровья больного не наблюдается. Лечение микроплазменного или хламидийного гайморита проводится преимущественно антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и пр.).

        Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит может привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Причиной закрытия выводного отверстия верхнечелюстной пазухи при рините является отек слизистой оболочки носа. Именно по этой причине в лечении острого ринита (насморка) рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты, которые не только устраняют насморк, но и снимают отек слизистой носа, что в свою очередь способствует нормальному очищению гайморовой пазухи и защищает ее от воспаления.

        Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Такая связь хронического тонзиллита и гайморита подтверждается высокой заболеваемостью гайморитом среди больных с хроническим тонзиллитом или с частыми рецидивами ангины.

        Хронический фарингит. так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.

        Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Для гайморита, возникшего по причине искривления носовой перегородки характерно очень упорное течение и частые рецидивы после принятия курса лечения. С другой стороны, у больных с искривлением носовой перегородки, проблему можно решить при помощи операции по восстановлению нормальной структуры носовой перегородки.

        Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают  прямо в полость гайморовой пазухи.

        Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита. Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену. Одновременно с аллергическим гайморитом может наблюдаться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

        Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.

        Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

        Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

        В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

        Основное звено механизма развития как острого, так и хронического гайморита — это закупорка выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, что приводит к ее воспалению и скоплению в пазухе гноя. Закупорка отверстия верхнечелюстной пазухи возникает, например, на фоне ОРЗ, из-за отека и воспаления слизистой носа, или на фоне хронического ринита, из-за утолщения слизистой носа.

        Симптомы гайморита

        Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.

        Признаки острого гайморита

        Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

        Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

        Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Нередко больные могут рассказать о боли которая усиливается при надавливании на подглазничную область или при поднимании век. Другим характерным признаком головной боли при гайморите является ее заметное облегчение в положении лежа или через ночь, что объясняется выходом гноя из пораженной пазухи.

        Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

        Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

        Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

        Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

        Встречаются жалобы на такие симптомы, как: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

        В случае ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторной инфекции, запускающей механизм развития гайморита. Первые признаки  —  повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам гайморита присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица (это особенность боли при гайморите и один из показательных симптомов). В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век.

        Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, при правильном лечении, заканчивается выздоровлением.

        Признаки хронического гайморита

        Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом  – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение. Часто больные жалуются на головные боли и боли в глубине глазниц. Такие боли могут усиливаться при моргании и проходят в положении лежа. Характерный признак хронического гайморита – утренняя припухлость век и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз) — признак распространения воспаления гайморовой пазухи на стенки глазницы.

        Хронический гайморит характеризуется периодически возникающими тупыми болями в подглазничной области, хронической заложенностью носа (часто односторонней), хроническим конъюнктивитом, головной болью (головная боль успокаивается в положении лежа). Важным симптомом принято считать сухой хронический кашель, не реагирующий на лечение противокашлевыми или отхаркивающими средствами. Возникновение кашля при хроническом гайморите объясняется раздражающим действием гноя стекающего из пораженной пазухи по стенке глотки.

        Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

        Формы хронического гайморита

        Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

        При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

        Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба — или иметь характер невралгий тройничного нерва.

        С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

        Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

        В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.

        У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

        Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

        Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

        Симптомы гайморита у детей

        Для острого воспаления гайморовых пазух характерны такие симптомы, как общая слабость, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна, повышение температуры тела до высоких цифр; появляются головные боли (усиливающиеся при наклоне головы), отдающие в щеку или висок на стороне поражения, обильные выделения из носа (как правило, гнойного характера), нарушения носового дыхания и обоняния; при сильных отеках слизистой выделения из носа отсутствуют; лицо может быть несколько отечно — особенно заметен бывает отек на веках. Чаще при синуитах у детей — двустороннее поражение. Маленький ребенок может и не сказать с достаточной определенностью, где у него болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, а при подозрении на гайморит (или вообще на любой из синуитов) не рисковать — не заниматься самолечением.

        При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!

        Осложнения гайморита

        Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга, при этом всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита. К счастью такие осложнения гайморита наблюдаются очень редко. Гораздо чаще инфекция из пораженной гайморовой пазухи можете перейти на глазницу, наполняющую ее клетчатку и оболочки глаза. Одним из признаков проникновения инфекции в глазницу является отечность век и некоторая выпученность глаза, сопровождаемая сильными болями.

        Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

        Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.

        Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.

        Применение народных средств лечения гайморита, в том числе дыхание по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.

        Диагностика гайморита

        Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

        Наиболее удобным инструментальным методом диагностики является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

        Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

        Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

        Лечение гайморита

        Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции  в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.

        Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечатся при помощи обычных лекарств (антибиотиков), которые врач подбирает на консультации.

      • Полностью курс лечения острого процесса при гайморите занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
      • При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно.
      • Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.
      • Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения.
      • Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
      • Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
      • Промывания придаточных пазух носа без прокола (кукушка) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
      • В упорных случаях прибегают к пункции пазухи (прокол) и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
      • Лечение при остром фронтите консервативное — то есть только лекарствами.
      • При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38 о С больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

        Антибиотики при гайморите. Наилучшие результаты лечения гайморита достигаются при системном использовании антибиотиков новых поколений (аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин). При непереносимости больным антибиотиков из группы пенициллинов назначаю макролиды (Азитромицин) или тетрациклины (последние противопоказаны у детей). Последние два препарата особенно эффективны при гайморите вызванном хламидиями или микоплазмами. В настоящее время существует целый ряд препаратов антибиотиков для местного лечения гайморита (биопарокс, зофра). Их использование позволяет добиться высоких концентрация антибиотиков в очаге инфекции и избежать неблагоприятных реакций от системного использования антибиотиков .Курс лечения антибиотиками помогает подавить инфекцию и прекратить распространение микробов. Использование местных противомикробных и иммуностимулирующих спреев помогает бороться с инфекцией за счет создания в регионе воспаление большой концентрации антибиотиков. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности, в противном случае антибиотикотерапия может оказаться бесполезной и рискованной тратой денег и времени. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

        Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

        Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

        Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Использование назальных сосудосуживающих спреев – помогает восстановить естественный дренаж верхнечелюстной пазухи. Хорошо известен то факт, воспаление слизистой приводит к ее отеку, из-за которого закрывается выходное отверстие гайморовой пазухи и в ней накапливается гной. В такой ситуации выздоровление больного с гайморитом не наступит, пока не будет восстановлен нормальный дренаж пазухи. Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи используются назальные спреи и капли содержащие сосудосуживающие препараты (називин, отилин, длянос и пр.). Использование этих препаратов позволяет достичь моментального устранения отека слизистой носа, что в свою очередь благотворно влияет на очищение синуса. Лечение назальными сосудосуживающими препаратами проводят не более 5 дней из-за риска развития атрофии слизистой носа.

        Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

        В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

        Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

        Если причиной гайморита является искривление носовой перегородки или больной зуб, то лечение следует начать с устранения  первопричины. Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано во всех случаях существования подозрения на вторичный характер гайморита.

        В лечении хронического гайморита поможет фитотерапия: Лечение гайморита травами >>

        Пункция, дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.

        Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

        Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

        К сожалению, многие пациенты, страшась подобных «проколов», затягивают с обращением к врачу при гайморите, тем самым, принося вред самим себе: создавая угрозу развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с возможным распространением инфекции, а также условия для формирования хронического гайморита.

        Лечение гайморита без прокола

        При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.

        «Беспункционным» методом лечения гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка») в комплексе с лазеротерапией. Процедура промывания очищает носовые ходы и полости носа от гноя и слизи, а лазер снимает воспаление. Курс рассчитан на 5-7 процедур. Уже после 1-ой процедуры пациенты видят значительное улучшение своего состояния.

        Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.

        Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.

        То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.

        Преимущества лечения гайморита без прокола

      • Без боли и крови
      • Без прокалывания гайморовых пазух
      • Всего за полтора часа
      • Методы лечения гайморита без операции:

        • промывание носа методом перемещения («Кукушка»);

        • анемизация слизистой носа;

        • внутриносовые блокады;

        • носовой душ;

        • отсасывание слизи;

        Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:

        • септопластика (коррекция перегородки носа);

        • радиотурбинация носовых раковин;

        • конхотомия;

        • полипотомия носа.

        Лечение гайморита у детей

        Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

        Гайморит  хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении гайморовых пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный процесс с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторные и аллергические формы заболевания, которые наблюдаются одновременно с такими же явлениями в полости носа. Симптомы, течение зависят от формы поражения и не отличаются от симптомов у взрослых.

        При экссудативных формах  гайморита  основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и мокнутия кожи у входа в нос.

        Гайморит  у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

        Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией. Полностью курс лечение  гайморита  у детей занимает в зависимости от тяжести от одной до двух недель.

        Принцип, по которому проходит лечение  хронического гайморита  у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом  гайморите  — профилактика обострения процесса.

        Профилактика гайморита

        Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.

        Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/611-gajmorit-simptomy-lechenie

        Как снять отек слизистой носа при гайморите? Этот вопрос сейчас интересует многих людей, которые сталкивались с этой проблемой.

        В-третьих, внутренняя стенка гайморовой пазухи тесно соприкасается с носовой полостью. Соустья открываются в нижний носовой ход. Благодаря такому органу осуществляется принцип ворот, которые защищают от проникновения инфекции из носа в верхнечелюстной синус, а также препятствуют выходу гноя из органа.

        Лечение отека слизистой носа при гайморите

        Для того чтобы полноценно добиться снятия отека, необходимо для начала выяснить причину заболевания, а потом применять медикаментозное лечение.

        Прежде всего в лечении применяются антибиотики, которые оказывают высокий терапевтический эффект во время хронического и острого воспаления. После того как больной по назначению врача начинает курс лечения антибактериальными препаратами, сразу происходит затухание воспалительного процесса.

        Отек лица может уменьшиться в течение суток. Самыми распространенными препаратами являются: Ампициллин, Оспамокс, Аугментин, Эритромицин, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефепим.

        Делают промывание носа, для проведения которого больному необходимо лечь набок. При этом медсестра в нижнюю ноздрю закапывает большое количество лекарственного раствора, и больной в таком положении должен оставаться на протяжении 5 минут. Благодаря такому виду лечения можно добиться максимального проникновения лекарства.

        Еще одним из видов лечения являются физиопроцедуры. Но их можно назначать только в том случае, если у пациента нет повышенной температуры тела. На гайморовые пазухи действуют при помощи светолечения, электрофореза с параллельным введением медицинских препаратов.

        В данном методе лечения в основном используют различные сборы трав или корешков. Их заваривают кипятком или заливают спиртом, и все необходимо настаивать в темном месте. Самым распространенным травяным сбором является календула, подорожник, корень алтея, ромашка. Все травы надо измельчить и залить кипятком. Дайте настояться около 30 минут и принимайте по 100 г четыре раза в день.

        Очень хорошо помогает во время отека лица и слизистой носа морская соль. Морскую соль необходимо взять в количестве 2 ложек и залить 200 г кипятка. Этим раствором, когда он остынет, необходимо полоскать нос при помощи груши для клизмы. Этот способ нужно проводить 3 раза в день.

        Очень хороший эффект возникает в том случае, если просто стоять и дышать над разрезанным луком. Этот вид процедуры нужно проводить регулярно.

        Лимон считается самым эффективным и проверенным способом. Для этого нужно взять сок только что выжатого лимона и разбавить его кипятком в пропорции 1:1. Этот раствор необходимо втягивать носом и тут же сморкаться. Такую процедуру необходимо проводить по пять раз для каждой ноздри.

        После того как окончили процедуру, берете ватный тампон, предварительно смоченный в солевом растворе, и вводите его на 2 минуты в одну ноздрю, а потом в другую. Старайтесь чаще проводить эту процедуру, так как лимон убивает микробы, а соль убирает отек.

        И последним видом лечения является йод. Сам процесс довольно простой: для этого нужно перед сном нарисовать йодную сетку на ступнях ног, а потом надеть хлопчатобумажные носки и сверху шерстяные. После пары таких процедур ваш недуг снимет как рукой.

        Помните, что одним лишь применением масок и компрессов результатов добиться будет сложно, так как отечность имеет воспалительный субстрат. Конечно, можно попробовать использовать антисептические глазные капли, такие как Сульфацил, которые часто назначают при конъюнктивите.

        Гайморит лечить самостоятельно нельзя, потому что для его 100%-ного лечения обязательно нужен комплексный подход. Антибиотики назначает только специалист. Так что обращайтесь за помощью вовремя, чтобы не пришлось, потом применять хирургическое лечение.

        Смотрите еще:

        • Ютуб кровь из носа По каким причинам течет кровь из носа у взрослого человека? Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, […]
        • Этмоидит препараты May 3, 2014 Этмоидит считается одной из частных разновидностей синусита. Он является воспалением слизистой оболочки, которая покрывает ячейки решетчатой кости. Именно эта кость является барьером, который отделяет носовые ходы от полости черепа. Несмотря на то что данное заболевание не […]
        • Энергетические причины гайморита Причины гайморита: как предотвратить гайморит Содержание статьи Воспаление носовых пазух очень редко развивается самостоятельно и у такого заболевания как гайморит – причины могут быть очень разные. Причинами воспаления и накопления патологической слизи – главного возбудителя гайморита […]
        • Этмоидит как правильно лечить Этмоидит - симптомы и лечение. Как лечить этмоидит у детей? В задних отделах носовой полости расположены решетчатые пазухи. В слизистой оболочке данной области может протекать воспалительный процесс, который носит название этмоидит. Этому способствуют тот факт, что выводные отверстия […]
        • Эриус от аллергического ринита Эриус – инструкция по применению Если перед вами стоит задача выбора эффективного и безопасного средства от аллергии, стоит обратить внимание на представителей третьего поколения антигистаминных препаратов. Таблетки и сироп Эриус, например, отличаются длительным действием и малым […]
        • Эффективная мазь от гайморита Применение мазей при гайморите: аптечные и народные мази Содержание статьи Но стоит сразу же сделать оговорку – в чистом виде мази применяются довольно редко, обычно на их основе, например, на основе мази Вишневского, изготавливают домашние мази. Распространенные противовоспалительные […]
        • Эриус при аденоидах детям Какие препараты более эффективны для лечения аденоидов у детей Оглавление: [скрыть ] Миндалины играют большую роль, защищая организм от инфекций, бактерий и вирусов. Они препятствуют их попаданию в дыхательные пути, снижая риск развития различных патологий и инфекционных воспалений. Тот […]
        • Эндоскопия при насморке Данная методика является одной из основных в практике современных ЛОР-специалистов. Эндоскопическая диагностика позволяет своевременно выявлять патологические изменения слизистой оболочки носоглотки и проводить микрохирургические вмешательства по устранению обнаруженных […]
        Опухоль носа при гайморите