ТИКИ У ДЕТЕЙ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

Ключевые слова: тики у детей, простые и сложные моторные тики,

хроническое тикозное расстройство, навязчивые движения,

невротическое расстройство с навязчивыми движениями, болезнь Туретта

• Что такое тики, почему и когда они появляются?

• Как, когда и зачем нужно лечить тики

• Режим дня, диета и образ жизни

Многие родители неожиданно замечают, ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом и дергать плечом. День-два, потом прошло, через месяц опять появилось, уже надолго… И такое встречается очень часто, оглянитесь по сторонам. На первый взгляд, видимых причин для таких проявлений нет. Что это? Новая игра-дразнилка, зарождение дурной привычки, или начало болезни? Как на это реагировать? Малыши – народ горячий, эмоциональный, у них очень яркие эмоции, живая мимика и жесты. Может быть это нормально? Хорошо бы разобраться…

Взволнованная мама начинает обращать внимание ребенка и окружающих на его гримасы и шмыганья носом, постоянно его одергивая, и делая ему замечания. Сначала, кажется, все правильно, получается неплохо. На какое-то время, бывает, это помогает: при определенном старании, ребенок может включить волевой контроль и временно удерживаться от навязчивых движений. Тогда родители целиком и полностью убеждаются, что это просто плохая привычка, и проблемы нет. Но это самая частая ошибка!

Внимание! Если ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом или дергать плечом, нельзя ругать его за это! Нельзя делать ему замечания по этому поводу, и вообще, обращать внимание ребенка на его непроизвольные движения. Нужно проконсультироваться с неврологом.

Почему и у кого возникают тики, как часто они встречаются

Например, десяток малышей увлеченно играли в песочнице, пробегающая мимо очень-очень маленькая собачка внезапно несколько раз громко гавкнула на них. Шесть малышей даже не повернули головы, двое вздрогнули, одна девочка заплакала, а один мальчик после прогулки стал моргать глазками. У одного из десяти, это часто или редко, и почему, именно у этого мальчика?

Многие ученые отмечают значительное участие наследственных факторов в происхождении, якобы «беспричинных» тиков, при этом гены в «спящем» виде могут быть и у мамы, и у папы; а проявляться в особой комбинации, в виде тиков даже через несколько поколений. Некоторые такие гены уже «пойманы». Не исключено, что у того самого мальчика из песочницы, тики были у его папы; или невроз навязчивых состояний у его бабушки по маминой лини. Важно знать, сами тики не передаются по наследству, комбинация определенных генов может определять лишь только предрасположенность к развитию тиков. При такой предрасположенности тики у детей «молодеют»: развиваются сравнительно раньше, чем у их родителей.

Типичный возраст появления тиков 4-7 лет, обычно это совпадает с началом посещения детсада или школы. У детишек впечатлительных и легкоранимых вливание в коллектив и смена привычных стереотипов вызывают огромное эмоциональное напряжение. Не всякий малыш самостоятельно успешно с этим справляется. К счастью, примерно у восьми детей из десяти тики к 10-12 годам обычно бесследно исчезают.

Тики бывают разные, и спектр их проявлений огромен: от быстро проходящих, навязчивых морганий, которые некоторые родители могут и не замечать, до хронических распространенных двигательных и голосовых тиков с психическими расстройствами (например, болезнь Туретта).

Болезнь «Жиля де ля Туретта» — это наиболее тяжелая форма заболевания, которая трудно поддается терапии.

Тики при этой форме множественные, массивные сопровождаются внезапными взвизгиваниями или непроизвольными выкрикиваниями отдельных слов. Отмечается нарушение поведения, может наблюдаться снижение интеллекта.

Сложность лечения, и даже некая таинственность некоторых видов тиков отчасти объясняются многофакторностью и огромной содержательностью патологических процессов, происходящих при этом. Тики относятся к «пограничным состояниям» — данная проблема находится на стыке разу нескольких специальностей: неврология, психиатрия, психология и педиатрия.

Звуковые (вокальные) тики простые — непрерывное беспричинное покашливание, хмыканье, мычание, повизгивание, похрюкивание, шмыганье носом. Звуковые (вокальные) тики сложные — многократное повторение одних и тех же звуков, слов, фраз, иногда даже, непроизвольное выкрикивание ругательств (копролалия).

Что же такого «страшного» в тиках? Как, когда и зачем нужно лечить и можно ли вылечить тики

Более, чем в половине случаев тики протекают кратковременно и больше не появляются, примерно у восьми детей из десяти к 10-12 годам тики обычно бесследно исчезают. Может быть, это вообще не проблема, и к врачу обращаться, тем более, лечиться не нужно? Повторюсь, в начале появления тиков даже опытный специалист не всегда может сразу вникнуть в суть проблемы и точно предсказать дальнейшее развитие событий. С одной стороны простые тики явление довольно безобидное и не опасное, по обыкновению, быстро проходящее без лечения, само собой. С другой стороны, нередко в этой кажущейся безобидности и кратковременности кроется настоящее коварство – зачастую, простые тики начинают усиливаться, незаметно трансформируясь в распространенные, присоединяются голосовые тики. В итоге, к врачам приводят ребенка с хроническими генерализованными тиками, которые, иногда, очень не просто поддаются лечению.

Нельзя упускать из виду частую неадекватную реакцию окружающих ребенка взрослых и детей. Для некоторых тревожных и раздражительных родителей детские тики, как красная тряпка для быка, вызывают недовольство, возмущение и даже внутреннюю агрессию. Своим необдуманным поведением и неверными действиями они только усугубляют течение тиков. В детсаде и в школе сверстники совершенно легкомысленно, не желая зла, или целенаправленно и жестко, начинают дразнить таких детей. Иногда, даже учителя, невзначай, прямодушно заблуждаясь, энергично участвуют в этих глупостях. Ребенок начинают обращать на свои тики активное внимание, задумывается о своей непохожести на других детей, анализирует свое поведение, переживает и тревожится. Таким образом, на фоне тиков вторично развивается глубокое невротическое расстройство, и вот это иногда является большим злом и опасностью, чем сами тики. Как и любая хроническая болезнь, длительные тики не дают ребенку житья, изводят и выматывают душу, появляются утомляемость, раздражительность, нарушения сна, усиливается беспокойство и тревожность. В семье нарастает напряжение, в орбиту тиков постепенно втягиваются другие члены семьи. Достаточно редко, но не уникально, под маской простых моторных тиков злодейски прячутся опасные эпилептические приступы. И вот это уже серьезная неврологическая проблема.

Довольно часто тики служат своеобразными клапанами выброса двигательной энергии ребенка. Представьте себе, у ребенка было счастливое детство, и он летом целыми днями носился на улице, его мышцы радовались жизни. А потом счастье закончилось, он пошел в первый класс, и ему поневоле, в нервном напряжении и подолгу приходится неподвижно корпеть за уроками. Конечно, «тут не только заморгаешь и задергаешься. » Предоставьте детям немного физической свободы: пусть продолжает носиться на улице, как прежде! Наоборот, сильные интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки желательно строго дозировать. В отдельных случаях, даже положительные эмоции, особенно сильные и бурные, значительно усиливают тикозные проявления.

Периодически, такие методы лечения воспринимаются родителями в штыки, легче же дать «чудо-таблетку» от тиков, чем объяснить папе, что нельзя орать на малыша. Маме ребенка приходится прилагать максимум терпения и упорства, и серьезно потрудиться, прежде чем, получится уничтожить внутренние причины тиков.

Например, был у меня на консультации мальчик с мамой и бабушкой с жалобами на непроизвольные моргания и шмыганья носом. По словам мамы, тики возникли внезапно, на ровном месте, никаких стрессов нет. А ребенок очень тревожный, зажатый, глазки грустные, дергает головой, постоянно хмыкает и шмыгает носом. Мама рассказывает: «В семье и в детсаду все хорошо, вокруг ребенка только спокойные положительные взрослые, никаких видимых огорчений будто бы и не просматривается». Тем не менее, во время консультации она одернула ребенка раз двадцать, непрерывно делая ему замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!» Она была постоянно недовольна своим сыном: «не сразу поздоровался, не то сказал, не так сел, не туда посмотрел». При этом она умудрялась одновременно ругаться с бабушкой по поводу методов воспитания и рассказывать о полном непонимании со стороны мужа. Еще чуть-чуть, и я от огорчения прямо на консультации сам бы «заморгал и зашмыгал». Да если бы мне пришлось, хоть немного, пожить с такой мамой, сразу бы попал в клинику неврозов. А малыш-то, оказывается, молодец — у него «всего лишь» тики.

Попытка прояснить ситуацию ни к чему не привела, перспектива режимной и психологической коррекции тиков маму не прельстила. Она еще больше разволновалась и оскорбилась. Прочитав мне длинную «научно аргументированную» нотацию, о том, чем должен заниматься невролог на амбулаторном приеме, и не дождавшись назначения чудодейственного лекарства, мама с бабушкой продолжили активные поиски «удобного» специалиста.… В этой семье такая слепая уверенность в единственно возможном способе лечения тиков с помощью таблеток будет являться главным препятствием на пути к излечению… Грустная история…

• Меньше педагогического насилия — больше любви и понимания

• Психологически комфортная и спокойная обстановка в семье, детсаде и школе.

Комментарии посетителей:

Причиной частого моргания. зажмуривания и других неприятных движений глаз у детей является нервный тик или непроизвольное сокращение мимических мышц лица. Оставлять без внимания даже минимальные быстро проходящие тики у ребенка родителям не следует, так как они сигнализируют о том, что с детской нервной системой происходит что-то неладное. Но перечислять всех детей, у которых периодически наблюдаются тики разного рода, к психически больным также не правильно.

Тики могут возникнуть у всех детей. просто не каждый родитель знает, как нужно себя вести, чтобы ребенок смог самостоятельно с ними справиться. Очень часто тики у детей появляются с началом посещения детского сада или школы. Далеко не каждый ребенок может спокойно воспринять смену привычного обстоятельства и вливание в новый коллектив.

У большинства детей именно в эти периоды происходят сильные эмоциональные напряжения, которые приводят к возникновению нервных тиков. Пусковым механизмом для развития детских тиков могут стать также проблемы в общении с другими детьми, строгая воспитательница или учительница, конфликты между родителями в присутствие ребенка, слишком суровое воспитание, страх и другие события в жизни ребенка, которые с точки зрения родителей не заслуживают никакого внимания. К счастью, такие тики не относятся к физиологическим нарушениям и в основном носят временный характер. При правильном поведении родителей они у 80% детей бесследно исчезают уже к 10 годам.

Если ребенок начал часто моргать и зажмуривать глаза недавно, то сначала посетите окулиста. Пусть он проверит глаза ребенка на предмет отсутствия микротравм, сухости глаза, присутствия инородных тел и иных отклонений в развитии органов зрения. Даже если соринка попала только в один глаз, ребенок будет моргать обоими. Частое моргание глазами в этих случаях прекращается сразу, как только мешающий роговице глаза объект будет устранен.

При обследовании у специалистов расскажите им о здоровье ребенка, в частности о том, нет ли у него аллергических реакций и повышенной возбудимости. Возможно, врач порекомендует обследовать ребенка на предмет пароксизмального состояния путем проведения электроэнцефалографии и нейросонографии с допплером. Очень редко у детей оба глаза непроизвольно и судорожно подергиваются из-за развития неврологической патологии — блефароспазма или синдрома Меже. Эти болезни, к сожалению, не поддаются лечению и в особо сложных случаях могут привести даже к потере зрения.

Естественно, прежде чем начать лечение различных непроизвольных движений глаз ребенка. которые особенно тревожат родителей, в первую очередь необходимо исключить факторы, провоцирующие нервные тики. Семейная психотерапия, анализ внутрисемейных отношений, пересмотр режима питания и сна ребенка, адекватность его физических и умственных нагрузок, изменение отношения родителей к воспитанию — самые главные шаги для успешности лечения детских тиков.

Родители должны помнить. что каждое их ласковое слово и внимательное отношение к детским проблемам, проявление родительской любви через совместную деятельность помогает ребенку справиться со скопившимся нервным напряжением и устраняет тревожное состояние. Медикаментозное лечение детских тиков начинают только тогда, когда все методы психологической коррекции уже исчерпаны.

— Вернуться в оглавление раздела « Неврология. «

Источник: http://meduniver.com/Medical/Neurology/nervnie_tiki_u_detei.html

Почему ребёнок сопит носом без соплей

Содержание

К здоровью ребёнка до года нужно относиться с особым вниманием. Любые болезни и применяемые в этот период лекарства могут повлиять на здоровье малыша в будущем. Порой некоторые болезни у грудничка могут проходить со скрытыми симптомами так, что определить их будет достаточно трудно. Бывают случаи, когда у ребёнка нет соплей, но он сопит. Почему это происходит и что с этим делать? Тут самое главное правильно выявить проблему и своевременно начать лечение.

Когда малыш начинает сопеть по ночам, а тем более, если сопение сопровождается ухудшением сна, беспокойным состоянием, отказом от еды и плачем, родителей не может это не беспокоить. Но прежде чем принимать меры и хвататься за медикаменты, стоит детально разобраться в этой проблеме и выявить причину сопения.

Аллергический насморк может вообще не сопровождаться выделениями из носа. Из-за него отекает слизистая, в результате чего нарушается дыхание.

Если у малыша нет соплей, но заложен нос и всё время приоткрыт рот, то возможно у него аденоиды. Увеличенная в размерах миндалина блокирует носоглоточный проход и затрудняет дыхание. Аденоидит может возникать из-за ранее перенесённых заболеваний, возбудителем которых были инфекция или вирус. Аденоиды могут привести к потере слуха. Разросшаяся миндалина может перекрыть слуховой канал, затрудняя проход воздуха в среднее ухо. Если не лечить аденоиды, может неправильно сформироваться грудная клетка, непропорционально вырасти кости лица и зубы. Кроме того, может возникнуть анемия.

Похожие с аденоидами симптомы имеют и полипы — доброкачественные образования на слизистой. Они перекрывают носовые ходы, препятствуя дыханию. Часто сопровождаются болью в голове и высокой утомляемостью. Полипы и аденоиды обычно удаляются хирургическим путём.

Если ребёнок сопит носом, но соплей нет, то причина проблемы может быть в искривлении носовой перегородки. Такое может произойти в результате травмы, вызывающей гематому и отёк носовой перегородки. Внешне оно может никак не проявляться.

Врождённые аномалии и сужение носовых ходов встречается редко, но и такую причину исключать нельзя. Среди патологий чаще всего встречается сращение выхода из носа в глотку, приводящее к частичной или полной непроходимости воздуха.

Любая из вышеперечисленных причин заложенности носа может вызвать осложнения, с которыми бороться будет очень трудно. Поэтому при обнаружении проблем у малыша со свободным дыханием, родителям стоит отвести его к детскому врачу-отоларингологу. Он сможет диагностировать заболевание или его отсутствие при помощи медицинских инструментов и накопленного годами опыта.

Если ребёнок сопит носом, но у него нет соплей и он не проявляет никакого беспокойства, хорошо спит, играется, не отказывается от груди (бутылочки), то проблема сопения, вероятно, носит безопасный характер и связана с некоторыми особенностями организма. К естественным причинам сопения относят:

  • Особенности строения носоглотки у детей до полугода. У новорождённых узкие носовые ходы, воздух проходит по ним с шумом. Кроха растёт, носовые ходы становятся шире, и постепенно дыхание становится более тихим. Но до этого момента дыхание у ребёнка частое, аритмичное, с храпом, сопением и хрюканьем.
  • Сухой жаркий воздух в детской комнате. Слизистая пересыхает, образуются корочки, затрудняющие дыхание. Ребёнок при этом может испытывать зуд, чихать, морщить носик, пытаясь избавиться от дискомфорта. Пересушенный носовой проход хуже фильтрует частицы пыли, вредоносные бактерии, поэтому они беспрепятственно могут попасть в гортань, бронхи, лёгкие, вызывая тяжёлые заболевания.
  • Частые срыгивания после кормления. Так бывает, если сразу после еды грудничок находится в горизонтальном положении. Часть пищи в момент срыгивания попадает в заднюю часть носовых ходов, поэтому при дыхании слышны хрипящие звуки.
  • Чтобы исключить возникновения проблем с носом из-за пересыхания нужно постоянно следить за уровнем влажности и чистотой воздуха в квартире.  Для этого ежедневно проводятся проветривание, влажная уборка, приобретается увлажнитель воздуха, развешиваются мокрые полотенца или расставляются ёмкости с водой.

    Для увлажнения слизистой оболочки носа и размягчения образовавшихся корочек, используют растворы на основе морской соли. Его можно изготовить самостоятельно или купить в аптеке (Аква Марис, Салин, Отривин беби). Закапывают по капле в каждую ноздрю дважды или трижды в день. Маленький носик нужно прочищать маленькими жгутиками из ваты.

    Ни в коем случае не стоит чистить носик ребёнка ватными палочками, чтобы не нанести травму. Жгутики из ваты должны быть длиной около 5 см. засовывать их в носик нельзя глубже, чем на 2 см. Для каждой ноздри используют новый жгутик. Смачивать их можно кипячёной водой, физраствором, прокипячённым маслом (оливы, миндаля, персика).

    Чтобы у ребёнка не было проблем с носом из-за срыгивания, после каждого кормления необходимо минут 10-15 удерживать его в вертикальном положении, чтобы вышел весь воздух, попадающий в желудок в процессе сосания.

    При диагностировании насморка облегчить малышу дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель. Использовать их лучше в крайнем случае тогда, когда из-за заложенности носа ребёнок не может нормально есть и спать. Эти капли лишь снимают неприятные симптомы, но не лечат. Пользоваться ими больше 3 дней нельзя, чтобы не вызвать привыкание или побочные эффекты.

    Источник: http://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/bolezni/pochemu-rebyonok-sopit-nosom-bez-soplej.html

    Ignoti nulla curatio morbi

    вокализмы, тикозные гиперкинезы, транзиторное (преходящее) или

    • Тики встречаются часто! Как они выглядят?

    • Что же такого «страшного» в тиках?

    • Рецепты профилактики и борьбы с тиками

    Тики — это быстрые и непроизвольные, шаблонно повторяющиеся, неритмичными, короткие сокращения отдельных мышц или группы мышц, они появляются помимо воли ребенка. Движения избыточны и насильственны, поэтому иногда их еще называют тикозные гиперкинезы. Внешне это выглядит всегда примерно одинаково, проявления обычно однообразны, чаще всего тики возникают в мышцах лица, шеи. Заметить их легко. Если это тики лицевых мышц, ребенок внезапно морщит лоб, нахмуривает брови, зажмуривает глаза, двигает носом, складывает губы трубочкой. Тики в мышцах шеи и плечевого пояса проявляются эпизодами поворотов и подергиваний головой, как будто бы, в глаза малышу лезут длинные волосы, или мешает шапка; а также движения плечами и шеей, как при ощущении неудобства от тесного воротника или некомфортной одежды. Кстати, именно такие проблемы с одеждой могут послужить одним из пусковых механизмов развития тиков. Наиболее выражены тики в состоянии общей двигательной неподвижности ребенка, когда ему скучно, бывают и при умственном сосредоточении ребенка, например, при просмотре телевизора, чтении книги или выполнении уроков. Наоборот, если ребенок сильно чем-то увлечен, азартно занят энергичной игрой, много двигается, тики могут ослабевать и даже исчезать.

    Как на это реагируют родители? Как это ни парадоксально звучит, в лучшем случае, они не обращают на это большого внимания, считая это обычными детскими гримасами, баловством или новой игрой. В худшем, — предполагают развитие дурной привычки, с которой возможно легко справиться с помощью жесткого внешнего контроля.

    Тревожная (фиолетовая ) мама старается беспрерывно контролировать поведение дитя, и, в конце концов, умный малыш, понимая недовольство и огорчение взрослых, начинает сам тяготиться своими непроизвольными движениями, и пытается удержаться от них, не шмыгать носом и не дергать плечами. Но получается только хуже и хуже… Мама и другие окружающие, чистосердечно желая только добра, регулярно делают малышу замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!». Бедный послушный ребенок искренне старается следовать этим инструкциям, волевым усилием ему удается кратковременно подавить тики, при этом эмоциональное напряжение только нарастает, он еще больше волнуется и тревожится, количество и объем навязчивых непроизвольных движений от этого только увеличивается, появляются новые тики, их формула постоянно меняется – образуется порочный круг. В дальнейшем любое эмоциональное напряжение и волнение могут приводить к усилению тиков, они становятся хроническими, и практически, не поддаются волевому контролю. Вот и все, ловушка закрылась, ребенок «попался»!

    Большинство родителей считают, что тики возникли без причины, на ровном месте. Обычно, это не так. Родители могут не знать о некоторых неприятных проблемах ребенка, возникших в школе или во дворе, а это является причиной серьезных внутренних напряжений и тревог. Почти каждый ребенок крайне чувстителен к внутрисемейным конфликтам, тяжело переживают их; даже такие, которые, по убеждению родителей, им неизвестны, и совершенно их не затрагивают. Любые «мелкие» события в жизни ребенка, с точки зрения взрослых, абсолютно не заслуживающие внимания, могут послужить пусковым механизмом развития детских тиков.

    Действительно, многие тики появляются после серьезного стресса, но не только отрицательные (страх, огорчение, тревога), но и сильные положительные эмоции могут спровоцировать тики. Некоторые тики формируются на фоне или после инфекции или травмы головы, а также при употреблении отельных лекарственных препаратов. Несомненно, бесконечная «дружба» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой, увлечение булочками, шоколадками и газировкой почти обязательно способствуют развитию тиков. Банально, но нельзя не упомянуть «особую» атмосферу и экологию города, интенсивные информационные нагрузки, малоподвижный образ жизни и напряженную обстановку в семье и школе. Можно долго рассуждать о возможных обстоятельствах, запускающих тики, но, к сожалению, в жизни нередко бывает, что истинные причины возникновения тиков остаются неизвестными. Иногда тики ведут себя «как кот, гуляющий сам по себе», внезапно приходят, также неожиданно исчезают и снова появляются. Наблюдение невролога в этом случае обязательно. Быстрый и полный успех терапии в настоящий момент, увы, не всегда дает гарантию безвозвратного исчезновения тиков, навсегда.

    Уверенно можно сказать только одно, в большинстве случаев даже минимальные и быстро преходящие тики – это сигнал тревоги, мигающая красная лампочка на приборной панели головного мозга, это телеграмма детской нервной системы, в которой всего три слова «внутри что-то неладно» .

    Статистика по тикам впечатляет, тики заслуженно считаются одним из наиболее частых неврологических нарушений у детей, и последнее время число детей с тиками уверенно возрастает, а возраст начала тиков неуклонно снижается. Намного чаще тики стали встречаться в грудном возрасте, тики «молодеют» прямо на глазах! По данным последних исследований транзиторные или хронические тикозные расстройства встречаются каждого четвертого-пятого ребенка! По статистики тики у мальчиков возникают в три раза чаще, и протекают они заметно тяжелей, чем у девочек.

    Какие бывают тики

    Каких цветов бывает небо, какой формы волны на море, а листья в лесу? Какая бывает сыпь на коже, а какой кашель? Формы и варианты тиков у детей до такой степени многообразны и многочисленны, что в начале болезни даже опытный врач не сразу может разобраться в ситуации и точно спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

    Тики бывают простые и сложные, локальные, распространенные и генерализованные, двигательные и голосовые. Локальные тики наблюдаются в одной мышечной группе (движения носом, моргание). Распространенные — в нескольких мышечных группах, комбинация простых тиков (сворачивание губ трубочкой, моргание, подергивания головой). Простые двигательные (моторные) тики — частые морганья, зажмуривание, отведение глаз в сторону и вверх, движения носом и губами, повороты и подергивания головой, плечами, кистями, вздрагивания всем телом и другие непроизвольные движения. Сложные моторные тики – прыжки и подскоки, приседание, наклоны и развороты всего туловища, спонтанная жестикуляция, навязчивые прикосновения к предметам и т.д.

    Сочетание сложных, распространенных двигательных и голосовых тиков называют генерализованными тиками.

    Возникает вопрос: уже самое время бежать к врачу, и какой врач лучше?

    А может лучше подождать немного, вдруг само пройдет? Довериться нужно материнской интуиции (но только после визита к неврологу!). Тики после серьезного стресса, на фоне и после болезни или травмы головы, продолжаются длительно и очевидно снижают качество жизни ребенка и семьи, тики сложные и голосовые, распространенные и генерализованные – все это повод безотлагательно обратится к врачу. Обычно, начинают с визита к неврологу или психиатру. По обыкновению, врачу достаточно подробного родительского рассказа и простого неврологического осмотра (возможно, и дополнительного инструментального обследования), чтобы удостовериться в отсутствие органических причин для появления тиков.

    Далее невролог рекомендует изменить образ жизни и режим сна: достаточно бывает временно уничтожить «дружбу» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой. Целесообразно ограничить или удалить из привычного пищевого списка продукты содержащие кофеин (крепкий чай, какао, кофе, колу, шоколад), сладости и другую высококалорийную пищу. Вне всякого сомнения, занятия спортом, интенсивные физические нагрузки, даже простые длительные прогулки на свежем воздухе, принесут огромную пользу и помогут быстрей справиться с проблемой.

    Затем, как правило, на помощь приходит детский психолог, который работает с ребенком и его семьей. В лечение простых тиков основная задача заключается в определении и устранении явных причин появления тиков (проблемы в школе и семье, непонимание со стороны родителей, глубинные детские страхи и тревоги, и др…). Обычно используются простые методы индивидуальной поведенческой психотерапии и психорелаксации. довольно полезными показали себя методики «произвольного истощения тика».

    Многие мамы совсем неправильно понимают цели и задачи детского невролога, и плохо ориентируются в методах его работы. На приеме невролога часто встречаются такие энергичные, все знающие родители. «Еще бы, в медицинском справочнике и в интернете написано, что нужны таблетки, а невролог, пытается нашего гениального ребенка от музыки и компьютера отлучить».

    На самом деле, медикаментозная терапия, в особенности, серьезные психотропные препараты, требуется довольно редко, чаще, в случае тяжелого течения тиков, но даже тогда, не обойтись без режимных мероприятий и психолого-педагогической коррекции. Эффективность лекарств будет гораздо выше и стабильней, если одновременно решать психологические проблемы и вести здоровый образ жизни. Побочные эффекты настоящей противотикозной терапии бывают достаточно серьезные, и ни в коем случае они не должны быть даже близко соизмеримы с возможной пользой. Уничтожить вполне возможно практически любые тики и вокализмы, но сделать это без побочных осложнений – вот это задача не из простых.

    Простые эффективные рецепты профилактики и борьбы с детскими тиками

    • Искать виноватых, обвинять в развитии тиков себя и окружающих – занятие глупое и вредное.

    • Вопросы, обсуждения, замечания, тем более донимание ребенка и ругань, по поводу тиков строго воспрещаются

    • Психолого-педагогические мероприятия, решение возможных конфликтов со сверстниками и учителями в школе или детсаде целесообразно проводить под руководством опытного детского психолога (иначе можно таких дров наломать…)

    • Разумные занятия любыми видами спорта, интенсивные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе

    • Ограничение или временное исключение общения с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой

    • Самое главное – своевременный визит к специалисту!

    Источник: http://nervos.ru/tiki-zagadochnie-shtuki/

    Как себя вести, если ребенок часто моргает и жмурится. Нервные тики у детей

    Многие родители детей возраста 4-10 лет начинают неожиданно замечать, что ребенок начал часто моргать, беспричинно зажмуривать глаза или отводить их в сторону и вверх. На такое поведение ребенка родители реагируют по-разному: некоторые — просто не обращают на это большого внимания, считая, что ребенок просто гримасничает; а другие, наоборот, — начинают жестко контролировать поведение ребенка, предполагая, что частое моргание, зажмуривание и отклонения в движении глаз у детей можно исправить с помощью постоянного запрета повторения дурной привычки.

    На самом деле поведение и тех и других родителей неправильное. Как равнодушие родителей, так и строгий контроль поведения ребенка ситуацию может только ухудшить. Если родители постоянно делают ребенку замечания: «Перестань жмуриться глазами», «Прекрати моргать без причины», «Не надо закатывать глаза вверх, так ведь некрасиво», то ребенок будет всеми силами стараться подавить непроизвольные движения веками и глазами, что приведет к еще большему эмоциональному напряжению и волнению. В результате такого нервного напряжения любые непроизвольные движения глазами у ребенка уже станут хроническими, то есть неподдающимися волевому контролю.

    В большинстве случаев нервные тики глаз появляются у детей, которые унаследовали предрасположенность к их развитию у своих родителей или родственников через несколько поколений. Если ребенок часто моргает глазами и зажмуривает их, то часто обнаруживается, что кто-то из его родственников также страдал тиками или неврозом навязчивых состояний. Ошибки в воспитании родителей, такие как дефицит общения, повышенная принципиальность, строгое наказание, чрезмерная опека и бескомпромиссность также провоцируют развитие нервных тиков у детей.

    Некоторые тики формируются на фоне перенесенных заболеваний, приема лекарственных препаратов или травм головы ребенка. Бесконечный просмотр телевизора, чрезмерное увлечение компьютерными играми, несбалансированное питание и сидячий образ жизни — наиболее частые причины, которые способствуют развитию неприятных морганий, зажмуриваний и непроизвольных движений глаз ребенка. Несмотря на то, что детские тики в большинстве случаев через некоторое время исчезают, наблюдение ребенка у невролога во всех случаях их появления обязательно.

    Когда ребёнок длительное время дышит ртом, происходит нехватка кислорода (гипоксия), опасная для полноценного развития всего организма. Оно может вызвать повышенное внутричерепное давление и нарушение функций центральной нервной системы.

    Почему ребёнок сопит носом?

    Основная причина — обычный насморк, который первые несколько дней способен протекать практически бессимптомно. Слизистые выделения из носа появляются на третьи сутки. Не стоит легкомысленно относиться к насморку. У грудничка неокрепшая иммунная система, поэтому ему нужно помочь в борьбе с болезнью, чтобы она не перешла в хроническую форму или не привела к осложнениям.

    Заложенность носа и отсутствие выделений может быть признаком гайморита, при котором слизь скапливается в гайморовых пазухах. Он требует немедленного лечения.

    После гриппа, кори, ОРВИ, бактериальной инфекции может воспалиться решетчатая пазуха. Это заболевание носит название этмоидит, является разновидностью синусита. Протекает и лечится оно тяжело.

    Малыши часто пытаются засунуть себе в ротик или носик какой-нибудь предмет. Попав в носовой проход, он может там застрять, перекрывая свободное поступление воздуха. Иногда инородное тело попадает очень глубоко, увидеть и достать его не получается без специальных инструментов.

    Безопасные причины сопения грудничка

    1. Прорезывание зубов. В этот период многие малыши мучаются с заложенностью носа. Кроме того, организм находится в ослабленном состоянии и подвержен различным инфекциям. В это время рекомендуется оградить малыша от общения с людьми, чтобы снизить риск заболевания (например, ОРВИ).
    2. Профилактика и лечение заложенности носа

      Если причина того, что малыш сопит, является физиологической (не до конца сформировавшиеся органы гортани), то лечить это не нужно. Всё пройдёт само до полугода.  Но обратиться к врачу, показать ребёнка всё же придётся, чтобы исключить наличие других заболеваний.

      Чтобы выявить, является ли заложенность носа признаком аллергии, стоит исключить из окружения ребёнка все возможные аллергены: сделать в комнате генеральную уборку, не используя бытовой химии, убрать тяжёлые и шерстяные ковры и покрывала (они собирают в себя много пыли), отдать знакомым на время домашнее животное, стирать вещи ребёнка детским порошком. Кормящей матери на время стоит отказаться от продуктов-аллергенов. Если ребёнок на искусственном вскармливании, то можно попробовать гипоаллергенную смесь.

      Чтобы заранее подтвердить отсутствие или выявить наличие врождённых патологий, следует регулярно проводить плановые осмотры у врачей. Но если ребёнок сопит и ведёт себя при этом беспокойно, то необходимо внепланово посетить кабинет ЛОРа.

      Развитие ребенка в 5 месяцев

      5 месяц

      Что умеет ребенок в 5 месяцев.

    3. с удовольствием рассматривает лица на картинках;
    4. мелодично гулит. переходя на лепет;
    5. хватает, удерживает, ощупывает, тянет к себе, бросает предметы;
    6. различает знакомых и незнакомых людей;
    7. демонстрирует настороженное отношение к незнакомцам;
    8. самостоятельно 5-10 минут занимается игрушками;
    9. переворачивается со спины на живот. подтягивается на руках, пытаясь сесть;
    10. лежа на животе, опирается на ладони выпрямленных рук;
    11. играет в «ку-ку», лепечет в такт потешкам.
    12. Вашему ребенку 5 месяц. Именно сейчас вы можете впервые услышать от любимого чада что-то, похожее на самое главное слово: «Ма-ма». Конечно, пока младенец говорит его случайно, осваивая новый вид речи – лепетную. А звукосочетания «ма», «ба», «па», «да» — самые простые. Поэтому ребенок будет радовать вас и себя, растягивая и распевая их целыми днями.

      Младенец весь настроен на общение с взрослыми. Лучшей игрой для него становится та, где есть диалогическая речь. Недаром масса потешек состоит из вопросов и ответов! Если у малыша активно развивается речевой аппарат, ответы он вскоре сможет повторять за вами. Хотя пока это лишь попытка копирования, а не полноценная речь.

      Разбираемся в людях

      Незнакомцы теперь вызывают настороженную реакцию. Это нормально и даже замечательно. Объясняйте малышу, кто пришел к вам в гости. А гостям не следует брать кроху на руки до того, как он с ними не «познакомился»: осмотрел, потрогал, убедился в «безопасности» чужого человека, сидя у мамы на руках.

      Когда мама рядом, младенец не боится посторонних. А вот появление чужого человека в тот момент, когда мамы нет, может вызвать настоящую истерику. Такая реакция на незнакомцев – очень важный этап в развитии психики ребенка. Он учится делить мир на «своих» и «чужих», выделять отдельного человека из общего фона. Поддерживайте малыша, разъясняйте ему все происходящее. Кстати, «знакомым» для ребенка является тот, кто играет и занимается с ним практически каждый день.

      Малыш сам стремится вызвать взрослых на контакт. Для этого он зачастую имитирует действия, которые хотел бы получить от близкого человека: тянет ручки, улыбается. Может начать гулить и ворковать, когда делать явно не хочется, улыбаться, когда не до улыбки. Таким образом, младенец «провоцирует» взрослых на нужную ему реакцию. А не получив ее, начинает горько и обиженно плакать.

      На 5 месяце у младенцев совершенствуется навык зрительного управления движениями рук. В этом возрасте движения «глаз-рука» практически всегда скоординированы, и ребенок легко достает нужную игрушку, предварительно посмотрев в ее направлении.

      Малыш становится более самостоятельным. Теперь он может забавлять себя интересными игрушками или предметами минут десять, не отрываясь. Причем обычно сам выбирает предмет, который его интересует в данный момент. Это еще один важный шаг в развитии – формирование умения выбирать и концентрировать внимание. Кроме того, это необходимо для развития способности к обучению.

      Малыш также держит в памяти не только лица, но и прически, цвет и фасон вашей постоянной одежды ( например, домашнего платья, в котором видит вас каждый день ). Поэтому на новую прическу или непривычный наряд следует незамедлительная реакция: младенец настораживается и долго осматривает, ощупывает, прислушивается к маме, переодевшейся, например, в вечерний наряд и сделавшей укладку или покрасившей волосы.

      Возраст хватайки

      Хватание – целенаправленное действие младенца, одно из самых важных и жизненно необходимых для манипулирования с предметами. Оно составляет основу активно-познавательного действия. К концу 5 месяца ребенок может схватить, притянуть к себе, удерживать, толкать, качать, вертеть, опускать интересующие его предметы.

      Первым делом он должен все пощупать, попробовать на вкус, ощупать снова. Его уже интересуют такие характеристики, как температура, особенности поверхности. Используйте это и удовлетворяйте интерес в играх. Например, дайте крохе подержать и пощупать холодную и горячую бутылочку, кусочек льда. Позвольте ему погрузить пальчики в теплую кашу или кисель. Ничего, что до знакомства с взрослой едой еще далеко, пока это лишь средство познания окружающего мира.

      Ребенок учится сознательно разжимать ручку, выпуская из пальчиков предмет, который удерживал. Поэтому не ругайте ребенка за то, что он «выбрасывает» из кроватки игрушки. Наоборот, пусть тренируется! К тому же это первый опыт активного взаимодействия с взрослым: кроха бросает, а мама приносит. Если вы устали, просто переключите внимание сына или дочки на другую игру.

      В 5 месяцев ребенок прекрасно поднимает плечи, руки, ноги. Если дать ему пальцы, за которые он может схватиться, он подтянется на руках и сядет. Но сидеть по-настоящему еще не в состоянии. И сажать специально – в подушки – кроху не стоит. Это может привести к искривлению позвоночника и проблемам в развитии малого таза. А вот подтягиваться малыш может столько, сколько хочет. Повесьте над его кроваткой маленькие кольца – хватаясь за них, он будет тренировать руки и мышцы спины.

      Если вы заметили, что ребенок подтягивается на одной руке больше, чем на другой, обязательно сделайте массаж «слабой» стороны, чтобы мышцы развивались равномерно. Мышцы спины у крохи уже развиты настолько, что, лежа на животе, он может делать «самолетик» — поднимает голову, руки, ноги и машет ими. Не удивляйтесь, если лежа на спине, ребенок вполне осознанно отправит в рот пальцы ног или пятку.

      Знакомство с телом

      На 5 месяце ребенок активно знакомится со своим телом. Многие мамочки тревожатся, когда видят, что ребенок ощупывает свои половые органы. На самом деле такие действия вполне естественны. Беспокойство должна вызывать лишь ситуация, если кроха постоянно фиксируется на этом занятии. Подобное поведение говорит о том, что малыш испытывает постоянный телесный дискомфорт ( например, вы редко меняете ему подгузники или неправильно пользуетесь ими или детской косметикой, из-за чего возникло раздражение в области гениталий ).

      Также это делают дети, которым катастрофически не хватает ласки и тактильных контактов с взрослыми. Если вы заметили, что ребенок тянет ручки к половым органом, спокойно расскажите, что «там» находится ( так же, как вы объясняли, где нос, рот, глазки ), и направьте ручку в дальнейшую «экскурсию» по телу.

      Наказания, шлепки по рукам, наоборот, фиксируют внимание малыша на «запретной» зоне, и именно такая реакция взрослых может привести в дальнейшем к онанизму или отклонениям в сексуальном развитии. А пока никакой сексуальной подоплеки в общении младенца со своим телом нет и быть не может. Просто ему интересно и приятно.

      Домашняя игротека

      В этом возрасте очень важно проследить за тем, чтобы врожденный физиологический гипертонус постепенно проходил. Только тогда малыш сможет ловко управлять руками, ногами, всем телом, научиться ползать. сидеть, вставать. В этом вам помогут игры на расслабление и чувство ритма.

      «Каравай»

    13. Мешу-мешу тесто ( поднимать и опускать, разминая, ручки, ножки, поглаживая головку ребенка )
    14. Есть в печи место.
    15. Пеку-пеку я каравай – ( похлопывать по всему телу крохи )
    16. Головушку валяй-валяй, валяй-валяй! ( покачивать голову из стороны в сторону )
    17. «Моторка»

    18. Моторка-моторка еле ползет.
    19. Моторка-моторка, ходу прибавь!
    20. Моторка-моторка, полный вперед! ( приводить согнутые в коленях ножки к животу и обратно быстро и медленно ).
    21. «Ку-ку»

      Игра в «ку-ку» не только забавляет малыша, но и очень важна для развития мозга. Играть в нее можно по-разному: закрывая глаза руками; прикладывая к лицу полотенце, пеленку, одеяльце и выглядывая из-за них; прячась за дверью или шкафом, а потом выглядывая оттуда; закрывая малышу глазки его же руками, а потом убирая руки; пряча игрушку под покрывало. А потом стягивая его; нарисовав фломастером на большом пальце руки подобие лица и пряча его в кулак.

      Источник: http://www.missfit.ru/mammy/kalendar-razvitiya-rebenka/5-mesyac/

      Что делать если малыш сопит носиком?

      Довольно часто в первые месяцы жизни малыша мама замечает, что у крохи заложен носик.  Дыхание младенца становится шумным, а в маленьком носу что-то сопит  и «хлюпает»,  и мама начинает волноваться, неужели её малыш заболел?

      При отсутствии слизистого или гнойного отделяемого из носа и других признаков инфекционного заболевания ребенок может сопеть носом по нескольким причинам:

      Во-первых, шумное дыхание может быть обусловлено особенностями строения носоглотки, характерными для раннего возраста. Носовые ходы у таких малышей очень узкие, а носовые раковины относительно толстые, поэтому при дыхании воздух проходит через нос с шумом. По мере роста ребенка происходит увеличение носовых ходов и ближе ко второму полугодию дыхание крохи станет более тихим.

      Во-вторых, сопение может быть связано с обильным образованием корочек в полости носа малыша, особенно активно появляющихся из-за снижения влажности воздуха в период отопительного сезона. Кроме того, постоянное вдыхание сухого воздуха способствует пересыханию слизистой оболочки носа, которая может проявляться заложенностью носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. В результате снижается фильтрационная функция носа и частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие, повышая риск развития заболеваний верхних дыхательных путей. В связи с этим, очень важным является поддержание комфортного микроклимата в помещении, где находится малыш, воздух в нем должен быть влажным и чистым. Для поддержания достаточного уровня влажности самым оптимальным вариантом является использование увлажнителя воздуха, при отсутствии такой возможности можно развешивать на батареи мокрые полотенца или оставлять открытые емкости с водой, необходимо также регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку. Эффективно увлажнить слизистую оболочку носа и очистить нос ребенка от корочек помогут капли для орошения полости носа, на основе стерильного физиологического солевого раствора (САЛИН, АКВАМАРИС, ОТРИВИН БЭБИ). Рекомендуется закапывать малышу по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день, при необходимости после закапывания можно удалить корочки с помощью ватных жгутиков, смоченных в вазелиновом масле (для удаления корочек не следует использовать ватные палочки, так как с их помощью можно затолкнуть корочки еще глубже в носовой ход).

      В третьих, сопение и «хрюкание» может появляться в тех случаях, когда ребенок обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении и содержимое желудка попадает в заднюю часть носовых ходов. В таком случае при прохождении воздуха через носоглотку в процессе дыхания слышны хрипящие звуки. Чтобы избегать подобных неприятностей, необходимо  после каждого кормления подержать кроху вертикально в течении 10-15 минут, давая возможность выйти воздуху, который попал в желудок малыша во время сосания.

      Таким образом, если малыш сопит носиком, но при этом активно сосет мамину грудь или пьет из бутылочки, не испытывая никаких неудобств, у ребенка нет нарушений сна, беспокоиться не стоит, нужно лишь обеспечить крохе комфортный микроклимат в помещении и правильный гигиенический уход.

      Если же при сосании ребенку не хватает воздуха, он прерывает кормление, беспокоится, отказывается от еды — необходимо обязательно показать малыша педиатру и отоларингологу.

      Источник: http://mamavteme.ru/?p=1964

      Что делать, если у вас заложен нос, но насморка нет

      Заложенный нос, затруднённое дыхание – это всегда неприятно. А в случае если нет насморка такое состояние даже настораживает. В данной статье мы разберём возможные причины, виды и методы лечения этой проблемы, а также обозначим те опасности, которые могут следовать после длительного пребывания с «забитым» носом.

      Содержание статьи:

      Основные причины заложенности носа без насморка

      Оказывается, существует много ситуаций, когда нос заложен и не высмаркивается, это доставляет человеку большой дискомфорт. Почему же часто закладывает нос совсем без насморка? Рассмотрим ниже основные причины такой ситуации:

      • Начало простуды . Заложенность носа появляется при первых симптомах недомогания: вялость, слабость, головная боль. Когда ещё нет насморка образуется отёк слизистой и затруднение дыхания – заложенности носа без насморка.
      • Аллергия. Аллергические реакции служат также поводом для отёка. Причём аллергия может быть на всё (животные, пыль, цветы, продукты и т.д.). В итоге ваш нос постоянно заложен, а соплей, т. е. слизи нет.
      • Гормональные нарушения в работе организма. В том числе и беременность, после обычно все неприятные симптомы проходят.
      • Влажность воздуха . Эта причина особенно проявляется в сезон отопления. Если в квартире сухой воздух, то на такие условия нос будет «реагировать» заложенностью.
      • Злоупотребление сосудорасширяющими средствами  приводит к синдрому «привыкания».
      • Неблагоприятная экология. Эта проблема связана с сильным загрязнением окружающей среды. Нос не успевает справляться со своими функциями в условиях загрязнённого воздуха и «закладывается».
      • Искривление носовой перегородки . Бывает врождённое и приобретённое. Второй вид часто получают во время родов (родовая травма) либо от удара или падения. Полная заложенность может формироваться медленно в течение нескольких лет.
      • Полипы в носовой полости. Полипы могут разрастаться, занимая полость носа, очень медленно, поэтому полная заложенность наступает через несколько лет (также как при искривлении перегородки).

      Особо опасной может быть заложенность носа у грудных детей. Что делать, если заложен нос у грудничка .

      Забитый нос может быть симптомом вялотекущего гайморита, о других признаках заболевания читайте здесь .

      Распространенные виды недомогания

      Виды напрямую зависят от причин «забитости» носа. Рассмотрим какие виды заложенности носа при отсутствии насморка могут быть:

    22. Постоянная (хроническая) заложенность носа без насморка . Этот вид можно считать самым неприятным, так как нос постоянно заложен без насморка и не участвует в дыхании. Можно считать хронической заложенность при пребывании в таком состоянии в течение нескольких месяцев.Основными причинами образования хронической формы могут послужить:
    23. полипы;
    24. искривление носовой перегородки;
    25. гормональные нарушения;
    26. экология.
    27. Источник: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/zalozhen-no-nasmorka-net.html

      Смотрите еще:

      • Сопли хлопьями у взрослого Сопли густые белые Иногда белая густая слизь выделяется у людей регулярно дышащих сухим воздухом или потребляющих очень мало жидкости. Часто такой вид соплей возникают при неправильном лечении обычного насморка. Присутствие гноя также придает слизи белый окрас. Зеленые густые […]
      • Сопли кашели температура Причины кашля с соплями без температуры Вирусные простудные заболевания сильно ослабляют организм и понижают его защитные свойства, это может привести к присоединению бактериальной инфекции. Нередко на фоне протекающей простуды обостряются хронические болезни и активизируются патогенные […]
      • Сингуляр при рините отзывы Вопрос: Препарат Сингуляр? Девочки, врач прописал Сингуляр. У нас кашель. Кто знает что за зверь это такой? Стоит у нас в городе около 900 рублей. не хочется просто деньги на ветер выидывать Девчонки, у меня у дочери не проходит кашель, он не сильный, но есть. У нас была пневмония, […]
      • Сопли зелёные и пахнут Почему насморк становится гнойным? Сопли могут пахнуть гноем при нескольких заболеваниях: У маленьких детей подобное может произойти при наличии инородного тела в носу; Озена – редкая форма ринита, сопровождающаяся атрофией слизистой носа, минимальным количеством отделяемого с […]
      • Сину форте при гайморите Свойства препарата Препарат изготовлен на основе вытяжки из сока клубней цикламена. Это вещество с давних пор применяется при лечении простудных и вирусных заболеваний, являясь мощнейшим природным антисептиком и антиоксидантом. В Синус Форте свойства этого компонента значительно […]
      • Сопли режутся зубы комаровский Является ли прорезывание зубов причиной температуры и насморка? Педиатры заявляют, что насморк при прорезывании зубов вызывает ОРЗ в связи со снижением иммунитета. Но в это время могут возникнуть и другие проблемы, вызвавшие данные симптомы. Насморк при прорезывании зубов: говорит […]
      • Синусит гайморит при беременности Опасности гайморита при беременности Во время беременности женщина находится в ожидании появления на свет своего самого дорого существа. Любые неожиданности могут испортить ей настроение. Особенно печально, если наряду с настроением они неблагополучно скажутся и на здоровье будущего […]
      • Сильный насморк после простуды Причины кашля после простуды Еще одной причиной является воспаление легких. Это серьезное осложнение, сопровождающееся грудным кашлем с неприятными и тянущими болями в области грудной клетки или спины. Человеку трудно дышать, появляются головные боли. Если своевременно  не принять меры, […]
      Ребенок часто морщит нос