Диагностика гайморита с помощью рентгена

При определении по снимку такого заболевания, как гайморит, обычный человек может столкнуться с некоторыми сложностями. Как правило, они начинаются в процессе анализа структуры черепа человека. Проводить рентген исследования носа учат в специальных медицинских учреждениях. При тщательном изучении некоторых тонкостей строения черепа обычный человек быстро определит по снимку наличие заболевания.

Содержание

Что обычно показывает рентген носовых пазух

В процессе проведения такой процедуры, как рентген носовых пазух, в первую очередь обращается внимание на придаточные пазухи носа. У здорового человека они совершенно не пневматизированные и на снимке отображены, как простые темные полуовальной формы образования, расположенные по обеим сторонам носовой полости. Чтобы более точно определить уровень интенсивности окрашивания специалисты сравнивают их с глазницами. Если они совпадают, это говорит о том, что все в норме.

Рентгеновские лучи обычно беспрепятственно проходят через воздушные ткани, потому не отражаются в них. Если присутствует заполнение пазух носа жидкостью, рентген покажет значительное затемнение по верхнему горизонтальному уровню. Именно так на снимке — в виде небольшого затемнения с верхним горизонтальным уровнем — выглядит гайморит.

Важно! Если по обе стороны носа присутствуют темные полости, которые полностью аналогичны тем, что расположены в области лба, можно судить о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.

Достаточно часто встречается катаральная форма гайморита, которая приводит к сильному отеку слизистой оболочки, а также к серьезному увеличению ее толщины. Это находит определенное выражение именно в рентгенологических симптомах. Обычно при немного наклоненном положении головы больного можно обнаружить незначительное понижение воздушности пазух, также может присутствовать характерное при гайморите краевое затемнение. Как правило, оно имеет одинаковую ширину, причем на всем протяжении, и имеет достаточно резкие контуры. Знание вышеперечисленных признаков поможет без особых проблем определить наличие заболевания самостоятельно, просто сделав рентген.

Что такое гайморит как заболевание

Гайморит представляет собой серьезное воспаление придаточных пазух носовой полости. Инфильтративная жидкость может присутствовать в нескольких видах:

  • Слизистая;
  • Катаральная;
  • Если сделать рентген и произвести тщательный анализ рентгеновского снимка носа при гайморите, то при наличии патологии можно увидеть черный цвет носовых пазух одновременно с белым содержимым инфильтративного вещества. Именно подобный резкий контраст дает возможность максимально точно отделить норму от простудной патологии. Это определенный эффект «молока в стакане», который является прямым диагностическим симптомом. При его наличии врач-рентгенолог сразу устанавливает диагноз, причем безошибочно.

    Важно! В статье описываются методы самостоятельного определения заболевания по снимку не для того чтобы заниматься самолечением при гайморите.

    Данная информация поможет на ранней стадии установить заболевание, посредством такого исследования, как рентген.

    В случае, если на снимке присутствует явный эффект «молоко в стакане», это будет считаться прямым подтверждением того факта, что имеют место воспалительные изменения носовых пазух. Если данный эффект снимок явно показывает в боковой и прямой проекции, специалист может быть уверенным в том, что у обследуемого пациента присутствует гайморит.

    Очевидным является тот факт, что фронтит или гайморит на рентгеновском снимке носа можно выявить по присутствующим белым теням, которые могут быть довольно интенсивными, особенно на фоне черной полости, расположенной вокруг носовой полости. В некоторых случаях все может быть не так просто.

    Есть ситуации, когда снимок может показывать патологические тени. Они могут быть расценены, как признаки гайморита, но есть и более серьезные вещи, которые обязательно необходимо распознать, так как это может быть киста или более серьезное новообразование.

    Нередко на снимках носа врач обнаруживает округлое образование. Гайморитное скопление гноя или катарального инфильтрата, как правило, патологических теней округлой формы не дает. Это может быть киста или опухоль. Если проведенный при гайморите рентген выявил подобное образование, его требуется исследовать на предмет раковой опухоли, которая со временем растет. Изменяться в размерах может и такое явление, как киста, но в разные стороны.

    Чего обычно не видно на снимках

    На снимке носовой полости, где определяется гайморит катаральный или гнойный, как правило, не ясно, какого характера жидкость присутствует в носовой полости – гной или воспалительная жидкость. Дать точное определение морфологической структуры часто требуется для решения вопроса, проводить или нет пункцию носовой пазухи при гайморите.

    Важно! Стоит знать, что даже если дополнительно произвести компьютерную томографию при гайморите, определить на рентгене, какого плана жидкость присутствует в пазухах, невозможно.

    Для точного определения потребуется более тщательное обследование.

    Некоторые специалисты считают, что при развитии гнойного воспаления, которое появляется в полости носовой полости, видны определенные просветления. Если это отек, то содержимое будет иметь равномерный оттенок. Данная информация рентгенологами не подтверждается, потому необходимо более детальное исследование.

    Очень часто в процессе обследования больного используется контрастная рентгенография носовой полости. Посредством данного метода можно эффективно дифференцировать опухоль и кисту. Очень хорошо такое заболевание, как гайморит, прослеживается и определяется на обычном прямом проекционном снимке. Как правило, для уточнения подобного заключения могут быть назначены некоторые дополнительные проекции: подбородочная, боковая, носоподбородочная и акиальная.

    После всех проведенных исследований, изучения рентгенограммы ЛОР-специалист ставит правильный диагноз и определяет основную тактику лечения при гайморите. Такой процесс, как пункция, производится в случае, если было обнаружено гнойное скопление или при определенной неэффективности проведенного лечения современными антибактериальными препаратами.

    Подводя итоги, можно выделить следующие моменты. Чтобы самостоятельно определить наличие данного заболевания, стоит просто осуществить сравнение снимков в норме и при патологии. Специалисту данного сравнения не требуется, достаточно изучения последнего снимка.

    Важно! Необходимо качественно дифференцировать основные воспалительные изменения при гайморите, опухоли и кисты.

    При наличии патологии только врач может определить основную тактику лечения, а также назначить максимально адекватную терапию.

    загрузка.

    Есть ли разница между рентгеном и флюорографией? Можно ли делать рентген кормящей маме, к примеру, при необходимости лечить зубы? Вреден ли рентген для маленького ребенка? На эти и другие вопросы ответит Евгений Олегович Комаровский.

    Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/diagnostika-gajmorita-s-pomoshhyu-rentgena.html

    Гайморит фото симптомы признаки

    Сегодня мы узнаем как выглядит гайморит фото, изучим симптомы и признаки гайморита на фото, так же поговорим про прокол при гайморите, и увидим гайморит фото соплей и гайморит на рентгеновском снимке.

    Симптомы гайморита

    Гайморит у взрослых проявляется появлением нарастающей боли в районе носа. По утрам болезненные ощущения беспокоят меньше, но к вечеру нарастают. Голос становится гнусавый, носовое дыхание затруднено. Симптомы гайморита у взрослых (фото 1) сопровождаются появлением выделений из носа, нарушением сна, повышенной утомляемостью, приступами кашля, появлением озноба.

    Как выглядит гайморит

    Выглядит гайморит у взрослых и детей не очень приятно (фото 2). Признаки гайморита у взрослых выражены потерей обоняния, появлением слезотечения, повышенным потоотделением. Так же появляется отечность на лице, неприятные запахи из носа, рта. Может присутствовать после приема пищи очень неприятное послевкусие – это тоже признаки гайморита у взрослых.

    Одонтогенный гайморит

    Гайморит может развиться после воспаления гайморовой пазухи под воздействием патологического процесса полости рта. Возбудителями обычно выступают стрептококки, микс-инфекция, кишечная палочка. Одонтогенный гайморит (см. фото 3) легко отличить по носовым выделениям. Этот вид гайморита часто является односторонним. Заболевший человек спит беспокойно, часто появляется светобоязнь. Подробнее про другие виды читайте в статье что такое гайморит на нашем сайте.

    Прокол при гайморите

    Прокол может служить методом диагностики. Так же для облегчения выхода гноя проводится хирургическое вмешательство. Как делают прокол при гайморите (фото 4): в носовую пазуху предварительно закладывают вату, смоченную лидокаином для анестезии, затем тонкой иглой производится прокол через средний либо нижний ход. При помощи шприца удаляется гной. Прокол при гайморите не относят к сложным операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко.

    Как выглядит гайморит на рентгеновском фото

    Определять гайморит на рентгеновском снимке учат еще в университетах. Здоровые носовые пазухи отображены темными полуовальными образованиями. Гайморит на снимке (фото 5) выглядит затемнением в верхних горизонтальных уровнях. Сделав снимок гайморита, можно четко проследить тень с волнистым контуром – жидкостью такого типа: гнойная, слизистая, катаральная.

    Фото гайморита на рентгене

    Почти всегда гайморит на рентгене выглядит как молоко в стакане: в черных пазухах имеется белое инфильтративное содержимое. Снимок пазух носа при гайморите (фото 6) вместе с диагностическими симптомами позволяет доктору вынести правильный диагноз. Однако когда скапливается гной при гайморите (смотрите фото внизу страницы), патологические тени округлой формы не отслеживаются.

    Выделения из носа при гайморите

    Выделения из носа при гайморите довольно обильны. Это объясняется сильным скоплением соплей в гайморовых пазухах. При более поздней стадии выделения могут иметь примесь крови, гноя. Цвет соплей при гайморите меняется при каждой стадии. Поэтому специалист при диагностике, зная какого цвета сопли при гайморите (фото внизу), может довольно точно установить фазу заболевания и порядок воспаления.

    Фото соплей при гайморите

    Сопли при гайморите (фото 8) в основном имеют 3 оттенка: зеленый, желто-зеленый, белый. Белые сопли наблюдаются на начальных стадиях. Зеленые выделения из носа при гайморите сигнализируют, что происходит сильный воспалительный процесс. Желтый цвет говорит о присутствии гноя. Какие сопли при гайморите сигналят о самом тяжелом случае – так это с присутствием сгустков и кровяных прожилок.

    Гайморит у детей: симптомы и фото

    Гайморит у детей – огромная проблема. Он срочно подлежит лечению, пока не пробудились аденоиды. Общие симптомы гайморита у детей считают выделения, заложенность. Ребенок часто утомляется, становится раздражителен. Особо должно насторожить длительная продолжительность насморка.

    Гайморит у ребенка (фото 9) часто путают с гриппом. Поэтому чрезвычайно важно знать правильные симптомы гайморита у ребенка: повышенная температура, зубная боль, заложенность носа, появление выделений, отечность, головная боль, покраснение, озноб, снижение обоняния, боль в горле. Гайморит у детей необходимо своевременно пролечить, чтобы он не перешел в стадию хронического.

    Все фотографии гайморита у взрослых и детей

    Источник: http://simptomy-foto.ru/gajmorit-foto-simptomy-priznaki.html

    Рентген гайморовых пазух: описание метода, показания и противопоказания

    Рентген гайморовых пазух — это диагностический метод обследования верхнечелюстных околоносовых синусов.

    Он направлен на выявление отклонений, инфекционных процессов и различных патологических образований.

    Рентгенография внутренних структур гайморовых пазух определяет различные степени изменений слизистой оболочки, кисты, опухоли и инородные тела.

    В отличие от КТ и МРТ рентгеновское обследование имеет более низкий уровень безопасности за счет излучения, при помощи которого получается изображение.

    Рентген гайморовых пазух занимает от 15 до 20 минут, проводится специалистом-рентгенологом в двух проекциях, стоя или лежа. Полученное суммарное проекционное изображение полостей околоносовых пазух позволяет врачу поставить правильный диагноз и начать специфическое лечение.

    Обратите внимание

    Подготовка к проведению рентгена гайморовых пазух не требуется. Метод исследования проводится срочно при травмах или острых состояниях бесплатно по направлению врача или платно в частных клиниках и медицинских центрах.

    При длительном сохранении симптомов на фоне проводимой терапии проводится повторное обследование через месяц после последнего визита. Хронические болезни околоносовых пазух приводят к развитию осложнений, воспалению мозговых оболочек или глазниц, классический панорамный рентген-снимок отражает первые изменения в костях лицевого скелета.

    Показания к проведению рентгена гайморовых пазух включают:

  • клинические признаки синусита (заложенность носа, лицевая боль при наклоне вперед и при перкуссии);
  • кариес верхних зубов, операции по имплантации;
  • полипозные заболевания носовых раковин;
  • опухоли;
  • кисты;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • кровотечения;
  • головную боль неясной этиологии.
  • Рентген гайморовых пазух выявляет характерные затемнения при синусите или уровень жидкости (гноя) в случаях тяжелого бактериального инфицирования. Субтотальное и тотальное затемнение стенок гайморовых пазух позволяет заподозрить пролиферативные изменения на фоне пристеночного гиперпластического синусита.

    Противопоказанием к рентгену гайморовых пазух является период беременности, международными исследованиями по ограничению радиационного облучения доказан тератогенный эффект на плод, особенно на ранних сроках.

    Стоимость рентгена гайморовых пазух составляет в Москве от 1200 до 1900 рублей, в Воронеже от 1000 до 1500 рублей, в Курске от 1100 до 1800 рублей, цены также зависят от организации, в которой проводится обследование.

    Рентген носовых пазух при гайморите: разница между рентгенами носовых пазух при гайморите и здорового человека

    Рентген носовых пазух при гайморите выявляет характерные изменения, позволяющие заподозрить патологические воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

    Носовые пазухи здорового человека — это темные полуовальные образования, расположенные по обе стороны носа. Степень интенсивности окрашивания пазух на рентгеновском снимке определяется путем сравнения с оттенком глазниц.

    При остром катаральном синусите признаками начинающего воспаления является уменьшение пневматизации полости, образование инфильтрата внутренней оболочки дна пазухи, которое проявляется утолщением слоя ткани. Рентген носовых пазух покажет затемнение с одной или с обеих сторон, уплотнение носовых ходов и соустий верхнечелюстных.

    При остром серозном или гнойном синусите, помимо снижения пневматизации, определяется патологическое содержимое — горизонтальный уровень жидкости (экссудат, гной). В случае частичного или полного заполнения пазухи гноем требуется выполнение прокола для предупреждения прорыва в кости лицевого черепа, решетчатые синусы и наружные мозговые оболочки.

    При хронических синуситах рентген носовых пазух определяет гиперпластические разрастания слизистой оболочки, наличие полипов и спаек. При хронической патологии процесс нередко распространяется на кости, вызывая остеомиелит лицевого скелета, при подозрении на который требуется мощное антибиотическое лечение.

    Сделать рентген носовых пазух при гайморите в Санкт-Петербурге и Новосибирске по направлению доктора можно бесплатно в государственных организациях (поликлинике, стационаре).

    Снимок гайморита: что можно узнать, как выглядит гной и зачем необходим повторный снимок

    Снимок гайморита у взрослого или ребенка позволяет оценить степень воспаления, определить наличие или отсутствие жидкости.

    В зависимости от вида патологии врач назначает специфическую терапию или физиотерапевтические процедуры.

    По полученным данным можно заподозрить этиологию синусита, назначить правильное лечение.

    При аллергическом гайморите за счет подушкообразных разрастаний слизистой оболочки пазух развивается хронический насморк, требующих приема антигистаминных препаратов. При экссудативном вирусном рините в пазухах происходит снижение пневматизации, утолщение слизистой оболочки, выстилающей дно, общее затемнение синуса.

    Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, врач обязательно назначает специфические препараты против ее роста. Хронические синуситы опасны нарастающей атрофией слизистой оболочки, постоянным насморком и дистрофическими изменениями костей.

    Гной на снимке гайморита при бактериальной инфекции определяется как горизонтальный уровень жидкости или тотальное затемнение пазухи. Гнойный выпот опасен развитием осложнений, расплавлением костей лицевого черепа с вовлечением в процесс мозговой ткани. Клинически проявляется выраженной тяжестью в околоносовой области при наклоне вперед, головными болями, высокой температурой и симптомами общей интоксикации.

    Зачем делают повторный снимок при гайморите? В случаях тяжелого течения заболевания, когда имеются признаки скопления жидкости, не смотря на проводимое лечение, при переходе синусита в хроническую гиперпластическую фазу проводится повторное обследование.

    Повторный снимок гайморита помогает врачу оценить проводимое лечение, а в некоторых случаях сменить тактику медикаментозной терапии или направить пациента для хирургического вмешательства.

    Что обычно не видно на снимках? По снимку нельзя определить причину развития синусита у больного, начальный процесс воспаления из-за отсутствия выраженных изменений. Первые фазы остеомиелита или одонтогенного гайморита также затруднительно определить даже опытному специалисту.

    В крупных городах, например, в Минске процедуру проводят в современных клиниках, где доступны не только рентгенологические, но и магниторезонансные методы исследования.

    Источник: http://gajmorit.com/proceduri/rentgen-gajmorovyh-pazuh/

    Фото гайморита: что это такое и как выглядят на снимке симптомы

    Содержание статьи:

    Некоторые люди интересуются, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке и УЗИ?

    Без надлежащего медицинского оборудования определить воспаление гайморовых пазух носа практически невозможно.

    В первую очередь врач предлагает сделать больному рентген или УЗИ носовых пазух.

    При изучении снимка доктор сначала обращает внимание на состояние пазух носа. Если они не пневматизированы, то есть, не заполнены воздухом, значит, речь идет о патологическом процессе.

    Гайморит на снимке можно определить по темным и полуовальным образованиям, которые располагаются по обеим сторонам носовых полостей.

    Через воздушные тканевые образования рентген проходит беспрепятственно и не отражается от них. Следовательно, такое отражение на рентгене зафиксировано не будет. Если в полостях носа присутствует скопление жидкости, значит – это гайморит (фото смотрите ниже). При гайморите в полостях носа могут находиться жидкости трех видов:

  • Гнойная.
  • При гайморите на рентгеновском снимке можно наблюдать затемнение пазух с инфильтративным светлым веществом внутри. Отличить патологический процесс от нормального состояния доктор может по наличию резкого контраста.

    Однако даже если пациенту попал в руки снимок, с такими признаками, он не должен самостоятельно назначать себе лечение, поскольку такая картина не всегда указывает на гайморит. Зачастую для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.

    Гнойную или катаральную субстанцию не всегда можно определить по характерному затемнению. Чаще округлое темное пятно появляется при кистах или опухолевых образованиях. Если в придаточных пазухах носа начинает развиваться злокачественное образование, такое затемнение можно увидеть только после определенного времени.

    По аналогии с гайморитом кисты обычно увеличиваются пропорционально во все стороны.

    Чего нельзя увидеть на рентгене

    Важно знать!

    Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

    Иногда дифференцировать гнойное и катаральное воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке невозможно. Простая воспалительная жидкость и гнойный инфильтрат на отображении выглядят одинаково. В этом случае определить морфологический состав содержимого полостей носа можно только после взятия пункции.

    Однако при наличии гноя оттенки на снимке будут светлее, а при отеке вся картинка будет равномерно окрашенной. Однако некоторые медики не считают это утверждение верным, поэтому исследования в этой области еще ведутся.

    Определить кисту или опухолевое образование без контрастного рентгена невозможно. Болезнь хорошо заметна на снимке прямой проекции. Однако для того чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу лучше назначить снимки в дополнительных проекциях:

  • Носоподбородочной.
  • Подбородочной.
  • Аксиальной.
  • Как выглядит гайморит на показаниях рентгена можно посмотреть на фото.

    Причины и симптомы гайморита

    Причины, которые провоцируют воспаление гайморовых пазух, разные. Чаще всего гайморит и его неприятные симптомы – это осложнения инфекционных патологий верхних дыхательных путей, лечение которых было неэффективным или вообще не осуществлялось.

    Воспаление гайморовых полостей может развиться после ринита (насморка). Такое состояние нужно непременно лечить, в противном случае воспаление может распространиться на верхнечелюстные пазухи. К другим причинам относятся:

  • Тонзиллит.
  • Аденоидит.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Заболевания зубов.
  • Аллергии.
  • Снижение иммунитета.
  • Заболевания аутоиммунной природы.
  • Симптомы гайморита у взрослых:

  • Отечность и заложенность носа .
  • Слизистые выделения из носовых ходов.
  • Зеленые и желтые плотные корки в носу.
  • Болезненность в области гайморовых пазух, спровоцированная давлением жидкости изнутри.
  • Неприятный запах из носа.
  • Если лечение гайморита не наступает своевременно, симптомы заболевания, в частности боль, становятся более выраженными. При гайморите почти всегда пропадает обоняние.

    При остром воспалительном процессе в верхнечелюстных полостях у больного часто повышается температура тела и наблюдается общее ухудшение самочувствия.

    Лечение воспаления гайморовых пазух

    Какое лечение при гайморите лучше всего? Такой вопрос нередко задают пациенты отоларингологу. Лечение целиком зависит от факторов, спровоцировавших воспалительный процесс.

  • Если гайморит имеет бактериальную природу, врач обязательно должен назначить больному антибиотики при гайморите. Обычно это Аугментин, Амоксицилин, Доксициклин.
  • Лечение гайморита требует применение местных препаратов антибактериального, антисептического и противовоспалительного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
  • В терапевтический комплекс при гайморите входят и сосудосуживающие лекарства, среди которых: Тизин, Нафтизин, Галазолин. Эти препараты временно устраняют симптомы гайморита, но не лечат саму болезнь.
  • Не осложненный гайморит можно лечить при помощи ежедневных промываний полостей носа специальными антисептическими растворами. Эта мера необходима для обеспечения оттока слизи и гноя.
  • Если болезнь имеет аллергическую природу, больному следует принимать антигистаминные препараты.
  • Если симптомы гайморита – вязкая и густая слизь, ее необходимо разжижать. Для этого используются специальные разжижающие лекарства:

    1. Минуфорте.
    2. Флюдитек.
    3. Синупрет.
    4. Ринофлуимуцил.
    5. Эреспал.
    6. Все они имеют растительное происхождение и назначаются в комплексе с другими средствами. Зачастую гайморит сопровождается повышением температуры тела, в этом случае больному показаны жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Нурофен дают и тогда, когда болезнь провоцирует сильные боли в области лица.

      Гнойное воспаление и невозможность выхода содержимого требует проведения пункции. Процедура заключается в проколе стенки гайморовой пазухи, аспирации гноя, промывании полости с последующим введением антибиотиков и антисептиков. О том, как диагностировать гайморит, расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.

      Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/genyantritis/foto-gajmorit.html

      Гайморит

      Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит вызывает воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение. Диагноз гайморит известен всем, так как это заболевание возникает часто.

      Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму — возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

      Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

      Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРЗ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

      Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

      Симптомы и признаки гайморита

      Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.

    7. при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни — повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк. заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.
    8. симптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) — признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

      Возможные осложнения гайморита

      Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

      Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

      Вирусный острый катаральный синусит можно вылечить и дома. Для этого применяют препараты, которые снимают отек слизистой и ускоряют выведение застойного содержимого. Это могут быть отривин, назол, синупрет, ринофлуимуцил. Хуже, если гнойное воспаление уже развилось, тогда нужно регулярно посещать врача или ложиться в стационар. Пазухи при гнойном воспалении нужно промывать методом перемещения жидкостей или с помощью проколов. Результаты лечения должен контролировать врач, он же назначает прием антибиотиков и других препаратов (общеукрепляющих, противоаллергических, дезинтоксикационных). При адекватном лечении заболевание длится не более 10-12 дней.

      Если воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух хроническое, то необходима операция. Ее название гайморотомия. Цель хирургического вмешательства — санация, проще говоря, очистка пазухи. Из пазухи может быть удалено инородное тело, грибковые колонии, полипозно измененная часть слизистой, может быть расширено естественное или наложено искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи. От объема поражения зависит объем оперативного вмешательства. Обычно воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, но при этмоидите может потребоваться и вскрытие ячеек решетчатой кости, при сфеноидите — вскрытие клиновидной пазухи. Методик хирургического лечения очень много, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические). Подробно о техниках проведения хирургического вмешательства можно узнать в конкретной клинике, где практикуют тот или иной метод. Восстановительный период после подобных операций короткий. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

      Лечение народными средствами

      Для лечения гайморита применяют и народные средства.

    9. Особенно эффективна настойка прополиса. В кастрюле нужно вскипятить воду, затем влить в нее половину чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Больному нужно дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем.
    10. Можно смешать в равных по объему долях мед, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь следует закапывать в каждую ноздрю по 5-10 капель три-пять раз в день.
    11. Как при остром, так и при хроническом гайморите полезно закапывать шиповниковое или облепиховое масло в нос 6-8 раз в день.
    12. Можно смешать следующие растения в таких пропорциях: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванда колосовая, шалфей лекарственный, ромашка аптечная – по две столовых ложки; череда трехраздельная и тысячелистник обыкновенный – по одной столовой ложке. Три столовых ложки смеси заливают двумя литрами кипятка. Отвар принимают по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером нужно делать ингаляции над этим отваром 4-6 раз, делая часовые промежутки.
    13. Избавиться от головных болей, которые часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух, поможет сок цикламена. Лежащему на спине больному закапывают по две капли сока в обе ноздри. Через пять минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, он чувствует при этом сильный жар, потеет. В течение суток после процедуры из носа идет желто-зеленый гной густой консистенции, именно он и был причиной головных болей. В результате больной начинает спать более спокойным продолжительным сном, болезнь постепенно отступает. Цикламен можно приобрести в аптеке. Название содержащего его препарата — Синуфорте.
    14. Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Нужно провести 9 таких процедур.
      Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2185-gaymorit.html

      Как выглядит гайморит на снимке рентгена?

      Содержание:

      Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.

      Рентген носовых пазух при гайморите

      Рентген при гайморите в 4 проекциях

      Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.

      Рентген помогает определить:

    15. Наличие или отсутствие гайморита у пациента. Достаточно сравнить фото снимка рентгена до и после лечения гайморита
    16. Наличие новообразований, опухолей и кист. Проследить за их ростом и развитием
    17. Снимки помогают определиться с методом лечения и проконтролировать течение болезни
    18. Повторный снимок укажет на результат медикаментозного лечения и улучшение состояния пациента

      Во время диагностики организм человека получает облучение.

    19. Важно принять правильную позу во время исследования, чтобы с первого раза получить чёткий результат.
    20. Для этого медицинский персонал просить пациента упереться подбородком и носом в стойку рентгенологического аппарата, который заранее подогнали под необходимый рост.
    21. Медицинская сестра даёт команду задержать дыхание на несколько секунд, происходит снимок, после чего можно выдохнуть.
    22. Снимок фиксируется на специальной раме, подписывается и отправляется на описание.
    23. Он должен высохнуть, дотрагиваться до него можно будет через 30 минут.

      Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита

      Гайморит на снимке рентгена с описанием

      Рентген при гайморите помогает специалисту в установке окончательного диагноза. Выявляет изменения в пазухах носа, характерные воспалительному процессу слизистой оболочки. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие жидкости.

      После проведения рентгена нельзя заниматься самолечением. Оно приведёт к серьёзным осложнениям и необратимым последствиям. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для постановки окончательного диагноза и назначении лечения.

      Признаки гайморита на рентгене

      При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.

      По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.

      Как по рентгену определить гайморит?

      Пазухи носа здорового человека при исследовании напоминают половинки овала, расположенные слева и справа от носа. Их окрас сравнивается с глазницами, изображёнными на рентгенологическом снимке. Если цветовая гамма пазух и глазниц совпадает, то результат исследования считается нормой. Малейшее изменение цвета или образование инфильтрата говорит о наличии воспалительного процесса. При гайморите пазухи будут иметь неровные края и утолщенные стенки. Эти изменения характерно видны на снимке, даже неопытному человеку.

      Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита

      Во время рентгена, врач наблюдает за внешним видом ячеек решётчатой кости. При гайморите происходит воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа. Скопленная жидкость может быть катарального. слизистого или гнойного вида. На рентгенологическом снимке она изображается белым цветом с чёткой линией, на фоне тёмной пазухи носа. Такое сочетание среди специалистов получило название «молоко в стакане». Позволяет врачу назначить правильное лечение.

      Эффект «Молоко в стакане» при гайморите

      При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.

      Если на снимке во время диагностики гайморита обнаруживаются круги в пазухах носа с чётким очертанием и ровным краем, это говорит о наличии новообразований или кист. При повторном снимке они увеличиваются в размере. Кисты меняют форму, разрастаясь в разные стороны.

      Обязательно ли делать рентген при гайморите?

      При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.

      Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение

      Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности

      Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.

      В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.

      У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.

      Послушайте мнение Доктора Комаровского  о необходимости делать рентген при гайморите детям

      Как часто можно делать рентген при гайморите?

      При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.

      Первый в начале заболевания, благодаря которому ставится окончательный диагноз и назначается квалифицированное лечение. Второй через десять дней после начала лечения. Он позволяет специалисту рассмотреть ход лечебных мероприятий и течение болезни. Медикаментозное лечение может быть назначено неправильно, повторный снимок помогает врачу подобрать курс терапии индивидуально для каждого пациента.

      Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.

      Диагностика гайморита без рентгена

      Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.

      Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.

      При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.

      Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-gajmorita

      Лечение гайморита

      Ну вот. опять насморк. Странно, не проходит, да и головные боли какие-то начались. И человек отправляется на прием к отоларингологу. Врач, проведя необходимые манипуляции, ставит диагноз — у вас гайморит. Давайте разберемся, что это за болезнь, и как обычный насморк может перейти в гайморит.

      Ну вот. опять насморк. А, всего-то неделю пошмыгать носом и все само пройдет. Странно, не проходит, да и головные боли какие-то начались. И человек отправляется на прием к отоларингологу. Врач, проведя необходимые манипуляции, ставит диагноз — у вас гайморит.

      Давайте разберемся, что это за болезнь, и как обычный насморк может трансформироваться в гайморит.

      Во время насморка в носовых ходах поселяется инфекция, патогенные бактерии вызывают отек слизистой оболочки носа, нос «закладывает». Появляется слизь, сначала прозрачная («сопли текут»), а потом густая, зеленого цвета. Здесь нужно насторожиться. Появление зелёной слизи — признак сильного воспаления. При насморке мы часто сморкаемся, изо всех сил стараясь прочистить нос. И зачастую забываем о том, что носовые ходы тесно связаны с гайморовыми пазухами, находящимися по обе стороны носа, под глазами. От интенсивных сморканий слизь попадает в пазуху и начинается воспаление — гайморит.

      Врач определяет гайморит после осмотра: вставляет в нос расширитель и визуально осматривает каждую ноздрю.

      Но точный диагноз можно установить лишь на основе данных рентгена. Больному делают рентгеновский снимок, и если есть гайморит, область между глазами и верхней челюстью будет непрозрачной, белой.

      Можно определить гайморит и самостоятельно: встаньте, и медленно наклонитесь вперед. При гайморите вы почувствуете тянущую боль в области гайморовых пазух и лба.

      Иногда бывает так, что корни верхних зубов находятся очень близко к гайморовым пазухам, и тогда больной гайморитом постоянно ощущает боль во всей верхней челюсти.

      Острый и хронический гайморит

      Острый гайморит заявляет о себе постоянной головной болью, густыми слизистыми выделениями из носа, чувством давления и распирания изнутри. Больной чувствует себя слабым и разбитым.

      Если гайморит не лечить, он переходит в хроническую форму. Боль постепенно пропадает, но заложенность носа, периодические головные боли остаются. МирСоветов не рекомендует увлекаться сосудосуживающими средствами, чтобы заставить нос дышать. А ведь многие часто пользуются такими препаратами, но если это гайморит, то таким способом его не вылечить, а можно лишь вызвать привыкание к используемым лекарствам.

      Стоит заметить, что при хроническом гайморите в носу постоянно присутствует очаг инфекции, поэтому любое переохлаждение или злоупотребление алкоголем (алкоголь — мощнейший удар по иммунитету) приводит к длительному насморку. При неблагоприятном течении хронического гайморита в носу развиваются полипы, которые нужно удалять хирургическим путем. Самым же неприятным последствием хронического гайморита является утрата способности чувствовать запахи.

      При остром гайморите врач назначает больному антибиотики. Сейчас существуют мощные препараты, способные победить болезнь всего за три дня. Это Зитролид или Макропен. Нужно принимать одну капсулу в день до еды, запивая большим количеством воды.

      Есть и более старые антибиотики, используемые для лечения гайморита — ампициллин, амоксициллин, цефалексин. Выбор антибиотика зависит от предпочтений врача и от наличия/отсутствия у больного аллергии на тот или иной вид антибиотиков. Для облегчения дыхания врач назначит сосудосуживающие средства, но и объяснит, как часто их можно применять (галазолин, назол, отривин и другие). Если есть подозрение, что причиной гайморита стала аллергическая реакция, назначат противоаллергические средства: Кларотадин, Тавегил, Цетрин Супрастин, Зиртек, Кларитин.

      Метод «Кукушки»

      Если гайморит не тяжелый, пациенту проведут синус-эвакуацию мягким катетером. Суть процедуры в следующем: больной лежит на спине. Врач вводит в одну ноздрю мягкий катетер, а в другую ноздрю вставляется отсос. Чтобы не захлебнуться, пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку» (отсюда и название — метод Кукушки), тогда прерывается сообщение носа с глоткой и раствор не попадает в дыхательное горло. В катетер подается раствор фурацилина, пациент «кукует», а отсос откачивает раствор вместе с содержимым пазухи. Эффект достигается за счет создания отрицательного давления в пазухе. После процедуры в пазухе остается некоторое количество раствора фурацилина, что препятствует образованию гноя.

      Эффективность этого метода не велика, может потребоваться несколько процедур, после которых больной страдает от сильной боли в области гайморовой пазухи.

      Пункция гайморовой пазухи

      Кроме антибиотиков врач может предложить больному провести пункцию гайморовой пазухи. Это несложная процедура, не требующая специальной подготовки. Врач берет тонкий шпатель, на конце которого вата, смоченная лидокаином, вставляет шпатель глубоко в ноздрю — нужно обезболить место, куда будет делаться прокол. Затем стерильной иглой (игла большая, с загнутым концом) врач прокалывает костную перегородку между носовым ходом и гайморовой пазухой. Это не больно, так как действует анестезия. Игла не вынимается, врач присоединяет к игле шприц и вымывает физраствором содержимое пазухи. Чтобы больной не поперхнулся, врач попросит его сидеть с открытым ртом, все будет вытекать через рот в подставленную емкость. Процесс наполнения пазухи физраствором весьма неприятен — болезненное чувство давления изнутри. После того, как пазуха заполнится физраствором, начинается отток содержимого из больной пазухи. Чтобы полость пазухи вновь не наполнилась гноем, в пазуху вводят раствор диоксидина.

      Помочь в лечении гайморита могут физиопроцедуры. 5-7 сеансов соллюкса или УВЧ значительно улучшают состояние больного.

      Если лечение начато вовремя, гайморит легко излечивается в течение недели. Хронический гайморит может потребовать гораздо более длительного лечения и даже операции. Суть операции состоит в том, чтобы сделать постоянное отверстие между гайморовой пазухой и верхнечелюстной областью. Для этого делают разрез во рту, над верхней челюстью и тщательно выскабливают гнойное содержимое пазухи. Когда отверстие сформировано, разрез во рту зашивают. После операции гной в пазухе уже не будет застаиваться, вытекая через отверстие в глотку. Реабилитационный период после операции — около двух недель.

      Нос — это такое «замечательное» место, откуда инфекция легко может попасть и в горло, и в лёгкие, и в мозг. Поэтому самыми частыми осложнениями гайморита бывают воспаления легких, ангины и менингиты. Не лечить гайморит нельзя: самостоятельно он не излечится, лишь перейдет в хроническую форму.

      Чтобы избежать гайморита, нужно тщательно следить за состоянием своего носа и рта: вовремя лечить кариозные зубы (зуб с «дуплом» — чудесная среда для болезнетворных бактерий), не допускать развития воспалительных процессов во рту — воспаления дёсен, инородных тел между зубами. Нос должен быть здоровым — ведь это входные ворота для любой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Поэтому МирСоветов рекомендует вам в холодное время года каждый день перед выходом на улицу смазывать в ноздрях любым противомикробным средством — это может быть оксолиновая мазь, спрей ИРС-19 или что-то другое. Эта простая процедура предохранит вас не только от насморка (и гайморита), но и от вируса гриппа.

      Источник: http://mirsovetov.ru/a/medicine/diseases/cure-antritis.html

      Гайморит – один из видов синусита. который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

      Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный  процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит — это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая.  Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует.

      Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

      Причины гайморита

      Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

      Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

    24. Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
    25. Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
    26. Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
    27. Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.
    28. Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
    29. затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).
    30. Основные причины острого гайморита — это ОРЗ (грипп. парагрипп. корь ), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции. Практически все вирусы поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ) способны вызвать гайморит. Эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и потому во время ОРЗ болезнь захватывает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызывает острый ринит и насморк, то поражение слизистой околоносовых пазух – синусит, который также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирус ) провоцируют острые формы гайморита и никогда не вызывают хронических форм болезни.

      Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки. стафилококки ), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.

      У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями. Этот факт должен обязательно учитываться в диагностике и лечении (особенно у детей), так как указанные возбудители нечувствительны к антибиотикам группы b-лактамов (пенициллины, цефалоспорины) и потому даже после курса лечения этими антибиотиками улучшения состояния здоровья больного не наблюдается. Лечение микроплазменного или хламидийного гайморита проводится преимущественно антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и пр.).

      Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит может привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Причиной закрытия выводного отверстия верхнечелюстной пазухи при рините является отек слизистой оболочки носа. Именно по этой причине в лечении острого ринита (насморка) рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты, которые не только устраняют насморк, но и снимают отек слизистой носа, что в свою очередь способствует нормальному очищению гайморовой пазухи и защищает ее от воспаления.

      Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Такая связь хронического тонзиллита и гайморита подтверждается высокой заболеваемостью гайморитом среди больных с хроническим тонзиллитом или с частыми рецидивами ангины.

      Хронический фарингит. так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.

      Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Для гайморита, возникшего по причине искривления носовой перегородки характерно очень упорное течение и частые рецидивы после принятия курса лечения. С другой стороны, у больных с искривлением носовой перегородки, проблему можно решить при помощи операции по восстановлению нормальной структуры носовой перегородки.

      Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают  прямо в полость гайморовой пазухи.

      Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита. Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену. Одновременно с аллергическим гайморитом может наблюдаться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

      Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.

      Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

      Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

      В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

      Основное звено механизма развития как острого, так и хронического гайморита — это закупорка выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, что приводит к ее воспалению и скоплению в пазухе гноя. Закупорка отверстия верхнечелюстной пазухи возникает, например, на фоне ОРЗ, из-за отека и воспаления слизистой носа, или на фоне хронического ринита, из-за утолщения слизистой носа.

      Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.

      Признаки острого гайморита

      Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

      Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

      Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Нередко больные могут рассказать о боли которая усиливается при надавливании на подглазничную область или при поднимании век. Другим характерным признаком головной боли при гайморите является ее заметное облегчение в положении лежа или через ночь, что объясняется выходом гноя из пораженной пазухи.

      Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

      Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

      Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

      Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

      Встречаются жалобы на такие симптомы, как: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

      В случае ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторной инфекции, запускающей механизм развития гайморита. Первые признаки  —  повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам гайморита присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица (это особенность боли при гайморите и один из показательных симптомов). В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век.

      Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, при правильном лечении, заканчивается выздоровлением.

      Признаки хронического гайморита

      Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом  – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение. Часто больные жалуются на головные боли и боли в глубине глазниц. Такие боли могут усиливаться при моргании и проходят в положении лежа. Характерный признак хронического гайморита – утренняя припухлость век и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз) — признак распространения воспаления гайморовой пазухи на стенки глазницы.

      Хронический гайморит характеризуется периодически возникающими тупыми болями в подглазничной области, хронической заложенностью носа (часто односторонней), хроническим конъюнктивитом, головной болью (головная боль успокаивается в положении лежа). Важным симптомом принято считать сухой хронический кашель, не реагирующий на лечение противокашлевыми или отхаркивающими средствами. Возникновение кашля при хроническом гайморите объясняется раздражающим действием гноя стекающего из пораженной пазухи по стенке глотки.

      Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

      Формы хронического гайморита

      Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

      При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

      Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба — или иметь характер невралгий тройничного нерва.

      С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

      Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

      В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.

      У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

      Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

      Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

      Симптомы гайморита у детей

      Для острого воспаления гайморовых пазух характерны такие симптомы, как общая слабость, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна, повышение температуры тела до высоких цифр; появляются головные боли (усиливающиеся при наклоне головы), отдающие в щеку или висок на стороне поражения, обильные выделения из носа (как правило, гнойного характера), нарушения носового дыхания и обоняния; при сильных отеках слизистой выделения из носа отсутствуют; лицо может быть несколько отечно — особенно заметен бывает отек на веках. Чаще при синуитах у детей — двустороннее поражение. Маленький ребенок может и не сказать с достаточной определенностью, где у него болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, а при подозрении на гайморит (или вообще на любой из синуитов) не рисковать — не заниматься самолечением.

      При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!

      Осложнения гайморита

      Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга, при этом всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита. К счастью такие осложнения гайморита наблюдаются очень редко. Гораздо чаще инфекция из пораженной гайморовой пазухи можете перейти на глазницу, наполняющую ее клетчатку и оболочки глаза. Одним из признаков проникновения инфекции в глазницу является отечность век и некоторая выпученность глаза, сопровождаемая сильными болями.

      Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

      Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.

      Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.

      Применение народных средств лечения гайморита, в том числе дыхание по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.

      Диагностика гайморита

      Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

      Наиболее удобным инструментальным методом диагностики является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

      Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

      Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

      Лечение гайморита

      Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции  в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.

      Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечатся при помощи обычных лекарств (антибиотиков), которые врач подбирает на консультации.

    31. Полностью курс лечения острого процесса при гайморите занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
    32. При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно.
    33. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.
    34. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения.
    35. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
    36. Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
    37. Промывания придаточных пазух носа без прокола (кукушка) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
    38. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи (прокол) и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
    39. Лечение при остром фронтите консервативное — то есть только лекарствами.
    40. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38 о С больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

      Антибиотики при гайморите. Наилучшие результаты лечения гайморита достигаются при системном использовании антибиотиков новых поколений (аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин). При непереносимости больным антибиотиков из группы пенициллинов назначаю макролиды (Азитромицин) или тетрациклины (последние противопоказаны у детей). Последние два препарата особенно эффективны при гайморите вызванном хламидиями или микоплазмами. В настоящее время существует целый ряд препаратов антибиотиков для местного лечения гайморита (биопарокс, зофра). Их использование позволяет добиться высоких концентрация антибиотиков в очаге инфекции и избежать неблагоприятных реакций от системного использования антибиотиков .Курс лечения антибиотиками помогает подавить инфекцию и прекратить распространение микробов. Использование местных противомикробных и иммуностимулирующих спреев помогает бороться с инфекцией за счет создания в регионе воспаление большой концентрации антибиотиков. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности, в противном случае антибиотикотерапия может оказаться бесполезной и рискованной тратой денег и времени. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

      Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

      Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

      Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Использование назальных сосудосуживающих спреев – помогает восстановить естественный дренаж верхнечелюстной пазухи. Хорошо известен то факт, воспаление слизистой приводит к ее отеку, из-за которого закрывается выходное отверстие гайморовой пазухи и в ней накапливается гной. В такой ситуации выздоровление больного с гайморитом не наступит, пока не будет восстановлен нормальный дренаж пазухи. Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи используются назальные спреи и капли содержащие сосудосуживающие препараты (називин, отилин, длянос и пр.). Использование этих препаратов позволяет достичь моментального устранения отека слизистой носа, что в свою очередь благотворно влияет на очищение синуса. Лечение назальными сосудосуживающими препаратами проводят не более 5 дней из-за риска развития атрофии слизистой носа.

      Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

      В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

      Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

      Если причиной гайморита является искривление носовой перегородки или больной зуб, то лечение следует начать с устранения  первопричины. Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано во всех случаях существования подозрения на вторичный характер гайморита.

      В лечении хронического гайморита поможет фитотерапия: Лечение гайморита травами >>

      Пункция, дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

      К сожалению, многие пациенты, страшась подобных «проколов», затягивают с обращением к врачу при гайморите, тем самым, принося вред самим себе: создавая угрозу развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с возможным распространением инфекции, а также условия для формирования хронического гайморита.

      Лечение гайморита без прокола

      При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.

      «Беспункционным» методом лечения гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка») в комплексе с лазеротерапией. Процедура промывания очищает носовые ходы и полости носа от гноя и слизи, а лазер снимает воспаление. Курс рассчитан на 5-7 процедур. Уже после 1-ой процедуры пациенты видят значительное улучшение своего состояния.

      Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.

      Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.

      То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.

      Преимущества лечения гайморита без прокола

      • Без боли и крови
      • Без прокалывания гайморовых пазух
      • Всего за полтора часа
      • Методы лечения гайморита без операции:

        • промывание носа методом перемещения («Кукушка»);

        • анемизация слизистой носа;

        • внутриносовые блокады;

        • носовой душ;

        • отсасывание слизи;

        Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:

        • септопластика (коррекция перегородки носа);

        • радиотурбинация носовых раковин;

        • конхотомия;

        • полипотомия носа.

        Лечение гайморита у детей

        Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

        Гайморит  хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении гайморовых пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный процесс с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторные и аллергические формы заболевания, которые наблюдаются одновременно с такими же явлениями в полости носа. Симптомы, течение зависят от формы поражения и не отличаются от симптомов у взрослых.

        При экссудативных формах  гайморита  основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и мокнутия кожи у входа в нос.

        Гайморит  у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

        Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией. Полностью курс лечение  гайморита  у детей занимает в зависимости от тяжести от одной до двух недель.

        Принцип, по которому проходит лечение  хронического гайморита  у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом  гайморите  — профилактика обострения процесса.

        Профилактика гайморита

        Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.

        Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/611-gajmorit-simptomy-lechenie

        Особенности, как выглядит гайморит на рентгене

        Оглавление: [ скрыть ]

      • О чем говорит рентгеновский снимок при гайморите?
      • Чего нельзя распознать на рентгеновском снимке?
      • Многих интересует, как выглядит гайморит на снимке. При диагностировании заболевания простой человек не сможет его толком опознать; как выглядит гайморит на снимке, сможет рассказать только опытный ЛОР. Только специалисты знают, как происходит обнаружение гайморовых пазух, как выглядит гайморит на рентгене.

        О чем говорит рентгеновский снимок при гайморите?

        Обычно врач первым делом обращает внимание на носовые пазухи. При нормальном состоянии они не пневматизированы, следовательно, рентгеновский снимок покажет отображение в виде темных полуовальных образований по обе стороны носовой полости. Стоит отметить, что рентген проходит через воздушные тканевые образования и не имеет отражений от них. Таким образом, на самом рентгене не будет зафиксировано отражение.

        При наличии в полости жидкости наблюдается большое затемнение. В качестве примера можно привести одну из рентгенограмм, которые описывает опытный врач. Он отмечает, что определение гайморовых пазух не зависит от уровня и типа затемнения. Это не обозначает, что на снимке имеется гайморит. Таким же образом нельзя сразу определить и фронтит. Гайморит — это воспалительное заболевание пазух носа. В них будет содержаться жидкость следующих видов:

      • Катаральная.
      • Слизистая.
      • На снимке можно отметить при данном заболевании наличие черного оттенка пазух со светлым инфильтративным веществом внутри. По наличию резкого контраста врач может отличить патологию от нормального состояния. Запомните, что не всегда такая картина на рентгене может свидетельствовать о наличии заболевания. Поэтому не надо заниматься самолечением, а сразу отправляйтесь на консультацию к ЛОРу. Когда он определит, что имеется ППН, следовательно, назначит лечение от гайморита.

        Фронтит или гайморит можно отследить на рентгене благодаря наличию имеющихся светлых теней на фоне черной полости вокруг носа. Однако все не так просто, как кажется. Дело в том, что если образуется гнойное или катаральное вещество, то на снимке это не будет в виде тени. Округлое затемнение появляется при опухолевом образовании или кистах. Если начинается разрастаться злокачественное образование придаточных пазух носа, то увидеть данное разрастание можно только после некоторого периода времени. Кисты аналогично способны увеличиваться в своих размерах в разные стороны пропорционально.

        Вернуться к оглавлению

        Чего нельзя распознать на рентгеновском снимке?

        Определено, что на снимке носовых пазух виден гайморит, гнойного типа или катарального. Но есть такие положения, которые невозможно увидеть на рентгене: это морфологического типа субстрат инфильтрата. Гной и простая воспалительная жидкость на рентгене выглядят одинаково. Для того чтобы распознать морфологического типа структуру, необходимо делать пункцию пазух носа.

        Некоторые врачи утверждают, что при наличии гноя будут виднеться слегка светлые оттенки, а если имеется отек, то весь оттенок картины будет равномерным. Но специалисты отмечают, что данная информация не подтверждается, так как необходимо это подробно исследовать.

        Без контрастного рентгена невозможно определить кисту или опухолевое образование. Болезнь отлично видна и на простом снимке прямой проекции. Чтобы наверняка знать точный диагноз, можно выполнить дополнительное обследование в виде носоподборочной, подборочной и аксиальной проекции.

        Источник: http://lor03.ru/gaymorit/kak-vyglyadit-gajmorit-na-rentgene.html

        Смотрите еще:

        • Стрептоцид в нос ребенку Можно ли дать ребенку стрептоцид Как может помочь стрептоцид при боли в горле? Преимущества применения стрептоцида Он недорого стоит, экономически выгоден. Он относится к группе сульфаниламидов. Он способствует угнетению всем функциям болезнетворных микробов, существующих в […]
        • Столетник при аденоидах Причины и симптомы аденоидов Уже в утробе матери ребенок готовится к встрече с агрессивным внешнем миром. Формируются органы, которые будут отвечать за иммунитет человека. Во второй половине беременности у плода образуется лимфоглоточное кольцо. Только что рожденный человечек способен […]
        • Статья про насморк Что говорит доктор Комаровский про насморк у ребенка Если резюмировать все сказанное доктором Комаровским, то насморк лечить не нужно. А если быть точнее, его не нужно не лечить, а купировать, так как выделяющиеся при рините сопли – защитная реакция организма на попавшие в органы дыхания […]
        • Степанова гайморит Заговоры при болезнях носоглотки и уха Вода-водица, красная девица, течет- протекает, все проходы и протоки прочищает в носу у раба Божьего (имя). Аминь. При насморке налить в простую чашку воды из-под крана, трижды перекрестить со словами: «Во имя Отца и Сына и Святаго […]
        • Стафилокок в носу лечение Способы лечения стафилококка в носу у взрослых и детей Симптомы Заразиться можно от инфицированного человека, в больничном стационаре, роддоме и другом медучреждении. Нос и его полости – одно из любимых мест этого возбудителя. Подозрение на стафилококковую инфекцию могут вызывать […]
        • Стоптуссин при аденоидах Стоптуссин (капли, сироп Фито, таблетки) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты препарата и показания для лечения сухого кашля при бронхите, коклюше, трахеите у взрослых и детей. Состав На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Стоптуссина. […]
        • Стафилокок лечение в носу Симптомы и лечение стафилококка в носу Стафилококк в носу – это присутствие в слизистой оболочке носа бактерии, способной вызывать гнойно-воспалительное заболевание. Существует более чем 20 разновидностей стафилококка, причем большая их часть является постоянными спутниками человека и в […]
        • Старый гайморит Симптомы острого гайморита и варианты лечения Острый гайморит — продолжительный воспалительный процесс слизистой оболочки придатков носа (гайморовых пазух). Характеризуется гнойными выделениями из носа с неприятным запахом, припухлостью щёк, температурой. На рентгеновском снимке […]
        Снимок головы гайморит