Расстройства деструктивного поведения. Часть 2

ODD и CD: что искать
Ребенок с СДВГ и сопутствующим расстройством разрушительного поведения, вероятно, будет похож на детей с СДВГ только с точки зрения интеллекта, истории болезни и неврологического развития. Он, вероятно, не более импульсивен, чем дети с одним только СДВГ, хотя, если у него расстройство поведения, его учителя или другие взрослые могут ошибочно интерпретировать его агрессивное поведение как импульсивность типа СДВГ. Однако поведение с синдромом дефицита внимания / гиперактивности без CD обычно не связано с этим уровнем агрессии.

У ребенка с ADHD и CD действительно больше шансов испытать трудности в обучении, такие как нарушения чтения и вербальные нарушения. Но то, что отличает детей с ODD и CD больше всего от детей с одним только ADHD, — это их вызывающее, стойкое и даже (в случае CD) агрессивное, жестокое  поведение.

Другие индикаторы, на которые стоит обратить внимание, включают

• Родственники с СДВГ / ODD, ADHD / CD, депрессивным расстройством или тревожным расстройством. Ребенок с членами семьи с СДВГ / ODD или ADHD / CD также должен наблюдаться на предмет ADHD / CD. Шансы на развитие CD также выше, если члены семьи испытали депрессию, тревогу или нарушения обучения.
• Стресс или конфликт в семье. Развод, разлука, злоупотребление психоактивными веществами, преступная деятельность родителей или серьезные конфликты в семье довольно распространены среди детей с СДВГ и сосуществующими ODD или CD.
• Плохая реакция или ее отсутствие на методы поведенческой терапии дома и в школе.
• Если ваш ребенок игнорирует ваши инструкции, нарушает процедуры тайм-аута или иным образом отказывается сотрудничать с вами при использовании соответствующих методов поведенческой терапии, и его агрессивное поведение не ослабевает, его следует обследовать на предмет сосуществования ODD или CD.